بیماری لایم: آیا تغییرات آب و هوایی باعث گسترش این بیماری می شود؟

در حالی که دامنه جغرافیایی کنه ها همچنان در حال گسترش است، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده (CDC) گزارش می دهد که بروز بیماری های منتقله از طریق کنه با سرعت بی سابقه ای در حال افزایش است.

زمینه بیماری لایم 

بیماری لایم، ناشی از borrelia burgdorferi و گهگاه بورلیا مایونی، شایع ترین بیماری منتقله از طریق ناقل در ایالات متحده است. این بیماری از طریق نیش کنه های پا سیاه آلوده منتقل می شود. علائم معمولی عبارتند از تب، خستگی، سردرد، و بثورات پوستی مشخص به نام مهاجران اریتما. عفونت درمان نشده می تواند به قلب، مفاصل و سیستم عصبی سرایت کند. تشخیص بیماری لایم بر اساس احتمال قرار گرفتن در معرض کنه و همچنین ارائه علائم فیزیکی است. 

کنه ها معمولاً با جنگل های نیوانگلند و سایر مناطق جنگلی در ایالات متحده مرتبط هستند. با این حال، تحقیقات جدید نشان می دهد که کنه های ناقل بیماری لایم برای اولین بار در نزدیکی سواحل شمال کالیفرنیا کشف شده اند. گسترش سکونتگاه های انسانی در مناطق وحشی، از جمله جنگل های شرق ایالات متحده، منجر به تکه تکه شدن زیستگاه جنگلی شده است که با افزایش خطر حشره شناختی برای بیماری لایم مرتبط است. برای مثال، توسعه‌های جدید مسکن، مردم را با جمعیت‌های کنه‌هایی که قبلاً در مناطق جنگلی یا توسعه نیافته زندگی می‌کردند، در تماس قرار می‌دهد. 

شهرنشینی همچنین ممکن است باعث افزایش تعداد موش ها و گوزن ها شود که کنه ها برای وعده های غذایی خون نیاز دارند و در نتیجه جمعیت کنه ها را افزایش داده است. به گفته آژانس حفاظت از محیط زیست ایالات متحده، دما و رطوبت تأثیر قابل توجهی بر شیوع و چرخه زندگی کنه های گوزن دارد. به عنوان مثال، کنه‌های آهو در مکان‌هایی با حداقل 85 درصد رطوبت رشد می‌کنند و زمانی که دما بیش از 45 درجه فارنهایت افزایش می‌یابد بیشترین فعالیت را دارند. در نتیجه، افزایش دما در ارتباط با تغییرات آب و هوایی پیش بینی می شود که منطقه زیستگاه مناسب کنه ها را گسترش دهد و یکی از چندین عاملی است که باعث گسترش مشاهده شده بیماری لایم می شود.

تاثیر مخرب

اگرچه مشخص نیست که چه تعداد آمریکایی به بیماری لایم مبتلا می شوند، آخرین شواهد منتشر شده توسط CDC نشان می دهد که سالانه تا 476,000 آمریکایی برای این بیماری شناسایی و تحت درمان قرار می گیرند. گزارش هایی از موارد ابتلا در تمام 50 ایالت گزارش شده است. یک نیاز بالینی اصلی شامل لزوم تشخیص بهتر است. این شامل ظرفیت شناسایی اولیه بیماری لایم قبل از اینکه آزمایش آنتی بادی بتواند به طور قابل اعتماد آن را تشخیص دهد و همچنین توسعه واکسن های بیماری لایم را شامل می شود. 

با فرض افزایش دو درجه سلسیوس در میانگین دمای سالانه - برآوردهای اواسط قرن از آخرین ارزیابی ملی آب و هوای ایالات متحده (NCA4) - پیش بینی می شود که تعداد موارد بیماری لایم در ایالات متحده بیش از 20 درصد افزایش یابد. دهه های آینده این یافته‌ها ممکن است به کارشناسان بهداشت عمومی، پزشکان و سیاست‌گذاران در تقویت آمادگی و واکنش، و همچنین افزایش آگاهی عمومی در مورد لزوم احتیاط هنگام شرکت در فعالیت‌های خارج از منزل کمک کند. درک اینکه چگونه تغییرات کاربری فعلی و آینده ممکن است بر خطر بیماری های انسانی تأثیر بگذارد، برای بوم شناسان بیماری، اپیدمیولوژیست ها و پزشکان بهداشت عمومی به یک اولویت تبدیل شده است.

علیرغم سرمایه گذاری های قابل توجه دولت فدرال، افزایش سریع لایم و سایر بیماری های منتقله از کنه ظاهر شده است. طبق گفته CDC، حفاظت شخصی بهترین مانع در برابر بیماری لایم همراه با تغییرات چشم انداز و درمان های کنه کش در خانه های فردی است. با این حال، شواهد محدودی مبنی بر کارایی هر یک از این اقدامات وجود دارد. استفاده از آفت کش ها در حیاط خلوت تعداد کنه ها را کاهش می دهد اما مستقیماً بر بیماری انسان یا تعامل کنه و انسان تأثیر نمی گذارد.

سوالاتی برای اظهار نظر

• آیا کسی را می شناسید که به بیماری لایم مبتلا شده باشد؟ تجربه آنها در مدیریت این بیماری چگونه بوده است؟
• چه اقدامات احتیاطی برای دور نگه داشتن کنه ها در فضای باز انجام می دهید؟