Superbugs: Tubaiste sláinte domhanda atá ar tí tarlú?

• Author:
• ainm Údar

  Réamhfhéachaint Quantumrun
• Feabhra 14, 2022

Achoimre léargais

Is ábhar imní don tsláinte phoiblí é an bhagairt go bhforbróidh miocrorgánaigh frithsheasmhacht in aghaidh drugaí frithmhiocróbacha, go háirithe antaibheathaigh. Chruthaigh frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach, as a dtagann ardú ar shárfhabhtanna, riosca slándála domhanda don tsláinte, agus rabhadh ag na Náisiúin Aontaithe go bhféadfadh frithsheasmhacht in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh 10 milliún bás a fháil faoi 2050.

Comhthéacs Superbug

Le dhá chéad bliain anuas, tá leigheas nua-aimseartha tar éis cuidiú le fáil réidh le galair iomadúla a bhí ina bhagairt do dhaoine ar fud an domhain roimhe seo. Le linn an fichiú haois, go háirithe, forbraíodh drugaí agus cóireálacha cumhachtacha a chuir ar chumas daoine saol níos sláintiúla agus níos faide a chaitheamh. Ar an drochuair, tá go leor pataiginí tagtha chun cinn agus tá siad frithsheasmhach in aghaidh na ndrugaí seo. 

Mar thoradh ar fhrithsheasmhacht in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh tá tubaiste dhomhanda sláinte ar tí tarlú agus tarlaíonn sé nuair a chaolaíonn miocróib, amhail baictéir, fungais, víris agus paraisítí, chun cur in aghaidh éifeachtaí drugaí frithmhiocróbacha. Nuair a tharlaíonn sé seo, déantar drugaí frithmhiocróbacha a bheith neamhéifeachtach agus is minic go mbíonn gá le haicmí níos láidre drugaí a úsáid. 

Tá baictéir atá frithsheasmhach in aghaidh drugaí, ar a dtugtar go minic "superbugs," tagtha chun cinn mar thoradh ar fhachtóirí cosúil le mí-úsáid antaibheathach sa leigheas agus sa talmhaíocht, truailliú tionsclaíoch, rialú ionfhabhtaithe neamhéifeachtach, agus easpa rochtana ar uisce glan agus sláintíocht. Forbraíonn friotaíocht trí oiriúnú géiniteach ilghlúine agus sócháin i bpataiginí, a dtarlaíonn cuid acu go spontáineach, chomh maith le tarchur faisnéise géiniteach thar tréithchineálacha.
 
Is minic a chuireann sárfhabhtanna bac ar iarrachtaí chun tinnis choiteanna a chóireáil go héifeachtach agus is cúis le roinnt ráigeanna ospidéal-bhunaithe le blianta beaga anuas. De réir na nIonad SAM um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC), ionfhabhtaíonn na cineálacha seo breis agus 2.8 milliún duine agus maraíonn siad níos mó ná 35,000 duine sna Stáit Aontaithe gach bliain. Tá na cineálacha seo le fáil níos mó agus níos mó ag scaipeadh i bpobail, agus iad ina mbaol tromchúiseach don tsláinte. Tá sé tábhachtach dul i ngleic le frithsheasmhacht in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh ós rud é go bhféadfadh an fhadhb éirí as smacht, agus an Ciste Gníomhaíochta AMR ag réamh-mheas go bhféadfadh méadú ar mhortlaíocht ó ionfhabhtuithe atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathach go dtí thart ar 10 milliún in aghaidh na bliana faoi 2050.

Tionchar suaite

In ainneoin an bhagairt dhomhanda atá ag teacht ar shárbhugs, úsáidtear antaibheathaigh go forleathan fós, ní hamháin chun ionfhabhtuithe daonna a chóireáil ach sa tionscal talmhaíochta freisin. Léiríonn líon méadaitheach sonraí, áfach, gur féidir le cláir ospidéil atá tiomnaithe do bhainistiú úsáid antaibheathach, ar a dtugtar “Cláir Mhaoirseachta Antaibheathach,” cóireáil ionfhabhtuithe a bharrfheabhsú agus na teagmhais dhíobhálacha a bhaineann le húsáid antaibheathach a íoslaghdú. Cuidíonn na cláir seo le dochtúirí cáilíocht an chúraim othair agus sábháilteacht othar a fheabhsú trí rátaí leigheas ionfhabhtaithe a mhéadú, teipeanna cóireála a laghdú, agus minicíocht an oideas ceart teiripe agus próifiolacsas a mhéadú. 

Mhol an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte freisin straitéis láidir aontaithe a bheidh dírithe ar chosc agus ar aimsiú cóireálacha nua. Mar sin féin, is é an t-aon rogha atá ar fáil faoi láthair chun dul i ngleic le teacht chun cinn sárfhabhtanna ná trí ionfhabhtú a chosc agus a rialú go héifeachtach. Éilíonn na tactics seo stop a chur le cleachtas ró-oideas agus mí-úsáid antaibheathaigh ag gairmithe leighis, chomh maith lena chinntiú go n-úsáideann othair antaibheathaigh ordaithe go cuí trína nglacadh mar atá léirithe, ag críochnú an chúrsa sonraithe, agus gan iad a roinnt. 

I dtionscail na talmhaíochta, d’fhéadfadh sé a bheith ríthábhachtach sa chomhrac in aghaidh na frithsheasmhachta in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh úsáid antaibheathach a theorannú do chóireáil beostoic bhreoite amháin, agus gan iad a úsáid mar fhachtóirí fáis d’ainmhithe. 

Faoi láthair, tá gá le nuálaíocht agus infheistíocht níos mó i dtaighde oibriúcháin, agus i dtaighde agus i bhforbairt drugaí antibacterial, vacsaíní agus uirlisí diagnóiseacha nua, go háirithe iad siúd a dhíríonn ar bhaictéir chriticiúla gram-dhiúltacha amhail Enterobacteriaceae atá frithsheasmhach do charbapenem agus Acinetobacter baumannii. 

Féadfaidh an Ciste Gníomhaíochta um Fhrithsheasmhacht in aghaidh Ábhair Fhrithmhiocróbaigh, an Ciste Iontaobhais Ilpháirtí in aghaidh Frithmhiocróbaigh, agus an Chomhpháirtíocht Dhomhanda um Thaighde agus Forbairt Antaibheathach aghaidh a thabhairt ar bhearnaí airgeadais i maoiniú tionscnamh taighde. Tá roinnt rialtas, lena n-áirítear rialtais na Sualainne, na Gearmáine, na Stáit Aontaithe, agus an Ríocht Aontaithe, ag tástáil samhlacha aisíocaíochta chun réitigh fhadtéarmacha a fhorbairt sa chomhrac i gcoinne sárfhabhtanna.

Impleachtaí superbugs

I measc na n-impleachtaí níos leithne a bhaineann le frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach tá:

• Tréimhsí ospidéil níos faide, costais leighis níos airde, agus básmhaireacht mhéadaithe.
• Tá lialanna trasphlandúcháin orgáin ag éirí níos contúirtí ós rud é go bhféadfadh sé nach mbeadh faighteoirí orgáin faoi bhagairt imdhíon in ann ionfhabhtuithe atá bagrach don bheatha a chomhrac gan antaibheathaigh.
• Éiríonn teiripí agus nósanna imeachta amhail ceimiteiripe, rannóga caesaraigh, agus aguisíní i bhfad níos contúirtí gan antaibheathaigh éifeachtacha chun ionfhabhtuithe a chosc agus a chóireáil. (Má théann baictéir isteach sa tsruth fola, is féidir leo seipticéime bagrach don bheatha a chruthú.)
• An niúmóine ag éirí níos forleithne agus b’fhéidir go bhfillfeadh ar ais mar an ollmharfóir a bhí ann tráth, go háirithe i measc daoine scothaosta.
• Friotaíocht antaibheathach i bpataiginí ainmhithe a d’fhéadfadh tionchar díreach diúltach a bheith aici ar shláinte agus leas ainmhithe. (Is féidir le galair thógálacha baictéaracha caillteanais eacnamaíocha a chur faoi deara i dtáirgeadh bia.)

Ceisteanna le breithniú

• An gceapann tú gur ábhar eolaíochta agus míochaine nó sochaí agus iompar é an cath in aghaidh sárbhugs?
• Cé a cheapann tú a chaithfidh athrú iompair a threorú: an t-othar, an dochtúir, an tionscal cógaisíochta domhanda, nó lucht déanta beartas?
• Agus bagairt na frithsheasmhachta in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh á cur san áireamh, an gceapann tú gur cheart ligean do chleachtais mar phróifiolacsas frithmhiocróbach do dhaoine sláintiúla “i mbaol” leanúint ar aghaidh?