Rheolaeth cleifion ar ddata meddygol: Gwella democrateiddio meddygaeth

• Awdur:
• enw awdur

  Rhagolwg Quantumrun
• Ebrill 28, 2022

Crynodeb mewnwelediad

Mae cleifion sydd â rheolaeth dros eu data iechyd ar fin ail-lunio gofal iechyd, gan alluogi gofal mwy personol a lleihau gwahaniaethau mewn mynediad ac ansawdd. Gallai'r newid hwn arwain at system gofal iechyd fwy effeithlon, gyda meddygon yn cyrchu hanes cleifion cyflawn, yn meithrin datblygiadau technolegol, ac yn creu cyfleoedd newydd i raddedigion TG. Fodd bynnag, mae hefyd yn codi heriau, megis achosion posibl o dorri preifatrwydd, cyfyng-gyngor moesegol, a’r angen am fuddsoddiadau sylweddol mewn seilwaith digidol ac addysg.

Cyd-destun rheoli data cleifion

Yn aml mae angen cyfathrebu a rhannu data cleifion rhwng gweithwyr gofal iechyd proffesiynol, darparwyr yswiriant, a rhanddeiliaid allweddol eraill i sicrhau ansawdd triniaeth cleifion. Fodd bynnag, mewn llawer o rwydweithiau iechyd ledled y byd, mae diffyg cydgysylltu rhwng y grwpiau hyn, gan adael y rhan fwyaf o ddata cleifion wedi'u siltio mewn systemau storio digidol a data gwahanol. Mae rhoi rheolaeth i gleifion ar eu gwybodaeth yn golygu gwahardd blocio data, caniatáu mynediad cyflawn i ddefnyddwyr at eu data iechyd, a'u gwneud yn berchnogion eithaf eu data ynghyd â'r breintiau rheoli mynediad sy'n gynhenid ​​​​yn yr awdurdod hwnnw. 

Mae'r diwydiant gofal iechyd wedi bod yn destun craffu cynyddol ers diwedd y 2010au ar gyfer darparu mynediad anghyfartal a gwasanaethau yn seiliedig ar hil, ethnigrwydd, a statws economaidd-gymdeithasol. Er enghraifft, ym mis Mehefin 2021, rhyddhaodd y Ganolfan Rheoli ac Atal Clefydau ddata yn dangos bod cleifion Affricanaidd Americanaidd a Sbaenaidd yn yr Unol Daleithiau bron deirgwaith yn fwy tebygol o fod yn yr ysbyty ar gyfer COVID-19 na chleifion caucasiaidd. 

At hynny, mae darparwyr yswiriant a chwmnïau gofal iechyd yn aml yn cael eu gwahardd rhag rhannu data cleifion yn gyflym ac yn effeithlon, gan ohirio triniaeth amserol i gleifion rhwng darparwyr gwasanaethau sy'n gweithredu mewn rhwydweithiau ar wahân. Gall oedi wrth drosglwyddo gwybodaeth arwain at nifer o broblemau, megis diagnosis a thriniaeth oedi, dyblygu gwaith labordy, a gweithdrefnau safonol eraill sy'n arwain at gleifion yn talu biliau ysbyty uwch. Felly, mae datblygu sianeli cyfathrebu cydweithredol a symbiotig rhwng rhanddeiliaid allweddol yn y diwydiant gofal iechyd yn hanfodol er mwyn i gleifion allu cael triniaeth amserol a phriodol. Mae arbenigwyr yn credu ymhellach y bydd caniatáu i gleifion gael mynediad llawn a rheolaeth dros eu data gofal iechyd yn gwella cydraddoldeb mewn gofal iechyd yn sylweddol. 

Effaith aflonyddgar

Ym mis Mawrth 2019, rhyddhaodd Swyddfa'r Cydlynydd Cenedlaethol ar gyfer TG Iechyd (ONC) a'r Canolfannau Gwasanaethau Medicare a Medicaid (CMS) ddau reoliad sy'n caniatáu i ddefnyddwyr reoli eu data iechyd. Byddai rheol yr ONC yn mynnu bod cleifion yn cael mynediad hawdd at eu Cofnodion Iechyd Electronig (EHRs). Mae rheol CMS yn ceisio rhoi mynediad i gleifion at gofnodion yswiriant iechyd, gan sicrhau bod yswirwyr yn darparu data defnyddwyr ar ffurf electronig. 

Gallai cleifion sydd â rheolaeth lwyr dros eu data iechyd a darparwyr a sefydliadau gofal iechyd gwahanol allu rhannu EHRs yn hawdd gynyddu effeithlonrwydd y system gofal iechyd. Bydd meddygon yn gallu cael mynediad at hanes cyflawn claf, a thrwy hynny leihau'r angen am brofion diagnostig os ydynt yn cael eu cynnal eisoes a chynyddu diagnosis a chyflymder triniaeth. O ganlyniad, gall cyfraddau marwolaethau gael eu gostwng yn achos salwch difrifol. 

Gall darparwyr yswiriant ac ysbytai bartneru â chwmnïau technoleg a meddalwedd i ddatblygu cymwysiadau a llwyfannau sy'n caniatáu i wahanol randdeiliaid yn y diwydiant gofal iechyd gael mynediad at ddata cleifion yn ôl yr angen ar eu ffonau neu eu dyfeisiau symudol. Gall y rhanddeiliaid hyn - gan gynnwys cleifion, meddygon, yswirwyr, a chwmnïau gofal iechyd - ddod yn fwy gwybodus am gyflwr presennol claf, gyda chyfreithiau newydd yn cael eu dyfeisio sy'n helpu i egluro ac allosod ar hawliau claf wrth rannu eu data meddygol personol. 

Gallai perfformiad meddygon a gweithwyr iechyd proffesiynol wella hefyd, gan y bydd eu hanes triniaeth yn rhan o unrhyw gronfa ddata data iechyd, gan arwain at weithredu a gwerthuso gwell o fewn y diwydiant gofal iechyd. 

Goblygiadau rheolaeth cleifion dros ddata iechyd 

Gallai goblygiadau ehangach cleifion yn rheoli eu data gofal iechyd gynnwys:

• Gwell tegwch gofal iechyd ar draws systemau gofal iechyd wrth i berfformiad ymarferwyr meddygol a chanlyniadau triniaeth gael eu tracio’n well nag o’r blaen, gan arwain at ofal mwy personol a lleihau’r gwahaniaethau o ran mynediad ac ansawdd gofal iechyd.
• Llywodraethau’n cael mynediad haws at ddata macro iechyd ar raddfa’r boblogaeth a all eu helpu i gynllunio buddsoddiadau ac ymyriadau gofal iechyd lleol-i-genedlaethol, gan arwain at ddyrannu adnoddau’n fwy effeithlon ac ymgyrchoedd iechyd cyhoeddus wedi’u targedu.
• Marchnad swyddi ehangach i raddedigion TG o fewn datblygu cymwysiadau, wrth i wahanol dechnolegau gystadlu i ddatblygu cymwysiadau data cleifion sy'n arwain y farchnad i'w defnyddio yn y diwydiant gofal iechyd, gan arwain at fwy o gyfleoedd cyflogaeth a meithrin datblygiadau technolegol mewn gofal iechyd.
• Cynnydd yn nifer yr achosion o seibr-ymosodiadau yn y diwydiant gofal iechyd oherwydd bod data cleifion yn symud rhwng systemau digidol ac yn hygyrch ar-lein, gan arwain at achosion posibl o dorri preifatrwydd a’r angen am fesurau diogelwch gwell.
• Y potensial i gorfforaethau neu drydydd partïon gamddefnyddio data iechyd personol, gan arwain at bryderon moesegol a’r angen am reoliadau llym i ddiogelu preifatrwydd unigolion.
• Newid yn y cydbwysedd pŵer rhwng darparwyr gofal iechyd a chleifion, gan arwain at wrthdaro posibl a heriau cyfreithiol wrth i gleifion fynnu rheolaeth dros eu data, a allai effeithio ar y berthynas draddodiadol rhwng meddyg a chlaf.
• Y potensial am wahaniaethau economaidd o ran mynediad at ofal iechyd personol, gan y gallai’r rhai sydd â’r modd i drosoli eu data dderbyn triniaeth ffafriol, gan arwain at ledu bylchau mewn ansawdd gofal iechyd.
• Mae newid mewn modelau busnes gofal iechyd wrth i ddata a reolir gan gleifion ddod yn ased gwerthfawr, gan arwain at ffrydiau refeniw newydd i gwmnïau a all harneisio’r wybodaeth hon ac o bosibl newid y dirwedd gystadleuol.
• Yr angen am fuddsoddiadau sylweddol mewn seilwaith digidol ac addysg i alluogi rheolaeth eang gan gleifion dros ddata iechyd, gan arwain at feichiau ariannol posibl ar systemau gofal iechyd a llywodraethau.

Cwestiynau i'w hystyried

• A ydych chi'n meddwl y bydd darparwyr yswiriant neu weithwyr gofal iechyd proffesiynol yn gwrthsefyll gweithredu data a reolir gan gleifion ac EHRs? Pam neu pam lai? 
• Pa fusnesau newydd neu is-ddiwydiannau a allai ddeillio o'r doreth o ddata cleifion a yrrir gan y duedd hon?