Argyfwng opioid: Mae cwmnïau fferyllol yn gwaethygu epidemig
Argyfwng opioid: Mae cwmnïau fferyllol yn gwaethygu epidemig
Argyfwng opioid: Mae cwmnïau fferyllol yn gwaethygu epidemig
- Awdur:
- Chwefror 5, 2022
Crynodeb mewnwelediad
Mae camddefnyddio opioidau wedi troi'n argyfwng iechyd cyhoeddus mawr yn yr Unol Daleithiau, gan arwain at ostyngiad mewn disgwyliad oes cyfartalog oherwydd cynnydd mewn gorddos o gyffuriau a hunanladdiadau. Deilliodd yr argyfwng hwn, a elwir yn epidemig opioid, o gyfuniad o ffactorau gan gynnwys ymdrechion i wella rheolaeth poen a marchnata ymosodol gan y diwydiant fferyllol. Wrth i'r argyfwng esblygu, nid yn unig y mae'n fygythiad i wledydd eraill ond mae ganddo oblygiadau ehangach hefyd, megis costau gofal iechyd cynyddol, newidiadau mewn dynameg y farchnad lafur, a newidiadau posibl mewn polisïau rheoleiddio.
Cyd-destun argyfwng opioid
Mae camddefnyddio opioidau wedi cynyddu i fod yn argyfwng iechyd cyhoeddus sylweddol yn yr Unol Daleithiau, gan fynnu gweithredu ar unwaith gan ddeddfwyr, gweithwyr gofal iechyd proffesiynol, a'r cyhoedd yn gyffredinol. Gwelodd y disgwyliad oes cyfartalog yn yr Unol Daleithiau ostyngiad o 78.8 mlynedd yn 2015 i 78.7, a phlymiodd ymhellach i 78.5 erbyn 2017. Mae'r gostyngiad hwn i'w briodoli'n bennaf i ymchwydd mewn gorddosau cyffuriau a hunanladdiadau, y ddau ohonynt yn gysylltiedig yn agos â defnydd opioid. Rhwng 1999 a 2017, gwelwyd cynnydd triphlyg yn y gyfradd marwolaethau o ganlyniad i orddosau cyffuriau, tra bod y gyfradd marwolaethau oherwydd gorddos opioid wedi cynyddu bron i chwe gwaith.
Cyfeirir at yr argyfwng cynyddol hwn yn aml fel yr epidemig opioid, ac mae'n dilyn patrwm amlwg tebyg i bandemig a achosir gan glefyd heintus. Gellir olrhain gwreiddiau'r epidemig hwn yn ôl i'r UD, lle daeth i'r amlwg o ganlyniad i gyfuniad o ffactorau. Mae'r rhain yn cynnwys ymdrechion ystyrlon gan feddygon i wella rheolaeth poen, ynghyd â strategaethau marchnata ymosodol a ddefnyddir gan y diwydiant fferyllol. Chwaraeodd y seilwaith gofal iechyd, canllawiau rheoleiddio, normau cymdeithasol, a thueddiadau economaidd yn yr UD ran wrth lunio'r argyfwng presennol.
Wrth i'r epidemig barhau i esblygu, mae wedi dod yn fwyfwy angheuol, gan beri bygythiad posibl i wledydd eraill hefyd. Nid argyfwng iechyd yn unig yw'r epidemig opioid, ond mater cymdeithasol sy'n gofyn am ymateb cynhwysfawr a chydgysylltiedig. Mae’n hanfodol deall bod effaith yr argyfwng hwn yn ymestyn y tu hwnt i’r unigolyn, gan effeithio ar deuluoedd, cymunedau, a’r economi.
Effaith aflonyddgar
Mewn gwledydd incwm isel a chanolig, anaml y defnyddir opioidau i drin poen sy'n gysylltiedig â llawdriniaeth, canser, neu ddiwedd oes. Pe bai meddygon yn dechrau rhoi opioidau yn y rhanbarthau hyn, gallant fod mewn perygl o argyfwng tebyg i'r Unol Daleithiau. Ac oherwydd gwariant gofal iechyd lleol, gall y gwledydd hyn fod yn agored i ddal rheoliadol, sefyllfa lle mae llywodraethau'n tueddu i wasanaethu buddiannau'r asiantau y dylent fod yn eu monitro.
Er enghraifft, cafodd astudiaethau bach a oedd yn dangos bod cleifion â siawns fach iawn o ddatblygu caethiwed i opioidau eu croesawu'n frwd gan sefydliad meddygol yr UD. Ar ben hynny, mae'r epidemig yn cael ei waethygu gan wledydd fel yr UD a Seland Newydd sy'n caniatáu hysbysebu fferyllol uniongyrchol i ddefnyddwyr. Mae'r amgylchedd rheoleiddio caniataol hwn yn annog cleifion i chwilio am feddygon am feddyginiaethau penodol.
Mae'n debygol y bydd yr amgylchedd rheoleiddio presennol yn parhau'n dda drwy'r 2020au oherwydd dylanwad gwleidyddol y sector gofal iechyd. Ac wrth i oedran cyfartalog y boblogaeth fynd yn hŷn mewn gwledydd datblygedig, mae'r sector fferyllol yn debygol o brofi elw a dylanwad gwleidyddol uwch fyth yn ystod y 2020au a'r 2030au. Mae gan ddeddfau rheoleiddio a hysbysebu gofal iechyd mwy cyfyngol obaith o gael eu pasio yn y degawdau i ddod yn dibynnu ar weithrediaeth pleidleiswyr iau wrth iddynt ddod yn ddemograffeg pleidleisio amlycaf erbyn diwedd y 2020au. Yn y cyfamser, mae pwysau lleol eisoes ar feddygon, a'r cymdeithasau gofal iechyd ar lefel y wladwriaeth sy'n eu goruchwylio, i gymedroli eu gor-bresgripsiwn o opioidau.
Goblygiadau'r argyfwng opioid
Gall goblygiadau ehangach yr argyfwng opioid gynnwys:
- Mwy o fentrau ymchwil i feddyginiaethau poen amgen, fel cynhyrchion canabis a psilocybin, sy'n amddifad o rinweddau caethiwus.
- Mwy o gyllid gwladwriaethol a dinesig ar gyfer canolfannau dibyniaeth i helpu dioddefwyr caethiwed i opioid.
- Gwahardd marchnata uniongyrchol gan fferyllol i ddefnyddwyr yn y pen draw, gan arwain at golli elw i gwmnïau fferyllol a chwmnïau newyddion cebl prif ffrwd.
- Cynnydd sylweddol mewn costau gofal iechyd, wrth i adnoddau gael eu hailgyfeirio tuag at reoli dibyniaeth a'i gymhlethdodau iechyd cysylltiedig, gan roi straen ar yr economi ac arwain at drethi uwch neu bremiymau yswiriant i ddinasyddion.
- Cyflogwyr yn gorfod buddsoddi mwy mewn rhaglenni iechyd gweithwyr a mentrau gweithle di-gyffuriau, gan effeithio ar gynhyrchiant a chystadleurwydd cyffredinol busnesau.
- Deddfwyr yn canolbwyntio mwy ar faterion iechyd y cyhoedd, gan arwain at reoliadau llymach ar gwmnïau fferyllol ac o bosibl yn effeithio ar gyflymder cymeradwyo cyffuriau newydd.
- Mae angen rheoli'r broses o waredu opioidau nas defnyddiwyd neu sydd wedi dod i ben yn ofalus i atal halogi cyflenwadau dŵr, gan arwain at bolisïau ac arferion rheoli gwastraff llymach.
Cwestiynau i'w hystyried
- Pa reoliadau a allai fod yn fwyaf effeithiol wrth ffrwyno'r epidemig opioid?
- Pa atebion posibl y gallai'r sector preifat eu cyfrannu at leihau'r epidemig opioid?
Cyfeiriadau mewnwelediad
Cyfeiriwyd at y cysylltiadau poblogaidd a sefydliadol canlynol ar gyfer y mewnwelediad hwn: