सुपरबग्स: एक आसन्न वैश्विक स्वास्थ्य आपदा?
सुपरबग्स: एक आसन्न वैश्विक स्वास्थ्य आपदा?
सुपरबग्स: एक आसन्न वैश्विक स्वास्थ्य आपदा?
- लेखक:
- फ़रवरी 14, 2022
अंतर्दृष्टि सारांश
रोगाणुरोधी दवाओं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध को विकसित करने वाले सूक्ष्मजीवों का खतरा एक बढ़ती सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता है। एंटीबायोटिक प्रतिरोध, सुपरबग्स के उदय के लिए अग्रणी, ने वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा जोखिम पैदा किया है, संयुक्त राष्ट्र ने चेतावनी दी है कि रोगाणुरोधी प्रतिरोध 10 तक 2050 मिलियन लोगों की मृत्यु का कारण बन सकता है।
सुपरबग प्रसंग
पिछली दो शताब्दियों में, आधुनिक चिकित्सा ने कई बीमारियों के उन्मूलन में सहायता की है जो पहले दुनिया भर में मनुष्यों के लिए खतरा थीं। बीसवीं शताब्दी के दौरान, विशेष रूप से, शक्तिशाली दवाएं और उपचार विकसित किए गए थे जो लोगों को स्वस्थ और लंबा जीवन जीने में सक्षम बनाते थे। दुर्भाग्य से, कई रोगजनक विकसित हो गए हैं और इन दवाओं के प्रतिरोधी बन गए हैं।
रोगाणुरोधी प्रतिरोध के परिणामस्वरूप एक आसन्न वैश्विक स्वास्थ्य आपदा हुई है और यह तब होता है जब बैक्टीरिया, कवक, वायरस और परजीवी जैसे रोगाणुओं, रोगाणुरोधी दवाओं के प्रभावों का प्रतिकार करने के लिए उत्परिवर्तित होते हैं। जब ऐसा होता है, तो रोगाणुरोधी दवाएं अप्रभावी हो जाती हैं और अक्सर दवाओं के मजबूत वर्गों के उपयोग की आवश्यकता होती है।
दवा प्रतिरोधी बैक्टीरिया, जिन्हें अक्सर "सुपरबग्स" के रूप में जाना जाता है, दवाओं और कृषि में एंटीबायोटिक के दुरुपयोग, औद्योगिक प्रदूषण, अप्रभावी संक्रमण नियंत्रण और स्वच्छ पानी और स्वच्छता तक पहुंच की कमी जैसे कारकों के परिणामस्वरूप उभरे हैं। रोगज़नक़ों में बहु-पीढ़ीगत आनुवंशिक अनुकूलन और उत्परिवर्तन के माध्यम से प्रतिरोध विकसित होता है, जिनमें से कुछ अनायास होते हैं, साथ ही साथ उपभेदों में आनुवंशिक सूचना संचरण भी होता है।
सुपरबग अक्सर आम बीमारियों के प्रभावी ढंग से इलाज के प्रयासों में बाधा डाल सकते हैं और हाल के वर्षों में कई अस्पताल-आधारित प्रकोपों को जन्म दिया है। यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के अनुसार, ये उपभेद 2.8 मिलियन से अधिक लोगों को संक्रमित करते हैं और हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में 35,000 से अधिक लोगों को मारते हैं। ये उपभेद तेजी से समुदायों में फैलते पाए गए हैं, जो गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर रहे हैं। रोगाणुरोधी प्रतिरोध का मुकाबला करना महत्वपूर्ण है क्योंकि समस्या के नियंत्रण से बाहर होने की संभावना है, एएमआर एक्शन फंड के अनुमान के साथ कि एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमणों से मृत्यु दर 10 तक प्रति वर्ष लगभग 2050 मिलियन तक बढ़ सकती है।
विघटनकारी प्रभाव
सुपरबग के उभरते वैश्विक खतरे के बावजूद, न केवल मानव संक्रमणों के उपचार के लिए बल्कि कृषि उद्योग में भी एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालाँकि, डेटा का एक बढ़ता हुआ समूह दिखाता है कि एंटीबायोटिक उपयोग के प्रबंधन के लिए समर्पित अस्पताल-आधारित कार्यक्रम, जिन्हें आमतौर पर "एंटीबायोटिक स्टीवर्डशिप प्रोग्राम" के रूप में जाना जाता है, संक्रमण के उपचार को अनुकूलित कर सकते हैं और एंटीबायोटिक उपयोग से जुड़ी प्रतिकूल घटनाओं को कम कर सकते हैं। ये कार्यक्रम डॉक्टरों को संक्रमण के इलाज की दर बढ़ाकर, उपचार की विफलताओं को कम करके और चिकित्सा और प्रोफिलैक्सिस के लिए उचित नुस्खे की आवृत्ति में वृद्धि करके रोगी देखभाल और रोगी सुरक्षा की गुणवत्ता में सुधार करने में सहायता करते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन ने रोकथाम और नए उपचारों की खोज पर केंद्रित एक मजबूत, एकजुट रणनीति की भी वकालत की है। फिर भी, प्रभावी संक्रमण रोकथाम और नियंत्रण के माध्यम से सुपरबग के उद्भव का मुकाबला करने के लिए वर्तमान में एकमात्र विकल्प उपलब्ध है। इन युक्तियों के लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग और अत्यधिक नुस्खे के अभ्यास को रोकने की आवश्यकता होती है, साथ ही यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का उचित रूप से उपयोग करते हैं, निर्दिष्ट पाठ्यक्रम को पूरा करते हैं, और उन्हें साझा नहीं करते हैं।
कृषि उद्योगों में, केवल बीमार पशुओं के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को सीमित करना और जानवरों के विकास कारकों के रूप में उनका उपयोग नहीं करना रोगाणुरोधी प्रतिरोध के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण हो सकता है।
वर्तमान में, संचालनात्मक अनुसंधान के साथ-साथ नई जीवाणुरोधी दवाओं, टीकों और नैदानिक उपकरणों के अनुसंधान और विकास में अधिक नवाचार और निवेश की आवश्यकता है, विशेष रूप से कार्बापेनेम-प्रतिरोधी एंटरोबैक्टीरियासी और एसिनेटोबैक्टर बॉमनी जैसे महत्वपूर्ण ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया को लक्षित करने वाले।
एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस एक्शन फंड, एंटीमाइक्रोबियल रेजिस्टेंस मल्टी-पार्टनर ट्रस्ट फंड और ग्लोबल एंटीबायोटिक रिसर्च एंड डेवलपमेंट पार्टनरशिप अनुसंधान पहलों के वित्त पोषण में वित्तीय अंतर को दूर कर सकते हैं। स्वीडन, जर्मनी, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम सहित कई सरकारें सुपरबग के खिलाफ लड़ाई में दीर्घकालिक समाधान विकसित करने के लिए प्रतिपूर्ति मॉडल का परीक्षण कर रही हैं।
सुपरबग के निहितार्थ
एंटीबायोटिक प्रतिरोध के व्यापक प्रभाव में शामिल हो सकते हैं:
- लंबे समय तक अस्पताल में रहना, उच्च चिकित्सा लागत और मृत्यु दर में वृद्धि।
- अंग प्रत्यारोपण सर्जरी तेजी से खतरनाक होती जा रही है क्योंकि इम्यूनो-कॉम्प्रोमाइज़्ड अंग प्राप्तकर्ता एंटीबायोटिक दवाओं के बिना जानलेवा संक्रमण से लड़ने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
- संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के बिना कीमोथेरेपी, सीजेरियन सेक्शन और एपेंडेक्टोमी जैसी चिकित्सा और प्रक्रियाएं काफी खतरनाक होती जा रही हैं। (यदि बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में मिल जाते हैं, तो वे जानलेवा सेप्टीसीमिया पैदा कर सकते हैं।)
- निमोनिया अधिक प्रचलित हो रहा है और एक बार बड़े पैमाने पर हत्यारे के रूप में वापस आ सकता है, खासकर बुजुर्गों में।
- पशु रोगजनकों में एंटीबायोटिक प्रतिरोध जो पशु स्वास्थ्य और कल्याण पर सीधा नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। (संक्रामक जीवाणु रोग भी खाद्य उत्पादन में आर्थिक नुकसान का कारण बन सकते हैं।)
विचार करने के लिए प्रश्न
- क्या आपको लगता है कि सुपरबग के खिलाफ लड़ाई विज्ञान और चिकित्सा का मामला है या समाज और व्यवहार का मामला है?
- आपको क्या लगता है कि व्यवहार परिवर्तन का नेतृत्व करने की आवश्यकता किसे है: रोगी, डॉक्टर, वैश्विक दवा उद्योग, या नीति निर्माता?
- रोगाणुरोधी प्रतिरोध के खतरे को ध्यान में रखते हुए, क्या आपको लगता है कि स्वस्थ लोगों के लिए "जोखिम में" रोगाणुरोधी प्रोफिलैक्सिस जैसी प्रथाओं को जारी रखने की अनुमति दी जानी चाहिए?
अंतर्दृष्टि संदर्भ
इस अंतर्दृष्टि के लिए निम्नलिखित लोकप्रिय और संस्थागत लिंक संदर्भित किए गए थे: