דם אוניברסלי: סוג דם אחד לכולם
דם אוניברסלי: סוג דם אחד לכולם
דם אוניברסלי: סוג דם אחד לכולם
- מְחַבֵּר:
- אפריל 4, 2022
סיכום תובנה
הרעיון של דם אוניברסלי, שנוצר על ידי שימוש באנזימים כדי להפוך דם לתואם לכל הסוגים, מבטיח לשנות את שירותי הבריאות על ידי ביטול מחסור בדם ותלות בתרומות. התפתחות זו עשויה להוביל ליותר חיסכון, להפחתת עלויות שירותי הבריאות ולהגברת החוסן כנגד משברים, במיוחד במדינות מתפתחות. עם זאת, יש לטפל באתגרים, כגון הסתמכות יתרה אפשרית על שיטה זו, חששות אתיים, השפעה סביבתית וגישה לא שוויונית, כדי לממש את היתרונות במלואם.
הקשר דם אוניברסלי
חוקרים בתחילת שנות ה-1980 הגו לראשונה את הרעיון של דם אוניברסלי. זה סובב סביב שימוש באנזימים כדי ליצור דם שיהיה תואם לכל סוגי הדם הידועים האחרים. דם אוניברסלי הוא דם שניתן להזרים לכל אדם ללא קשר לסוג הדם של האדם.
ישנם ארבעה סוגי דם אנושיים ראשוניים: A, B, AB ו-O. ההבדלים בין סוגי הדם הללו נמצאים במקום שבו אנטיגנים ונוגדנים נמצאים בתוך המבנים הביולוגיים שלהם. לסוג דם A יש אנטיגנים A על תאי הדם האדומים שלו עם אנטיגנים אנטי-B בפלזמה, וכן הלאה.
בעירויי דם, אנשים עם סוג דם AB אינם יכולים לקבל דם מסוג A או B. סוג A אינו יכול לקבל מ-B או AB, וסוג B אינו יכול לקבל מ-A או AB. כל ניסיון להעביר דם לא תואם בין סוגי דם אלו עלול לעורר תגובות חיסוניות מסכנות חיים. ניתן להעביר סוג O לכל סוג דם ללא כל סיכון לתגובות חיסוניות מכיוון שאין לו אנטיגנים אך כן כולל נוגדנים אנטי-A ו-B בפלזמה שלו. עם זאת, יש מחסור בדם מסוג O ברחבי העולם ויש לו ביקוש גבוה בשל תכונותיו האוניברסליות. הרעיון של דם אוניברסלי שואף לתת מענה למחסור של דם מסוג O ולעמוד בביקוש הגובר שלו.
השפעה משבשת
על פי מחקר בשנות ה-1980, התגלה שניתן להשתמש באנזים מפולי קפה ירוק ליצירת תאי דם אדומים מסוג O. תאים אלה ייווצרו באמצעות אנזימי סוכר כדי להסיר את החלקים עם הגלקטוז או שאריות ה-N-אצטיל-גלקטוזאמין הסופיות, ומשאירים את מבנה הסוכר הליבה על תאי הדם האדומים כדי לחקות דם מסוג O. עם זאת, מומחי מחקר דם מאוניברסיטת קולומביה הבריטית בקנדה אומרים כי יהיה צורך בכמויות עצומות באופן בלתי מעשי של אנזים זה כדי ליצור כמויות שימושיות של דם מסוג O. יתרה מכך, לאנזים חייבים להיות תאי דם אדומים מסוג B כחומר מוצא הכרחי. החל מינואר 2022, בוצע מחקר לפיתוח אנזים משופר ליצירת דם אוניברסלי.
בדרך כלל, רק כשבעה אחוזים מאוכלוסיית העולם יש דם מסוג B. דם שלילי מסוג B נדיר מכיוון שהוא מהווה רק שני אחוזים מדם אנושי. מכיוון שאי אפשר להעביר דם בין סוגי דם שאינם תואמים, דם אוניברסלי הוא כנראה קריטי לטיפול בקבוצות אוכלוסיה שלמות אם ניתן לפתח אותו בכמות מספקת. לדוגמה, מטופל בחדר ניתוח הזקוק לעירוי דם עשוי שלא להמתין עד שיימצא דם שלילי מסוג O לפני שאותו אדם יוכל לקבל עירוי מציל חיים. דם אוניברסלי יכול לפתור בעיה זו ללא חשש מהשלכות בריאותיות חמורות.
ניתן לאחסן דם אוניברסלי במתקנים הדומים לבנקי דם, המשמשים לאחסון דם שנתרם על ידי הציבור ומהווים את המקור העיקרי לדם המשמש במתקני בריאות ובתי חולים ברחבי העולם. במקום לבקש תרומות, ניתן לייצר דם אוניברסלי במעבדה, ולבטל את האתגר של גיוס תרומות מאנשי הציבור. עם זאת, ברגע שפיתוח דם אוניברסלי בקנה מידה גדול, עלות עירויי הדם או מכירת הדם עשויה להיות שונה משמעותית בין מערכות הבריאות הציבוריות והפרטיות. בשנת 2022, שני זרמי מחקר חקרו כיצד לייצר כמויות מספיקות של דם אוניברסלי ולהבטיח שניתן להשתמש בו בבטחה בסביבות אמיתיות.
השלכות של דם אוניברסלי
השלכות רחבות יותר של דם אוניברסלי עשויות לכלול:
- ביטול מחסור בדם במערכות הבריאות הלאומיות, מה שמוביל לטיפול רפואי יעיל ומגיב יותר, במיוחד במצבי חירום שבהם גישה בזמן לדם יכולה להיות עניין של חיים ומוות.
- ביטול התלות של מרכזי הדם ומערכות הבריאות בתרומות דם, מה שמוביל לאספקת דם יציבה ואמינה יותר, הבטחה שההליכים הרפואיים לא יעוכבו או יבוטלו עקב מחסור בדם מתאים.
- חיים נוספים שיישמרו במערכות בריאות ציבוריות ופרטיות כדם יהיו זמינים למתן עירויים במידת הצורך, ללא קשר לסוג הדם של המטופלים, מה שיוביל למערכת בריאות מכילה ושוויונית יותר.
- הפחתת עלויות שירותי הבריאות הקשורות לרשת אספקת הדם, במיוחד במדינות מתפתחות, מה שמוביל לשירותי בריאות סבירים יותר ופוטנציאליים לפינוי משאבים ליוזמות בריאות קריטיות אחרות.
- מדינות עמידות יותר בפני אסונות טבע ומגיפות שעלולות לדרוש עליות פתאומיות של עירויי דם כדי להציל חיים, מה שמוביל לתגובה מוכנה וזריזה יותר למשברים בלתי צפויים.
- הפוטנציאל להסתמכות יתר על שיטות ייצור דם אוניברסליות, מה שמוביל לירידה במניעי תרומות דם מסורתיים ולפגיעות פוטנציאלית אם השיטות החדשות יתמודדו עם אתגרים או כשלים בלתי צפויים.
- חששות אתיים בנוגע לייצור והפצה של דם אוניברסלי, המובילים לוויכוחים ולתקנות פוטנציאליות שעשויות להאט את היישום או ליצור מחסומי גישה באזורים או קהילות מסוימות.
- הסיכון של גישה לא שוויונית לדם אוניברסלי על פני אזורים שונים וקבוצות סוציו-אקונומיות, המוביל לפערים פוטנציאליים בתוצאות שירותי הבריאות ודורשים תכנון מדיניות קפדני כדי להבטיח חלוקה הוגנת וגישה.
שאלה שיש לשקול
- האם אתה חושב שדם אוניברסלי יכול להעלות את עלויות שירותי הבריאות ועירוי דם גם אם יש מספיק אספקה זמינה?
- האם אתה חושב שמרכזי תרומת דם ימשיכו להתקיים אם ניתן יהיה לייצר דם אוניברסלי בקנה מידה גדול כדי לענות על צורכי בריאות הציבור?
הפניות לתובנות
הקישורים הפופולריים והמוסדיים הבאים קיבלו התייחסות לתובנה זו:
