Brechlynnau: Ffrindiau neu Gelynion?

Yn ôl y Ganolfan Rheoli Clefydau, mae brechlynnau yn gynhyrchion sy'n ysgogi system imiwnedd person i gynhyrchu imiwnedd i glefyd penodol, gan amddiffyn y person rhag y clefyd hwnnw yn y pen draw. Mae brechlynnau'n cael y clod am arbed miliynau o fywydau, ond a allant hefyd niweidio derbynwyr yn ddiwrthdro?

Gofynnwch i chi'ch hun: Ydych chi'n teimlo'n ddiogel yn defnyddio brechlynnau? A yw brechlynnau o fudd i iechyd pobl, neu'n atalydd? Pe bai risgiau iechyd yn gysylltiedig â brechlynnau a fyddech chi'n eu rhoi i'ch plentyn? Gyda iechyd ein poblogaeth mewn golwg, a ddylai'r llywodraeth orfodi brechlynnau?

Mae'r Canolfannau Rheoli Clefydau (CDC) yn argymell cael 28 dos o 10 brechlyn, ar gyfer plant 0 i chwech oed, ond nifer y brechlynnau ofynnol gan blentyn yn dibynnu ym mha gyflwr y mae'r plentyn hwnnw'n byw. Mae angen tri brechiad ar Montana, tra bod Connecticut angen y mwyaf, 10. Mewn llawer o daleithiau, gall rhiant osgoi brechu eu plentyn trwy honni ei fod yn erbyn eu credoau crefyddol neu athronyddol. Fodd bynnag, o'r 30^th o fis Gorffennaf, 2015, yn nhalaith California, nid yw'r dewis hwnnw bellach yn perthyn i'r rhieni - mae'n perthyn i'r wladwriaeth.

Yn ystod haf 2015, cymeradwyodd llywodraethwr California Fil Senedd (SB) 277 - bil iechyd cyhoeddus sy'n nodi yn ei agoriad:

“Mae’r gyfraith bresennol yn gwahardd awdurdod llywodraethu ysgol neu sefydliad arall rhag derbyn yn ddiamod unrhyw berson yn ddisgybl i unrhyw ysgol elfennol neu uwchradd gyhoeddus neu breifat, canolfan gofal plant, meithrinfa ddydd, ysgol feithrin, cartref gofal dydd teuluol, neu ganolfan ddatblygu, oni bai ei fod ef neu hi, cyn iddo gael ei dderbyn i'r sefydliad hwnnw, wedi cael ei imiwneiddio'n llawn rhag clefydau amrywiol, gan gynnwys y frech goch, clwy'r pennau, a phertwsis, yn amodol ar unrhyw feini prawf oedran penodol."

Yn ôl y CDC, y rheswm y dylai eich plentyn gael ei frechu yw er mwyn ei amddiffyn rhag amrywiaeth o afiechydon y mae plant yn agored iddynt. Mae'r clefydau hyn yn cynnwys difftheria, tetanws, pertwsis, Haemophilus influenzae (Hib), polio, a chlefyd niwmococol, ac yn aml cânt eu trin gan y brechlynnau DTaP neu MMR. Fodd bynnag, nid ar gyfer plant yn unig y caiff brechlynnau eu hargymell, ond hefyd ar gyfer oedolion a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol.

Cynhaliwyd astudiaeth gan Asiantaeth Iechyd Cyhoeddus Canada / Rhwydwaith Ymchwil Ffliw Sefydliadau Ymchwil Iechyd Canada (PCIRN) i fesur y canfyddiad o ddewis rhwng derbyn brechlyn ffliw blynyddol, neu gael eich gorfodi i wisgo mwgwd fel amod cyflogaeth. Canfu'r astudiaeth hon, a'i nod oedd canolbwyntio ar ganfyddiad y cyhoedd ar-lein o'r dewis hwn, fod bron i hanner y cyfranogwyr yn ei erbyn.

"Mynegodd bron i hanner (48%) y sylwebwyr deimlad negyddol tuag at y brechlyn ffliw, roedd 28% yn gadarnhaol, 20% yn niwtral, a mynegodd 4% deimlad cymysg. 1163 o sylwadau a wnaed gan 648 o sylwebwyr a ymatebodd i 36 o erthyglau. Dadansoddwyd themâu poblogaidd cynnwys pryderon ynghylch rhyddid dewis, effeithiolrwydd brechlynnau, diogelwch cleifion, a diffyg ymddiriedaeth yn y llywodraeth, iechyd y cyhoedd, a’r diwydiant fferyllol.”

Dangosodd yr astudiaeth hon nad yw llawer o weithwyr gofal iechyd proffesiynol o blaid brechiadau, oherwydd diffyg ymddiriedaeth. Mae rhai yn drwgdybio effeithiolrwydd y driniaeth ac eraill yn drwgdybio'r rhai sy'n gweithredu'r brechiadau hyn, gan nodi y dylai'r rhyddid i ddewis drechu bwriad y llywodraeth i roi rhywbeth yn eu corff.

Yn yr achosion hyn, os na fydd gweithiwr gofal iechyd proffesiynol yn cael brechiad neu os nad yw'n gwisgo mwgwd, gellir terfynu ei gyflogaeth oherwydd ei ddiffyg cydymffurfio. Mae’r ofn cynyddol ymhlith llawer yn ymwneud â SB 277, a’r ffaith efallai na fydd gennym bellach y rhyddid i ddewis a ydym am frechu ein plant ai peidio.

Ac eto, pam poeni neu ofni brechlynnau? Maen nhw yma i helpu ein plant i fyw bywyd iach, onid ydyn? Dyna'r cwestiwn miliwn o ddoleri - un sydd wedi'i ateb gan y CDC, yng nghanol craffu.

Mae yna lawer o gynhwysion mewn brechlynnau gorfodol a allai godi ofn ar y cyhoedd, gan gynnwys fformaldehyd, mercwri, MSG, serwm buchod buchol, a chemegau fflamadwy iawn fel ffosffad alwminiwm. Gallai’r cynhwysion hyn dynnu baner goch ymhlith llawer o rieni, ond y ddadl fwyaf yn erbyn brechlynnau yw’r degau o filoedd o rieni sydd wedi gwneud honiadau eu bod, ar ôl i’w plentyn gael ei frechu, wedi portreadu arwyddion mawr o ymddygiad awtistig.

Er y dywedir wrth y cyhoedd i gredu bod brechlynnau yma i fod o fudd i ddynoliaeth tra'n creu dyfodol iachach, bu achosion yn y gorffennol lle mae brechlynnau wedi achosi problemau iechyd i'r rhai sydd wedi'u derbyn.

Ym 1987, defnyddiwyd brechlyn MMR o'r enw Trivivix a'i gynhyrchu yng Nghanada gan SmithKline Beecham. Achosodd y brechlyn hwn lid yr ymennydd yn ei dderbynwyr. Cydnabuwyd ei effeithiau negyddol yn gyflym, a thynnwyd y brechlyn yn ôl yng Nghanada. Fodd bynnag, yn yr un mis cafodd ei dynnu'n ôl yn Ontario, cafodd Trivivix ei drwyddedu yn y DU o dan enw newydd, Pluserix. Defnyddiwyd Pluserix am bedair blynedd gan achosi llid yr ymennydd hefyd. Bu'n rhaid ei dynnu'n ôl hefyd ym 1992 oherwydd protest y cyhoedd a diffyg hyder mewn llunwyr polisi brechlynnau. Yn lle dinistrio'r brechlyn hwn a lesteiriodd iechyd 1,000 o blant, cafodd Pluserix ei gludo i wledydd sy'n datblygu fel Brasil, lle cafodd ei ddefnyddio mewn ymgyrch frechu torfol, gan greu epidemig o lid yr ymennydd.

Er bod brechlynnau wedi niweidio rhai o'i dderbynwyr yn y gorffennol, nid oes tystiolaeth gadarn wedi'i chyhoeddi eto gan y CDC sy'n profi cysylltiad rhwng brechlynnau ac awtistiaeth.

“Ym maes meddygaeth, bu llawer o astudiaethau sy'n profi nad yw brechlynnau'n achosi awtistiaeth. Y broblem rwyf wedi ei chael erioed gyda hynny yw miloedd ar filoedd o rieni i gyd yn dweud yr un stori: 'Cafodd fy mhlentyn frechlyn, fel arfer y brechlyn MMR. Yna y noson honno, neu drannoeth, a dorrodd allan mewn twymyn; yna pan ddaethon nhw allan o dwymyn collodd yr araith neu'r gallu i gerdded,'” meddai Del Bigtree, newyddiadurwr meddygol.

Yr hyn a wyddom am awtistiaeth yw ei fod yn tyfu'n gyflym mewn plant. Yn y 1970au, roedd 1 o bob 10,000 o blant ag anableddau awtistig. Yn 2016, yn ôl y CDC, gellir ei ddarganfod mewn 1 o bob 68 o blant. Mae dynion yn fwy agored i awtistiaeth ar gyfradd o 3:1. Gellir dod o hyd i awtistiaeth gwrywaidd ar raddfa o 1 o bob 42, tra bod 1 o bob 189 o ferched yn cael diagnosis o awtistiaeth. Yn 2014, cafwyd diagnosis o 1,082,353 o achosion o awtistiaeth yn yr Unol Daleithiau.

Mae awtistiaeth yn achosi nifer o anableddau mewn plentyn, ac mae rhai ohonynt yn cynnwys yr anallu i gadw gwybodaeth, ymddygiad ailadroddus, diffyg agosatrwydd, hunan-niweidio, sgrechiadau tra uchel, a'r anallu i fesur teimladau, ymhlith litani o symptomau eraill. Os bydd unrhyw un o'r ymddygiadau hyn yn codi yn eich plentyn, argymhellir ceisio sylw meddygol. Bu miloedd o achosion o rieni yn sylwi ar rai o'r symptomau hyn yn digwydd yn eu plentyn ar ôl iddynt dderbyn y brechlynnau MMR neu DTaP.

“Yr hyn a ddaeth yn eithaf diddorol oedd gweld nifer y teuluoedd a oedd yn adrodd bod gan eu plentyn fath o ymddygiad atchweliadol yn digwydd yn syth ar ôl eu brechiadau. Roedd un o’r rhieni hyn yn dangos ffilm i mi o’u plant a oedd wedi bod yn datblygu’n llwyr fel arfer tan 18 mis, ac yna’n sydyn, ar ôl y brechiad, wedi datblygu atchweliad anhygoel, ”meddai Doreen Granpeeseh Ph.D., sylfaenydd BCBA Center For. Awtistiaeth ac Anhwylderau Cysylltiedig. "Roedd plant a oedd yn siarad yn agos at 50-100 o eiriau wedi colli eu geiriau i gyd yn llwyr. Roedd plant a oedd yn hynod gysylltiedig a rhyngweithiol â'u rhieni wedi dod yn ynysig yn sydyn, heb ymateb i'w henw eu hunain mwyach. Roedd hyn i gyd yn digwydd yn syth ar ôl eu brechlynnau MMR.”

Mae'r cwestiynau ynghylch y berthynas rhwng brechlynnau ac awtistiaeth wedi'u codi yn y gymuned wyddoniaeth, yn ogystal â'r lefelau uchaf o wleidyddiaeth. Yn 2002, roedd Cyngreswr yr Unol Daleithiau Dan Burton yn cymryd rhan mewn sgwrs wresog o flaen y Gyngres, oherwydd diffyg tryloywder yng nghanfyddiadau canlyniadau cwmnïau fferyllol ynghylch brechlynnau. Cododd Burton gwestiwn pwysig: sut y byddwn yn ymdrin â’r broblem hon yn y dyfodol?

"Roedd yn arfer bod yn 1 mewn 10,000, a nawr mae'n 1 mewn mwy na 250 o blant sy'n cael eu difrodi yn y wlad hon sy'n awtistig. Nawr mae'r plant hynny'n mynd i dyfu i fyny. Dydyn nhw ddim yn mynd i farw ... maen nhw' ail fynd i fyw i fod yn 50, 60 mlwydd oed Nawr pwy ydych chi'n meddwl sy'n mynd i ofalu amdanynt?Mae'n mynd i fod yn ni, bob un ohonom, y trethdalwyr Bydd yn costio ... triliynau o ddoleri Felly gallwn ‘Peidiwch â gadael i’r cwmnïau fferyllol a’n llywodraeth orchuddio’r llanast hwn heddiw oherwydd nid yw’n mynd i ddiflannu,” meddai Burton.

Mae swyddogion CDC uchel eu statws wedi cael eu holi am y cysylltiad posibl rhwng brechlynnau ac awtistiaeth, ac mae rhai wedi cyfaddef y posibilrwydd o dderbyn ymddygiad awtistig oherwydd y brechlynnau MMR neu DTaP:

“Nawr, rydyn ni i gyd yn gwybod y gall brechlynnau achosi twymynau mewn plant o bryd i'w gilydd. Felly os yw plentyn wedi'i imiwneiddio, yn cael twymyn, yn cael cymhlethdodau eraill o ganlyniad i'r brechlynnau, ac os ydych chi'n dueddol o ddioddef o'r anhwylder mitocondriaidd, mae'n sicr yn gallu achosi rhywfaint o niwed. Gall rhai o’r symptomau fod yn symptomau sydd â nodweddion awtistiaeth,” meddai cyn gyfarwyddwr y CDC, Julie Gerberding MD, yn ystod cyfweliad CNN. 

Nid Gerberding yw'r unig weithiwr CDC i siarad am y cysylltiadau posibl rhwng brechlynnau ac awtistiaeth. Mae William W. Thompson, dyn sydd wedi tyfu i fod yn rhyw fath o lên gwerin ar ôl dod yn chwythwr chwiban CDC, hefyd wedi datgelu cyfrinachau ynghylch ei ganfyddiadau gwyddonol ar frechlynnau. Cyflogodd Thompson, Uwch Wyddonydd ac Epidemiolegydd yn y CDC, gyfreithiwr ym mis Hydref 2002 pan ddarganfu nad oedd yr hyn a oedd yn cael ei gyhoeddi gan y CDC o ran diogelwch brechlyn yn wir. Ym mis Awst 2014, cyhoeddodd Thompson y datganiad hwn:

“Fy enw i yw William Thompson. Rwy'n Uwch Wyddonydd gyda'r Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau, lle rwyf wedi gweithio ers 1998. Mae'n ddrwg gennyf fod fy nghydawduron a minnau wedi hepgor gwybodaeth ystadegol arwyddocaol yn ein herthygl yn 2004 a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn Pediatrics. Roedd y data a hepgorwyd yn awgrymu bod dynion Affricanaidd Americanaidd a gafodd y brechlyn MMR cyn 36 mis oed mewn mwy o berygl o gael awtistiaeth. Gwnaethpwyd penderfyniadau ynghylch pa ganfyddiadau i adrodd arnynt ar ôl casglu’r data, a chredaf na ddilynwyd protocol yr astudiaeth derfynol.”

Canfu Thompson fod gwrywod Affricanaidd Americanaidd a oedd wedi cael eu brechu cyn eu bod yn dair oed 340% yn fwy tebygol o dderbyn ymddygiad awtistig. Er bod y risg yn fwy mewn Americanwyr Affricanaidd, mae'r risg o awtistiaeth yn cynyddu'n fawr ar gyfer unrhyw blentyn sy'n derbyn brechlynnau cyn 3 oed.

“O fy Nuw, ni allaf gredu ein bod wedi gwneud yr hyn a wnaethom, ond fe wnaethom ni,” meddai Thompson wrth ohebydd, ynglŷn â’i gyffes. “Dyma’r pwynt isaf yn fy ngyrfa, imi fynd gyda’r papur hwnnw. Mae gen i gywilydd mawr nawr pan fydda i’n cwrdd â theuluoedd plant ag awtistiaeth oherwydd rydw i wedi bod yn rhan o’r broblem.”