Superbacterias: unha catástrofe sanitaria mundial inminente?

• autor:
• nome do autor

  Previsión de Quantumrun
• Febreiro 14, 2022

Resumo de insight

A ameaza de que os microorganismos desenvolvan resistencia aos fármacos antimicrobianos, especialmente aos antibióticos, é unha preocupación crecente de saúde pública. A resistencia aos antibióticos, que leva ao aumento de superbacterias, creou un risco global para a seguridade sanitaria, e as Nacións Unidas advertiron de que a resistencia aos antibióticos podería causar 10 millóns de mortes para 2050.

Contexto de superinsectos

Durante os últimos dous séculos, a medicina moderna axudou na erradicación de numerosas enfermidades que antes eran unha ameaza para os humanos en todo o mundo. Ao longo do século XX, en particular, desenvolvéronse medicamentos e tratamentos poderosos que permitiron ás persoas vivir unha vida máis saudable e máis longa. Desafortunadamente, moitos patóxenos evolucionaron e convertéronse en resistentes a estes fármacos. 

A resistencia aos antimicrobianos provocou un desastre sanitario mundial inminente e ocorre cando os microbios, como bacterias, fungos, virus e parasitos, mutan para contrarrestar os efectos dos medicamentos antimicrobianos. Cando isto ocorre, os medicamentos antimicrobianos quedan ineficaces e moitas veces requiren o uso de clases máis fortes de medicamentos. 

As bacterias resistentes aos medicamentos, moitas veces coñecidas como "superbacterias", xurdiron como resultado de factores como o mal uso de antibióticos na medicina e na agricultura, a contaminación industrial, o control ineficaz das infeccións e a falta de acceso a auga potable e saneamento. A resistencia desenvólvese mediante a adaptación xenética multixeracional e as mutacións en patóxenos, algunhas das cales ocorren de forma espontánea, así como a transmisión de información xenética a través das cepas.
 
As súper bacterias adoitan obstruír os esforzos para tratar eficazmente enfermidades comúns e causaron varios brotes hospitalarios nos últimos anos. Segundo os Centros de Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos (CDC), estas cepas infectan a máis de 2.8 millóns de persoas e matan a máis de 35,000 persoas nos Estados Unidos cada ano. Estas cepas atopáronse cada vez máis circulando nas comunidades, o que supón un grave risco para a saúde. A loita contra a resistencia aos antimicrobianos é importante xa que o problema pode saírse de control, e o Fondo de Acción AMR proxecta que a mortalidade por infeccións resistentes aos antibióticos pode aumentar ata uns 10 millóns ao ano para 2050.

Impacto perturbador

A pesar da emerxente ameaza global das superbacterias, os antibióticos aínda se utilizan amplamente, non só para o tratamento de infeccións humanas senón tamén na industria agrícola. Non obstante, un crecente corpo de datos mostra que os programas hospitalarios dedicados á xestión do uso de antibióticos, coñecidos comunmente como "Programas de administración de antibióticos", poden optimizar o tratamento das infeccións e minimizar os eventos adversos asociados ao uso de antibióticos. Estes programas axudan aos médicos a mellorar a calidade da atención ao paciente e a súa seguridade aumentando as taxas de curación das infeccións, reducindo os fracasos do tratamento e aumentando a frecuencia da prescrición adecuada para a terapia e a profilaxe. 

A Organización Mundial da Saúde tamén avogou por unha estratexia forte e unida centrada na prevención e no descubrimento de novos tratamentos. Porén, a única opción dispoñible actualmente para contrarrestar a aparición de superbacterias é mediante a prevención e o control efectivos das infeccións. Estas tácticas requiren deter a práctica de prescrición excesiva e o uso indebido de antibióticos por parte dos profesionais médicos, así como garantir que os pacientes empreguen adecuadamente os antibióticos prescritos tomándoos segundo o indicado, rematando o curso especificado e non compartindo. 

Nas industrias agrícolas, limitar o uso de antibióticos só ao tratamento do gando enfermo e non utilizalos como factores de crecemento dos animais pode ser fundamental na batalla contra a resistencia aos antimicrobianos. 

Na actualidade, requírese unha maior innovación e investimento na investigación operativa, así como na investigación e desenvolvemento de novos fármacos antibacterianos, vacinas e ferramentas de diagnóstico, en particular aqueles dirixidos a bacterias gramnegativas críticas como Enterobacteriaceae resistentes aos carbapenémicos e Acinetobacter baumannii. 

O Fondo de Acción de Resistencia aos antimicrobianos, o Fondo fiduciario de socios múltiples para a resistencia aos antimicrobianos e a Asociación Mundial de Investigación e Desenvolvemento de Antibióticos poden abordar as lagoas financeiras no financiamento das iniciativas de investigación. Varios gobernos, incluídos os de Suecia, Alemaña, Estados Unidos e Reino Unido, están a probar modelos de reembolso para desenvolver solucións a longo prazo na loita contra as superbacterias.

Implicacións das superbacterias

As implicacións máis amplas da resistencia aos antibióticos poden incluír:

• Estadías hospitalarias máis longas, custos médicos máis elevados e aumento da mortalidade.
• As cirurxías de transplante de órganos son cada vez máis perigosas xa que os receptores de órganos inmunocomprometidos poden non ser capaces de loitar contra as infeccións que ameazan a vida sen antibióticos.
• As terapias e procedementos como a quimioterapia, as cesáreas e as apendicectomías son significativamente máis perigosas sen antibióticos eficaces para a prevención e o tratamento de infeccións. (Se as bacterias entran no torrente sanguíneo, poden causar septicemia potencialmente mortal).
• A pneumonía está a ser máis frecuente e pode volver como o asasino en masa que antes era, especialmente entre os anciáns.
• Resistencia aos antibióticos en patóxenos animais que pode ter un efecto negativo directo sobre a saúde e o benestar dos animais. (As enfermidades bacterianas contaxiosas tamén poden causar perdas económicas na produción de alimentos).

Preguntas a ter en conta

• Cres que a batalla contra as superbacterias é unha cuestión de ciencia e medicina ou de sociedade e comportamento?
• Quen cres que necesita liderar o cambio de comportamento: o paciente, o médico, a industria farmacéutica global ou os responsables políticos?
• Tendo en conta a ameaza da resistencia aos antimicrobianos, cres que deberían permitirse continuar prácticas como a profilaxe antimicrobiana para persoas sans "en risco"?