مراقبة المريض للبيانات الطبية: تعزيز دمقرطة الطب

• كاتب:
• اسم المؤلف

  البصيرة الكمومية
• 28 نيسان

ملخص البصيرة

إن المرضى الذين يتحكمون في بياناتهم الصحية على استعداد لإعادة تشكيل الرعاية الصحية، مما يتيح المزيد من الرعاية الشخصية ويقلل التفاوتات في الوصول والجودة. يمكن أن يؤدي هذا التحول إلى نظام رعاية صحية أكثر كفاءة، حيث يتمكن الأطباء من الوصول إلى سجلات المرضى الكاملة، وتعزيز التقدم التكنولوجي، وخلق فرص جديدة لخريجي تكنولوجيا المعلومات. ومع ذلك، فإنه يثير أيضًا تحديات، مثل الانتهاكات المحتملة للخصوصية، والمعضلات الأخلاقية، والحاجة إلى استثمارات كبيرة في البنية التحتية الرقمية والتعليم.

سياق التحكم في بيانات المريض

غالبًا ما يلزم توصيل بيانات المريض ومشاركتها بين المتخصصين في الرعاية الصحية ومقدمي التأمين وأصحاب المصلحة الرئيسيين الآخرين لضمان جودة علاج المريض. ومع ذلك ، في العديد من الشبكات الصحية في جميع أنحاء العالم ، هناك نقص في التنسيق بين هذه المجموعات ، مما يترك معظم بيانات المرضى معزولة في أنظمة رقمية مختلفة وأنظمة تخزين البيانات. يتضمن منح المرضى التحكم في معلوماتهم حظر حظر البيانات ، والسماح للمستهلكين بالوصول الكامل إلى بياناتهم الصحية ، وجعلهم المالكين النهائيين لبياناتهم إلى جانب امتيازات التحكم في الوصول المتأصلة في تلك السلطة. 

خضعت صناعة الرعاية الصحية لمزيد من التدقيق منذ أواخر عام 2010 لتوفير الوصول غير المتكافئ والخدمات القائمة على العرق والعرق والوضع الاجتماعي والاقتصادي. على سبيل المثال ، في يونيو 2021 ، أصدر مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بيانات تظهر أن المرضى الأمريكيين من أصل أفريقي ومن أصل إسباني في الولايات المتحدة كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات تقريبًا لدخول المستشفى بسبب COVID-19 مقارنة بالمرضى القوقازيين. 

علاوة على ذلك ، غالبًا ما يُمنع مقدمو التأمين وشركات الرعاية الصحية من مشاركة بيانات المرضى بسرعة وكفاءة ، مما يؤخر علاج المرضى في الوقت المناسب بين مقدمي الخدمات العاملين في شبكات منفصلة. يمكن أن يؤدي تأخر نقل المعلومات إلى العديد من المشكلات ، مثل التأخير في التشخيص والعلاج ، وازدواج العمل في المختبر ، وغيرها من الإجراءات القياسية التي تؤدي إلى دفع المرضى لفواتير المستشفى المرتفعة. لذلك ، يعد تطوير قنوات الاتصال التعاوني والتكافلي بين أصحاب المصلحة الرئيسيين في صناعة الرعاية الصحية أمرًا ضروريًا حتى يتمكن المرضى من تلقي العلاج المناسب في الوقت المناسب. يعتقد الخبراء كذلك أن السماح للمرضى بالوصول الكامل والتحكم الكامل في بيانات الرعاية الصحية الخاصة بهم سيحسن بشكل كبير المساواة في الرعاية الصحية. 

التأثير التخريبي

في مارس 2019 ، أصدر مكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية (ONC) ومراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) لائحتين تسمحان للمستهلكين بالتحكم في بياناتهم الصحية. تنص قاعدة ONC على منح المرضى وصولاً سهلاً إلى سجلاتهم الصحية الإلكترونية (EHRs). تسعى قاعدة CMS إلى تزويد المرضى بإمكانية الوصول إلى سجلات التأمين الصحي ، مما يضمن أن شركات التأمين توفر بيانات المستهلك في شكل إلكتروني. 

يمكن للمرضى الذين لديهم سيطرة كاملة على بياناتهم الصحية ومختلف مقدمي الرعاية الصحية والمؤسسات القادرة على مشاركة السجلات الصحية الإلكترونية بسهولة زيادة كفاءة نظام الرعاية الصحية. سيتمكن الأطباء من الوصول إلى التاريخ الكامل للمريض ، وبالتالي تقليل الحاجة إلى الاختبارات التشخيصية إذا تم إجراؤها بالفعل وزيادة سرعة التشخيص والعلاج. نتيجة لذلك ، قد تنخفض معدلات الوفيات في حالة الأمراض الشديدة. 

قد يشترك مقدمو خدمات التأمين والمستشفيات مع شركات التكنولوجيا والبرمجيات لتطوير التطبيقات والأنظمة الأساسية التي تسمح لمختلف أصحاب المصلحة في صناعة الرعاية الصحية بالوصول إلى بيانات المرضى حسب الحاجة على هواتفهم أو أجهزتهم المحمولة. قد يصبح أصحاب المصلحة هؤلاء - بما في ذلك المرضى والأطباء وشركات التأمين وشركات الرعاية الصحية - على دراية أفضل بالحالة الحالية للمريض ، مع وضع قوانين جديدة تساعد في توضيح واستقراء حقوق المريض عند مشاركة بياناته الطبية الشخصية. 

يمكن أيضًا تحسين أداء الأطباء والمهنيين الصحيين ، حيث سيشكل تاريخ علاجهم جزءًا من أي قاعدة بيانات صحية ، مما يؤدي إلى تنفيذ وتقييم أفضل في صناعة الرعاية الصحية. 

الآثار المترتبة على سيطرة المرضى على البيانات الصحية 

قد تشمل الآثار الأوسع نطاقًا لتحكم المرضى في بيانات الرعاية الصحية الخاصة بهم ما يلي:

• تحسين المساواة في الرعاية الصحية عبر أنظمة الرعاية الصحية حيث سيتم تتبع أداء الممارسين الطبيين ونتائج العلاج بشكل أفضل من السابق، مما يؤدي إلى رعاية أكثر تخصيصًا وتقليل الفوارق في الوصول إلى الرعاية الصحية وجودتها.
• حصول الحكومات على وصول أسهل إلى بيانات الصحة الكلية على نطاق السكان والتي يمكن أن تساعدها في التخطيط لاستثمارات وتدخلات الرعاية الصحية المحلية والوطنية، مما يؤدي إلى تخصيص أكثر كفاءة للموارد وحملات الصحة العامة المستهدفة.
• سوق عمل أوسع لخريجي تكنولوجيا المعلومات في مجال تطوير التطبيقات، حيث تتنافس التقنيات المختلفة لتطوير تطبيقات بيانات المرضى الرائدة في السوق لاستخدامها في قطاع الرعاية الصحية، مما يؤدي إلى المزيد من فرص العمل وتعزيز التقدم التكنولوجي في مجال الرعاية الصحية.
• زيادة حدوث الهجمات الإلكترونية داخل قطاع الرعاية الصحية بسبب انتقال بيانات المرضى بين الأنظمة الرقمية وإمكانية الوصول إليها عبر الإنترنت، مما يؤدي إلى انتهاكات محتملة للخصوصية والحاجة إلى تدابير أمنية معززة.
• احتمالية إساءة استخدام البيانات الصحية الشخصية من قبل الشركات أو الأطراف الثالثة، مما يؤدي إلى مخاوف أخلاقية والحاجة إلى لوائح صارمة لحماية الخصوصية الفردية.
• تحول في ميزان القوى بين مقدمي الرعاية الصحية والمرضى، مما يؤدي إلى صراعات محتملة وتحديات قانونية حيث يؤكد المرضى سيطرتهم على بياناتهم، مما قد يؤثر على العلاقة التقليدية بين الطبيب والمريض.
• احتمالية وجود فوارق اقتصادية في الوصول إلى الرعاية الصحية الشخصية، حيث أن أولئك الذين لديهم الوسائل اللازمة للاستفادة من بياناتهم قد يتلقون معاملة تفضيلية، مما يؤدي إلى اتساع الفجوات في جودة الرعاية الصحية.
• إن التحول في نماذج أعمال الرعاية الصحية حيث تصبح البيانات التي يتحكم فيها المريض أصلاً قيماً، مما يؤدي إلى تدفقات إيرادات جديدة للشركات التي يمكنها تسخير هذه المعلومات وربما تغيير المشهد التنافسي.
• الحاجة إلى استثمارات كبيرة في البنية التحتية الرقمية والتعليم لتمكين السيطرة على نطاق واسع للمرضى على البيانات الصحية، مما يؤدي إلى أعباء مالية محتملة على أنظمة الرعاية الصحية والحكومات.

أسئلة للنظر فيها

• هل تعتقد أن مقدمي خدمات التأمين أو المتخصصين في الرعاية الصحية سيقاومون تنفيذ البيانات التي يتحكم فيها المريض والسجلات الصحية الإلكترونية؟ لما و لما لا؟ 
• ما هي الشركات الناشئة أو الصناعات الفرعية الجديدة التي قد تنشأ من انتشار بيانات المرضى التي يقودها هذا الاتجاه؟