चिकित्सा डेटा का रोगी नियंत्रण: दवा के लोकतंत्रीकरण को बढ़ाना

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  क्वांटमरन दूरदर्शिता
• अप्रैल १, २०२४

अंतर्दृष्टि सारांश

अपने स्वास्थ्य डेटा पर नियंत्रण रखने वाले मरीज़ स्वास्थ्य देखभाल को नया आकार देने, अधिक व्यक्तिगत देखभाल को सक्षम करने और पहुंच और गुणवत्ता में असमानताओं को कम करने के लिए तैयार हैं। यह बदलाव एक अधिक कुशल स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को जन्म दे सकता है, जिसमें डॉक्टरों की संपूर्ण रोगी इतिहास तक पहुंच होगी, तकनीकी प्रगति को बढ़ावा मिलेगा और आईटी स्नातकों के लिए नए अवसर पैदा होंगे। हालाँकि, यह चुनौतियाँ भी खड़ी करता है, जैसे गोपनीयता के संभावित उल्लंघन, नैतिक दुविधाएँ और डिजिटल बुनियादी ढांचे और शिक्षा में महत्वपूर्ण निवेश की आवश्यकता।

रोगी डेटा नियंत्रण संदर्भ

रोगी के उपचार की गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए रोगी डेटा को अक्सर स्वास्थ्य पेशेवरों, बीमा प्रदाताओं और अन्य प्रमुख हितधारकों के बीच संचार और साझा करने की आवश्यकता होती है। हालांकि, दुनिया भर में कई स्वास्थ्य नेटवर्कों में इन समूहों के बीच समन्वय की कमी है, जिससे अधिकांश रोगी डेटा विभिन्न डिजिटल और डेटा स्टोरेज सिस्टम में साइल हो जाते हैं। मरीजों को उनकी जानकारी पर नियंत्रण देने में डेटा ब्लॉकिंग पर प्रतिबंध लगाना शामिल है, उपभोक्ताओं को उनके स्वास्थ्य डेटा तक पूर्ण पहुंच की अनुमति देना, और उस प्राधिकरण में निहित एक्सेस कंट्रोल विशेषाधिकारों के साथ-साथ उन्हें अपने डेटा का अंतिम स्वामी बनाना शामिल है। 

नस्ल, जातीयता और सामाजिक आर्थिक स्थिति के आधार पर असमान पहुंच और सेवाएं प्रदान करने के लिए 2010 के अंत से स्वास्थ्य सेवा उद्योग जांच के दायरे में आ गया है। उदाहरण के लिए, जून 2021 में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र ने डेटा जारी किया जिसमें दिखाया गया कि संयुक्त राज्य में अफ्रीकी अमेरिकी और हिस्पैनिक रोगियों को कोकेशियान रोगियों की तुलना में COVID-19 के लिए अस्पताल में भर्ती होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक थी। 

इसके अलावा, बीमा प्रदाताओं और स्वास्थ्य सेवा कंपनियों को अक्सर रोगी डेटा को जल्दी और कुशलता से साझा करने से रोक दिया जाता है, जिससे अलग-अलग नेटवर्क में काम करने वाले सेवा प्रदाताओं के बीच समय पर रोगी उपचार में देरी होती है। विलंबित सूचना प्रसारण से कई समस्याएं हो सकती हैं, जैसे विलंबित निदान और उपचार, प्रयोगशाला के काम का दोहराव, और अन्य मानक प्रक्रियाएं जो रोगियों को उच्च अस्पताल के बिलों का भुगतान करने के लिए प्रेरित करती हैं। इसलिए, स्वास्थ्य सेवा उद्योग के भीतर प्रमुख हितधारकों के बीच सहयोगी और सहजीवी संचार चैनल विकसित करना आवश्यक है ताकि रोगियों को समय पर और उचित उपचार मिल सके। विशेषज्ञों का यह भी मानना ​​है कि रोगियों को उनके स्वास्थ्य संबंधी डेटा पर पूर्ण पहुंच और नियंत्रण की अनुमति देने से स्वास्थ्य सेवा में समानता में काफी सुधार होगा। 

विघटनकारी प्रभाव

मार्च 2019 में, नेशनल कोऑर्डिनेटर फॉर हेल्थ आईटी (ओएनसी) के कार्यालय और सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) ने दो नियम जारी किए जो उपभोक्ताओं को अपने स्वास्थ्य डेटा को नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं। ओएनसी नियम यह अनिवार्य करेगा कि रोगियों को उनके इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) तक आसान पहुंच प्रदान की जाए। सीएमएस का नियम रोगियों को स्वास्थ्य बीमा रिकॉर्ड तक पहुंच प्रदान करने का प्रयास करता है, यह सुनिश्चित करता है कि बीमाकर्ता इलेक्ट्रॉनिक रूप में उपभोक्ता डेटा प्रदान करते हैं। 

अपने स्वास्थ्य डेटा पर पूर्ण नियंत्रण रखने वाले मरीजों और विभिन्न स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और संस्थानों को आसानी से ईएचआर साझा करने में सक्षम होने से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की दक्षता में वृद्धि हो सकती है। डॉक्टर रोगी के पूरे इतिहास तक पहुंचने में सक्षम होंगे, जिससे पहले से किए गए नैदानिक ​​​​परीक्षणों की आवश्यकता कम हो जाएगी और निदान और उपचार की गति बढ़ जाएगी। नतीजतन, गंभीर बीमारियों के मामले में मृत्यु दर कम हो सकती है। 

बीमा प्रदाता और अस्पताल ऐसे एप्लिकेशन और प्लेटफॉर्म विकसित करने के लिए प्रौद्योगिकी और सॉफ्टवेयर कंपनियों के साथ साझेदारी कर सकते हैं जो स्वास्थ्य सेवा उद्योग के भीतर विभिन्न हितधारकों को उनके फोन या मोबाइल उपकरणों पर आवश्यकतानुसार रोगी डेटा तक पहुंचने की अनुमति देते हैं। मरीजों, चिकित्सकों, बीमाकर्ताओं और स्वास्थ्य सेवा कंपनियों सहित इन हितधारकों को नए कानूनों के साथ रोगी की वर्तमान स्थिति के बारे में बेहतर जानकारी मिल सकती है, जो उनके व्यक्तिगत चिकित्सा डेटा को साझा करते समय रोगी के अधिकारों को स्पष्ट करने और एक्सट्रपलेशन करने में मदद करते हैं। 

चिकित्सक और स्वास्थ्य पेशेवर प्रदर्शन में भी सुधार हो सकता है, क्योंकि उनका उपचार इतिहास किसी भी स्वास्थ्य डेटा डेटाबेस का हिस्सा बनेगा, जिससे स्वास्थ्य सेवा उद्योग के भीतर बेहतर कार्यान्वयन और मूल्यांकन होगा। 

स्वास्थ्य डेटा पर रोगियों के नियंत्रण के निहितार्थ 

अपने स्वास्थ्य देखभाल डेटा को नियंत्रित करने वाले रोगियों के व्यापक निहितार्थों में शामिल हो सकते हैं:

• स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में बेहतर स्वास्थ्य देखभाल इक्विटी, क्योंकि चिकित्सकों के प्रदर्शन और उपचार के परिणामों को पहले की तुलना में बेहतर तरीके से ट्रैक किया जाएगा, जिससे अधिक व्यक्तिगत देखभाल होगी और स्वास्थ्य देखभाल पहुंच और गुणवत्ता में असमानताएं कम होंगी।
• सरकारों को जनसंख्या-स्तर के मैक्रो स्वास्थ्य डेटा तक आसान पहुंच प्राप्त हो रही है जो उन्हें स्थानीय-से-राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल निवेश और हस्तक्षेप की योजना बनाने में मदद कर सकती है, जिससे संसाधनों का अधिक कुशल आवंटन और लक्षित सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियान हो सकेंगे।
• एप्लिकेशन विकास के अंतर्गत आईटी स्नातकों के लिए एक व्यापक नौकरी बाजार, क्योंकि विभिन्न प्रौद्योगिकियां स्वास्थ्य देखभाल उद्योग के भीतर उपयोग के लिए बाजार-अग्रणी रोगी डेटा अनुप्रयोगों को विकसित करने के लिए प्रतिस्पर्धा करती हैं, जिससे रोजगार के अधिक अवसर मिलते हैं और स्वास्थ्य देखभाल में तकनीकी प्रगति को बढ़ावा मिलता है।
• मरीजों के डेटा के डिजिटल सिस्टम के बीच घूमने और ऑनलाइन उपलब्ध होने के कारण स्वास्थ्य सेवा उद्योग में साइबर हमलों की घटनाएं बढ़ रही हैं, जिससे गोपनीयता के संभावित उल्लंघन हो रहे हैं और सुरक्षा उपायों को बढ़ाने की आवश्यकता है।
• निगमों या तीसरे पक्षों द्वारा व्यक्तिगत स्वास्थ्य डेटा के दुरुपयोग की संभावना, जिससे नैतिक चिंताएँ पैदा होती हैं और व्यक्तिगत गोपनीयता की रक्षा के लिए कड़े नियमों की आवश्यकता होती है।
• स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और रोगियों के बीच शक्ति संतुलन में बदलाव, संभावित संघर्ष और कानूनी चुनौतियों का कारण बनता है क्योंकि रोगी अपने डेटा पर नियंत्रण का दावा करते हैं, जो पारंपरिक डॉक्टर-रोगी संबंध को प्रभावित कर सकता है।
• वैयक्तिकृत स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच में आर्थिक असमानताएं होने की संभावना है, क्योंकि जिनके पास अपने डेटा का लाभ उठाने का साधन है, उन्हें अधिमान्य उपचार प्राप्त हो सकता है, जिससे स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता में अंतर बढ़ जाएगा।
• रोगी-नियंत्रित डेटा एक मूल्यवान संपत्ति बन जाता है, जिससे स्वास्थ्य देखभाल व्यवसाय मॉडल में बदलाव होता है, जिससे उन कंपनियों के लिए नई राजस्व धाराएँ उत्पन्न होती हैं जो इस जानकारी का उपयोग कर सकती हैं और संभावित रूप से प्रतिस्पर्धी परिदृश्य को बदल सकती हैं।
• स्वास्थ्य डेटा पर व्यापक रोगी नियंत्रण को सक्षम करने के लिए डिजिटल बुनियादी ढांचे और शिक्षा में महत्वपूर्ण निवेश की आवश्यकता है, जिससे स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों और सरकारों पर संभावित वित्तीय बोझ पड़ सकता है।

विचार करने के लिए प्रश्न

• क्या आपको लगता है कि बीमा प्रदाता या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर रोगी-नियंत्रित डेटा और ईएचआर के कार्यान्वयन का विरोध करेंगे? क्यों या क्यों नहीं? 
• इस प्रवृत्ति से संचालित रोगी डेटा के प्रसार से कौन से उपन्यास स्टार्टअप या उप-उद्योग उभर सकते हैं?