Univerzalna krv: Jedna krvna grupa za sve

• Autor:
• Ime autora

  Quantumrun Foresight
• April 4, 2022

Sažetak uvida

Koncept univerzalne krvi, kreiran korištenjem enzima kako bi krv bila kompatibilna sa svim vrstama, obećava transformaciju zdravstvene zaštite eliminacijom nestašice krvi i ovisnosti o donacijama. Ovaj razvoj mogao bi dovesti do više spašenih života, smanjenja troškova zdravstvene zaštite i povećane otpornosti na krize, posebno u zemljama u razvoju. Međutim, izazovi, kao što su potencijalno pretjerano oslanjanje na ovu metodu, etičke brige, utjecaj na okoliš i nejednak pristup, moraju se pažljivo rješavati kako bi se u potpunosti ostvarile prednosti.

Univerzalni krvni kontekst

Istraživači su početkom 1980-ih prvi osmislili ideju univerzalne krvi. Ona se vrti oko upotrebe enzima za stvaranje krvi koja bi bila kompatibilna sa svim drugim poznatim krvnim grupama. Univerzalna krv je krv koja se može transfuzirati bilo kojoj osobi, bez obzira na krvnu grupu osobe.

Postoje četiri primarne ljudske krvne grupe: A, B, AB i O. Razlike između ovih krvnih grupa nalaze se u tome gdje se antigeni i antitijela nalaze unutar njihovih odgovarajućih bioloških struktura. Krvna grupa A ima antigene A na svojim crvenim krvnim zrncima sa anti-B antigenima u plazmi, i tako dalje.

Kod transfuzije krvi, osobe s krvnom grupom AB ne mogu primiti krv A ili B. Tip A ne može primati od B ili AB, a tip B ne može primati od A ili AB. Svaki pokušaj prijenosa nekompatibilne krvi između ovih krvnih grupa može izazvati po život opasne imunološke reakcije. Tip O može se prenijeti na bilo koju krvnu grupu bez ikakvog rizika od imunološkog odgovora jer nema antigene, ali uključuje anti-A i B antitijela u svojoj plazmi. Međutim, krv grupe O je u nedostatku širom svijeta i vrlo je tražena zbog svojih univerzalnih svojstava. Koncept univerzalne krvi nastoji da se pozabavi nedostatkom krvi grupe O i zadovolji njenu sve veću potražnju. 

Ometajući uticaj

Prema istraživanju iz 1980-ih, otkriveno je da se enzim iz zrna zelene kafe može koristiti za stvaranje crvenih krvnih zrnaca tipa O. Ove ćelije bi se stvorile korišćenjem enzima šećera za uklanjanje ostataka sa galaktozom ili terminalnim ostacima N-acetilgalaktozamina, ostavljajući strukturu jezgra šećera na crvenim krvnim zrncima da oponaša krv tipa O. Međutim, stručnjaci za istraživanje krvi na Univerzitetu Britanske Kolumbije u Kanadi kažu da bi bile potrebne nepraktično velike količine ovog enzima za stvaranje upotrebljivih količina krvi tipa O. Štaviše, enzim mora imati crvena krvna zrnca tipa B kao neophodan početni materijal. Od januara 2022. sprovedeno je istraživanje za razvoj poboljšanog enzima za stvaranje univerzalne krvi.

Generalno, samo oko sedam posto svjetske populacije ima krvnu grupu B. Negativna krv tipa B je rijetka jer čini samo dva posto ljudske krvi. Budući da je nemoguće prenijeti krv između nekompatibilnih krvnih grupa, univerzalna krv je vjerovatno kritična za liječenje čitavih grupa stanovništva ako se može razviti u dovoljnim količinama. Na primjer, pacijent u operacijskoj sali kojem je potrebna transfuzija krvi možda neće morati čekati dok se ne pronađe negativna krv tipa O prije nego što ta osoba može primiti transfuziju koja spašava život. Univerzalna krv može riješiti ovaj problem bez straha od teških zdravstvenih posljedica. 

Univerzalna krv se može skladištiti u objektima sličnim bankama krvi, koje se koriste za pohranu krvi darovane od strane javnosti i primarni su izvor krvi koji se koristi u zdravstvenim ustanovama i bolnicama širom svijeta. Umjesto traženja donacija, univerzalna krv se može proizvesti u laboratoriji, eliminirajući izazov prikupljanja donacija od građana. Međutim, kada se univerzalna krv razvije u velikom obimu, troškovi transfuzije krvi ili prodaje krvi mogu se značajno razlikovati između javnog i privatnog sistema zdravstvene zaštite. 2022. godine, dva istraživačka toka su istraživala kako proizvesti dovoljne količine univerzalne krvi i osigurati da se može bezbedno koristiti u životnim okruženjima. 

Implikacije univerzalne krvi

Šire implikacije univerzalne krvi mogu uključivati:

• Uklanjanje nestašice krvi u nacionalnim zdravstvenim sistemima, što dovodi do efikasnije medicinske zaštite, posebno u hitnim situacijama u kojima pravovremeni pristup krvi može biti pitanje života i smrti.
• Uklanjanje zavisnosti centara za krv i zdravstvenih sistema o davanju krvi, što dovodi do stabilnije i pouzdanije opskrbe krvlju, osiguravajući da se medicinski postupci ne odgađaju ili otkazuju zbog nedostatka odgovarajuće krvi.
• Više života spašenih u javnim i privatnim zdravstvenim sistemima jer će krv biti lako dostupna za davanje transfuzije ako je potrebno, bez obzira na krvnu grupu pacijenata, što će dovesti do inkluzivnijeg i pravednijeg sistema zdravstvene zaštite.
• Smanjeni troškovi zdravstvene nege povezani sa mrežom snabdevanja krvlju, posebno u zemljama u razvoju, što dovodi do pristupačnije zdravstvene zaštite i potencijalno oslobađanje resursa za druge kritične zdravstvene inicijative.
• Nacije su otpornije na prirodne katastrofe i pandemije koje mogu zahtijevati iznenadne skokove transfuzije krvi kako bi spasile živote, što dovodi do spremnijeg i agilnijeg odgovora na nepredviđene krize.
• Potencijal za pretjerano oslanjanje na univerzalne metode proizvodnje krvi, što dovodi do pada tradicionalnih pokreta davanja krvi i potencijalne ranjivosti ako se nove metode suoče s nepredviđenim izazovima ili neuspjesima.
• Etički problemi u vezi sa proizvodnjom i distribucijom univerzalne krvi, što dovodi do debata i potencijalnih propisa koji mogu usporiti implementaciju ili stvoriti prepreke pristupu u određenim regijama ili zajednicama.
• Rizik od nejednakog pristupa univerzalnoj krvi u različitim regionima i socioekonomskim grupama, što dovodi do potencijalnih razlika u ishodima zdravstvene zaštite i zahtijeva pažljivo planiranje politike kako bi se osigurala pravedna raspodjela i pristup.

Pitanje za razmatranje

• Mislite li da bi univerzalna krv mogla povećati troškove zdravstvene zaštite i transfuzije krvi čak i ako je dostupna dovoljna količina krvi?
• Mislite li da će centri za darivanje krvi nastaviti postojati ako se univerzalna krv može proizvoditi u velikim količinama kako bi se zadovoljile potrebe javnog zdravlja?