Univerzální krev: Jedna krevní skupina pro všechny

• Autor:
• jméno autora

  Quantumrun Foresight
• 4. dubna 2022

Shrnutí statistik

Koncept univerzální krve, vytvořený pomocí enzymů, aby byla krev kompatibilní se všemi typy, slibuje transformaci zdravotnictví odstraněním nedostatku krve a závislosti na dárcovství. Tento vývoj by mohl vést k většímu počtu zachráněných životů, snížení nákladů na zdravotní péči a zvýšení odolnosti vůči krizím, zejména v rozvojových zemích. Výzvy, jako je potenciální nadměrné spoléhání se na tuto metodu, etické obavy, dopad na životní prostředí a nerovný přístup, je však třeba promyšleně řešit, aby se plně využily výhody.

Univerzální krevní kontext

Vědci na počátku 1980. let poprvé přišli s myšlenkou univerzální krve. To se točí kolem použití enzymů k vytvoření krve, která by byla kompatibilní se všemi ostatními známými krevními skupinami. Univerzální krev je krev, kterou lze transfuzí podat jakékoli osobě bez ohledu na její krevní skupinu.

Existují čtyři primární lidské krevní skupiny: A, B, AB a O. Rozdíly mezi těmito krevními typy se nacházejí v tom, kde se antigeny a protilátky nacházejí v jejich příslušných biologických strukturách. Krevní skupina A má na červených krvinkách antigeny A s antigeny anti-B v plazmě a tak dále.

Při krevních transfuzích nemohou osoby s krevní skupinou AB obdržet krev typu A nebo B. Typ A nemůže přijímat z B nebo AB a typ B nemůže přijímat z A nebo AB. Jakýkoli pokus o přenos nekompatibilní krve mezi těmito krevními skupinami může vyvolat život ohrožující imunitní reakce. Typ O lze přenést na jakoukoli krevní skupinu bez jakéhokoli rizika imunitní reakce, protože nemá žádné antigeny, ale obsahuje protilátky anti-A a B ve své plazmě. Krve typu O je však celosvětově nedostatek a je velmi žádaná díky svým univerzálním vlastnostem. Koncept univerzální krve se snaží řešit nedostatek krve typu O a uspokojit její rostoucí poptávku. 

Rušivý dopad

Podle výzkumu v 1980. letech 2022. století bylo zjištěno, že enzym ze zelených kávových zrn lze použít k vytvoření červených krvinek typu O. Tyto buňky by byly vytvořeny pomocí cukerných enzymů k odstranění skupin s galaktózou nebo terminálními zbytky N-acetylgalaktosaminu, přičemž by základní struktura cukru na červených krvinkách napodobovala krev typu O. Odborníci na výzkum krve z University of British Columbia v Kanadě však tvrdí, že k vytvoření použitelného množství krve typu O by bylo zapotřebí neprakticky obrovské množství tohoto enzymu. Kromě toho musí mít enzym červené krvinky typu B jako nezbytný výchozí materiál. Od ledna XNUMX probíhal výzkum s cílem vyvinout vylepšený enzym k vytvoření univerzální krve.

Obecně jen asi sedm procent světové populace má krevní skupinu B. Negativní krev typu B je vzácná, protože obsahuje pouze dvě procenta lidské krve. Vzhledem k tomu, že není možné přenášet krev mezi nekompatibilními krevními skupinami, je univerzální krev pravděpodobně kritická pro léčbu celých skupin populace, pokud ji lze vyvinout v dostatečném množství. Například pacient na operačním sále, který potřebuje transfuzi krve, nemusí čekat, dokud se nenajde negativní krev typu O, než může dostat život zachraňující transfuzi. Univerzální krev dokáže tento problém vyřešit bez obav z vážných zdravotních následků. 

Univerzální krev lze skladovat v zařízeních podobných krevním bankám, které slouží ke skladování krve darované veřejností a jsou primárním zdrojem krve používané ve zdravotnických zařízeních a nemocnicích po celém světě. Namísto žádostí o dárcovství lze univerzální krev vyrobit v laboratoři, což eliminuje problém získávání darů od členů veřejnosti. Jakmile se však univerzální krev vyvine ve velkém, mohou se náklady na krevní transfuze nebo prodej krve mezi veřejnými a soukromými zdravotnickými systémy výrazně lišit. V roce 2022 dva výzkumné proudy zkoumaly, jak vyrobit dostatečné množství univerzální krve a zajistit, aby mohla být bezpečně používána v reálném prostředí. 

Důsledky univerzální krve

Širší důsledky univerzální krve mohou zahrnovat:

• Odstranění nedostatku krve v národních zdravotnických systémech, což povede k efektivnější a citlivější lékařské péči, zejména v naléhavých situacích, kdy včasný přístup ke krvi může být otázkou života a smrti.
• Odstranění závislosti krevních center a zdravotnických systémů na dárcovství krve, což povede ke stabilnějšímu a spolehlivějšímu zásobování krví a zajistí, že lékařské procedury nebudou zdržovány nebo zrušeny kvůli nedostatku vhodné krve.
• Více životů zachráněných ve veřejných a soukromých zdravotnických systémech, protože krev bude v případě potřeby k dispozici pro podání transfuzí, bez ohledu na krevní skupinu pacientů, což povede k inkluzivnějšímu a spravedlivějšímu systému zdravotní péče.
• Snížené náklady na zdravotní péči spojené se sítí zásobování krví, zejména v rozvojových zemích, vedoucí k dostupnější zdravotní péči a potenciálně uvolnění zdrojů pro další kritické zdravotní iniciativy.
• Státy jsou odolnější vůči přírodním katastrofám a pandemiím, které mohou vyžadovat náhlé nárůsty krevních transfuzí k záchraně životů, což vede k připravenější a agilnější reakci na nepředvídané krize.
• Potenciál přílišného spoléhání se na univerzální metody výroby krve, což vede k poklesu tradičních snah o dárcovství krve a potenciální zranitelnosti, pokud nové metody čelí nepředvídaným výzvám nebo selháním.
• Etické obavy týkající se výroby a distribuce univerzální krve, které vedou k debatám a potenciálním nařízením, které mohou zpomalit implementaci nebo vytvořit překážky pro přístup v určitých regionech nebo komunitách.
• Riziko nerovného přístupu k univerzální krvi v různých regionech a socioekonomických skupinách, což vede k potenciálním rozdílům ve výsledcích zdravotní péče a vyžaduje pečlivé plánování politik, aby byla zajištěna spravedlivá distribuce a přístup.

Otázka ke zvážení

• Myslíte si, že univerzální krev by mohla zvýšit náklady na zdravotní péči a krevní transfuze, i když je k dispozici dostatek?
• Myslíte si, že centra pro dárcovství krve budou i nadále existovat, pokud bude možné vyrábět univerzální krev ve velkém měřítku, aby vyhovovala potřebám veřejného zdraví?