Opioidų krizė: Farmacijos įmonės pablogina epidemiją

• Autorius:
• autoriaus vardas

  Quantumrun Foresight
• Vasaris 5, 2022

Įžvalgos santrauka

Piktnaudžiavimas opioidais JAV peraugo į didelę visuomenės sveikatos krizę, dėl kurios sumažėjo vidutinė gyvenimo trukmė dėl padidėjusio narkotikų perdozavimo ir savižudybių. Ši krizė, žinoma kaip opioidų epidemija, kilo dėl daugelio veiksnių, įskaitant bandymus pagerinti skausmo valdymą ir agresyvią farmacijos pramonės rinkodarą. Besivystant krizei, ji ne tik kelia grėsmę kitoms šalims, bet ir turi platesnių padarinių, pavyzdžiui, išauga sveikatos priežiūros išlaidos, keičiasi darbo rinkos dinamika ir galimi reguliavimo politikos pokyčiai.

Opioidų krizės kontekstas 

Piktnaudžiavimas opioidais JAV peraugo į didelę visuomenės sveikatos krizę, reikalaujančią nedelsiant imtis veiksmų iš įstatymų leidėjų, sveikatos priežiūros specialistų ir plačiosios visuomenės. Vidutinė gyvenimo trukmė JAV sumažėjo nuo 78.8 metų 2015 m. iki 78.7, o iki 78.5 m. dar labiau sumažėjo iki 2017. Šis sumažėjimas daugiausia susijęs su padidėjusiu narkotikų perdozavimu ir savižudybių, kurie abu yra glaudžiai susiję su opioidų vartojimu, padidėjimu. Nuo 1999 m. iki 2017 m. mirtingumas nuo narkotikų perdozavimo išaugo tris kartus, o mirtingumas nuo opioidų perdozavimo išaugo beveik šešis kartus.

Ši didėjanti krizė dažnai vadinama opioidų epidemija ir būdinga infekcinės ligos sukeltai pandemijai. Šios epidemijos šaknis galima atsekti JAV, kur ji atsirado dėl įvairių veiksnių. Tai apima geranoriškas gydytojų pastangas pagerinti skausmo valdymą, kartu su agresyviomis rinkodaros strategijomis, kurias taiko farmacijos pramonė. Sveikatos priežiūros infrastruktūra, reguliavimo gairės, visuomenės normos ir ekonominės tendencijos JAV – visa tai turėjo įtakos formuojant dabartinę krizę.

Epidemijai toliau vystantis, ji tampa vis mirtingesnė, o tai gali kelti grėsmę ir kitoms šalims. Opioidų epidemija yra ne tik sveikatos krizė, bet ir visuomenės problema, kuriai reikia visapusiško ir koordinuoto atsako. Labai svarbu suprasti, kad šios krizės poveikis apima ne tik asmenį, bet ir šeimas, bendruomenes ir ekonomiką. 

Trikdantis poveikis

Mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse opioidai retai naudojami skausmui, susijusiam su chirurgija, vėžiu ar gyvenimo pabaiga, gydyti. Jei gydytojai šiuose regionuose pradėtų skirti opioidus, jiems gali kilti panaši krizė kaip JAV. Ir dėl vietinių sveikatos priežiūros išlaidų šios šalys gali būti jautrios reguliavimui – situacija, kai vyriausybės linkusios tarnauti agentų, kuriuos jos turėtų stebėti, interesams. 

Pavyzdžiui, JAV medicinos įstaiga entuziastingai sutiko nedidelius tyrimus, kurie parodė, kad pacientams, turintiems minimalią galimybę išsivystyti priklausomybei nuo opioidų. Be to, epidemiją pablogina tokios šalys kaip JAV ir Naujoji Zelandija, kurios leidžia vartotojams tiesiogiai reklamuoti vaistus. Ši leistina reguliavimo aplinka skatina pacientus kreiptis į gydytojus dėl konkrečių vaistų. 

Dėl sveikatos priežiūros sektoriaus politinės įtakos dabartinė reguliavimo aplinka greičiausiai išliks ir 2020 m. O išsivysčiusiose šalyse senstant vidutiniam gyventojų amžiui, tikėtina, kad 2020 ir 2030 metais farmacijos sektorius patirs dar didesnį pelną ir politinę įtaką. Griežtesnis sveikatos priežiūros reglamentavimas ir reklamos įstatymai gali būti priimti ateinančiais dešimtmečiais, atsižvelgiant į jaunesnių rinkėjų aktyvumą, nes 2020-ųjų pabaigoje jie taps dominuojančia balsavimo demografija. Tuo tarpu gydytojams ir valstybinio lygmens sveikatos priežiūros asociacijoms, kurios juos prižiūri, jau daromas vietinis spaudimas mažinti opioidų išrašymą.

Opioidų krizės pasekmės

Platesnės opioidų krizės pasekmės gali būti:

• Didesnės mokslinių tyrimų iniciatyvos dėl alternatyvių vaistų nuo skausmo, tokių kaip kanapės ir psilocibino produktai, kurie neturi priklausomybę sukeliančių savybių. 
• Padidintas valstybės ir savivaldybių finansavimas priklausomybės ligų centrams, siekiant padėti nukentėjusiems nuo priklausomybės nuo opioidų. 
• Galutinis vaistų tiesioginės rinkodaros vartotojams draudimas, dėl kurio farmacijos įmonės ir pagrindinės kabelinių naujienų bendrovės negaus pelno.
• Reikšmingas sveikatos priežiūros išlaidų padidėjimas, nes ištekliai nukreipiami priklausomybės ir su ja susijusių sveikatos komplikacijų valdymui, o tai daro įtampą ekonomikai ir didina piliečių mokesčius ar draudimo įmokas.
• Darbdaviai turi daugiau investuoti į darbuotojų sveikatos programas ir darbo vietų be narkotikų iniciatyvas, o tai turi įtakos produktyvumui ir bendram įmonių konkurencingumui.
• Įstatymų leidėjai daugiau dėmesio skiria visuomenės sveikatos problemoms, todėl farmacijos įmonėms nustatomi griežtesni reglamentai ir galbūt tai turi įtakos naujų vaistų patvirtinimo tempui.
• Nepanaudotų ar pasibaigusio galiojimo opioidų išmetimas turi būti kruopščiai tvarkomas, kad būtų išvengta vandens tiekimo užteršimo, o tai lemia griežtesnę atliekų tvarkymo politiką ir praktiką.

Klausimai, kuriuos reikia apsvarstyti

• Kokios taisyklės gali būti veiksmingiausios stabdant opioidų epidemiją?
• Kokie galimi sprendimai privatus sektorius galėtų prisidėti prie opioidų epidemijos mažinimo?