Univerzalna krv: Jedna krvna grupa za sve

• Autor:
• ime autora

  Quantumrun Foresight
• Travnja 4, 2022

Sažetak uvida

Koncept univerzalne krvi, stvoren korištenjem enzima kako bi se krv učinila kompatibilnom sa svim vrstama, obećava preobrazbu zdravstvene skrbi eliminirajući nestašice krvi i ovisnost o donacijama. Ovaj bi razvoj mogao dovesti do više spašenih života, smanjenih troškova zdravstvene zaštite i povećane otpornosti na krize, posebno u zemljama u razvoju. Međutim, izazovima, poput potencijalnog pretjeranog oslanjanja na ovu metodu, etičkih pitanja, utjecaja na okoliš i nejednakog pristupa, treba se pažljivo pozabaviti kako bi se u potpunosti ostvarile prednosti.

Univerzalni krvni kontekst

Istraživači su ranih 1980-ih prvi začeli ideju o univerzalnoj krvi. Vrti se oko korištenja enzima za stvaranje krvi koja bi bila kompatibilna sa svim drugim poznatim krvnim grupama. Univerzalna krv je krv koja se može transfuzirati bilo kojoj osobi bez obzira na krvnu grupu osobe.

Postoje četiri primarne ljudske krvne grupe: A, B, AB i O. Razlike između ovih krvnih grupa nalaze se u tome gdje se nalaze antigeni i antitijela unutar njihovih bioloških struktura. Krvna grupa A ima antigene A na svojim crvenim krvnim stanicama s antigenima B u plazmi, i tako dalje.

Kod transfuzije krvi osobe s krvnom grupom AB ne mogu primiti krv A ili B grupe. Tip A ne može primati od B ili AB, a tip B ne može primati od A ili AB. Svaki pokušaj prijenosa nekompatibilne krvi između ovih krvnih grupa može izazvati po život opasne imunološke reakcije. Tip O može se prenijeti na bilo koju krvnu grupu bez ikakvog rizika od imunološkog odgovora jer nema antigene, ali sadrži anti-A i B antitijela u svojoj plazmi. Međutim, krvne grupe O nedostaje u cijelom svijetu i velika je potražnja zbog svojih univerzalnih svojstava. Koncept univerzalne krvi nastoji riješiti nedostatak krvi tipa O i zadovoljiti njezinu sve veću potražnju. 

Razarajući učinak

Prema istraživanjima iz 1980-ih, otkriveno je da se enzim iz zelenih zrna kave može koristiti za stvaranje crvenih krvnih stanica tipa O. Te bi se stanice stvorile korištenjem šećernih enzima za uklanjanje dijelova s ​​galaktozom ili krajnjim ostacima N-acetilgalaktozamina, ostavljajući središnju strukturu šećera na crvenim krvnim stanicama da oponaša krv tipa O. Međutim, stručnjaci za istraživanje krvi sa Sveučilišta British Columbia u Kanadi kažu da bi nepraktično velike količine ovog enzima bile potrebne za stvaranje upotrebljivih količina krvi tipa O. Štoviše, enzim mora imati crvene krvne stanice tipa B kao neophodan početni materijal. Od siječnja 2022. provodilo se istraživanje za razvoj poboljšanog enzima za stvaranje univerzalne krvi.

Općenito, samo oko sedam posto svjetske populacije ima krvnu grupu B. Negativna krv tipa B je rijetka jer sadrži samo dva posto ljudske krvi. Budući da je nemoguće prenijeti krv između nekompatibilnih krvnih grupa, univerzalna krv je vjerojatno ključna za liječenje cijelih skupina stanovništva ako se može razviti u dovoljnim količinama. Na primjer, pacijent u operacijskoj sali kojem je potrebna transfuzija krvi možda neće morati čekati dok se ne nađe krv tipa O negativna prije nego što ta osoba može primiti transfuziju koja može spasiti život. Univerzalna krv može riješiti ovaj problem bez straha od teških zdravstvenih posljedica. 

Univerzalna krv može se pohraniti u objektima sličnim bankama krvi, koje se koriste za pohranu krvi koju dariva javnost i primarni su izvor krvi koja se koristi u zdravstvenim ustanovama i bolnicama diljem svijeta. Umjesto traženja donacija, univerzalna krv može se proizvesti u laboratoriju, čime se eliminira izazov prikupljanja donacija od članova javnosti. Međutim, nakon što se univerzalna krv razvije u velikoj mjeri, troškovi transfuzije krvi ili prodaje krvi mogu se značajno razlikovati između javnih i privatnih zdravstvenih sustava. Godine 2022. dvije su istraživačke struje istraživale kako proizvesti dovoljne količine univerzalne krvi i osigurati da se ona može sigurno koristiti u stvarnom okruženju. 

Implikacije univerzalne krvi

Šire implikacije univerzalne krvi mogu uključivati:

• Uklanjanje nestašica krvi u nacionalnim zdravstvenim sustavima, što dovodi do učinkovitije i osjetljivije medicinske skrbi, posebno u hitnim situacijama gdje pravovremeni pristup krvi može biti pitanje života i smrti.
• Uklanjanje ovisnosti centara za krv i zdravstvenih sustava o darivanju krvi, što dovodi do stabilnije i pouzdanije opskrbe krvlju, osiguravajući da medicinski postupci ne budu odgođeni ili otkazani zbog nedostatka odgovarajuće krvi.
• Više života spašeno u javnim i privatnim zdravstvenim sustavima jer će krv biti lako dostupna za davanje transfuzije ako bude potrebno, bez obzira na krvnu grupu pacijenata, što će dovesti do inkluzivnijeg i pravednijeg zdravstvenog sustava.
• Smanjeni troškovi zdravstvene skrbi povezani s mrežom opskrbe krvlju, posebno u zemljama u razvoju, što dovodi do pristupačnije zdravstvene skrbi i potencijalno oslobađanje resursa za druge kritične zdravstvene inicijative.
• Države su otpornije na prirodne katastrofe i pandemije koje mogu zahtijevati iznenadne skokove transfuzije krvi kako bi se spasili životi, što dovodi do spremnijeg i agilnijeg odgovora na nepredviđene krize.
• Mogućnost pretjeranog oslanjanja na univerzalne metode proizvodnje krvi, što dovodi do pada tradicionalnih akcija darivanja krvi i potencijalne ranjivosti ako se nove metode suoče s nepredviđenim izazovima ili neuspjesima.
• Etička pitanja u vezi s proizvodnjom i distribucijom univerzalne krvi, što dovodi do rasprava i mogućih propisa koji mogu usporiti provedbu ili stvoriti prepreke pristupu u određenim regijama ili zajednicama.
• Rizik od nejednakog pristupa univerzalnoj krvi u različitim regijama i socioekonomskim skupinama, što dovodi do potencijalnih razlika u ishodima zdravstvene skrbi i zahtijeva pažljivo planiranje politike kako bi se osigurala pravedna distribucija i pristup.

Pitanje za razmatranje

• Mislite li da bi univerzalna krv mogla povećati troškove zdravstvene skrbi i transfuzije krvi čak i ako su dostupne velike zalihe?
• Mislite li da će centri za darivanje krvi nastaviti postojati ako se univerzalna krv može proizvesti u velikoj mjeri kako bi se zadovoljile potrebe javnog zdravlja?