Superbugs: draudoša globāla veselības katastrofa?

ATTĒLA KREDĪTS:
Attēls kredīts
iStock

Superbugs: draudoša globāla veselības katastrofa?

Superbugs: draudoša globāla veselības katastrofa?

Apakšvirsraksta teksts
Antimikrobiālās zāles kļūst arvien neefektīvākas, jo zāļu rezistence izplatās visā pasaulē.
    • Autors:
    • Autors nosaukums
      Quantumrun Foresight
    • Februāris 14, 2022

    Ieskata kopsavilkums

    Pieaugošās sabiedrības veselības bažas rada draudi, ka mikroorganismi attīstīs rezistenci pret pretmikrobu zālēm, īpaši antibiotikām. Antibiotiku rezistence, kas izraisa superbaktēriju pieaugumu, ir radījusi globālu veselības drošības risku, jo Apvienoto Nāciju Organizācija brīdina, ka pretmikrobu rezistence līdz 10. gadam var izraisīt 2050 miljonus nāves gadījumu.

    Superbug konteksts

    Pēdējo divu gadsimtu laikā mūsdienu medicīna ir palīdzējusi izskaust daudzas slimības, kas iepriekš bija drauds cilvēkiem visā pasaulē. Jo īpaši divdesmitajā gadsimtā tika izstrādātas spēcīgas zāles un ārstēšanas metodes, kas ļāva cilvēkiem dzīvot veselīgāk un ilgāk. Diemžēl daudzi patogēni ir attīstījušies un kļuvuši rezistenti pret šīm zālēm. 

    Antimikrobiālā rezistence ir izraisījusi tuvojošos globālo veselības katastrofu, un tā rodas, kad mikrobi, piemēram, baktērijas, sēnītes, vīrusi un parazīti, mutē, lai neitralizētu pretmikrobu zāļu iedarbību. Ja tas notiek, pretmikrobu zāles kļūst neefektīvas un bieži vien ir jāizmanto spēcīgākas zāļu grupas. 

    Zāļu rezistentās baktērijas, ko bieži sauc par "superbaktēriem", ir radušās tādu faktoru rezultātā kā antibiotiku nepareiza lietošana medicīnā un lauksaimniecībā, rūpnieciskais piesārņojums, neefektīva infekciju kontrole un piekļuves trūkums tīram ūdenim un sanitārijai. Izturība attīstās, izmantojot vairāku paaudžu ģenētisko adaptāciju un patogēnu mutācijas, no kurām dažas notiek spontāni, kā arī ģenētiskās informācijas pārraidi starp celmiem.
     
    Superbugs bieži var kavēt centienus efektīvi ārstēt parastās slimības un pēdējos gados ir izraisījuši vairākus uzliesmojumus slimnīcās. Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) šie celmi inficē vairāk nekā 2.8 miljonus cilvēku un katru gadu nogalina vairāk nekā 35,000 10 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Šie celmi arvien biežāk tiek atklāti kopienās, radot nopietnu risku veselībai. Cīņa pret mikrobu rezistenci ir svarīga, jo problēma var kļūt nekontrolējama, jo AMR rīcības fonds prognozē, ka mirstība no pret antibiotikām rezistentām infekcijām līdz 2050. gadam var pieaugt līdz aptuveni XNUMX miljoniem gadā.

    Traucējoša ietekme

    Neskatoties uz globālajiem superbugs draudiem, antibiotikas joprojām tiek plaši izmantotas ne tikai cilvēku infekciju ārstēšanai, bet arī lauksaimniecības nozarē. Tomēr arvien vairāk datu liecina, ka slimnīcās balstītas programmas, kas paredzētas antibiotiku lietošanas pārvaldībai, ko parasti sauc par "Antibiotiku uzraudzības programmām", var optimizēt infekciju ārstēšanu un samazināt ar antibiotiku lietošanu saistītos nevēlamos notikumus. Šīs programmas palīdz ārstiem uzlabot pacientu aprūpes kvalitāti un pacientu drošību, palielinot infekciju izārstēšanas rādītājus, samazinot ārstēšanas neveiksmes un palielinot pareizu terapijas un profilakses recepšu biežumu. 

    Pasaules Veselības organizācija ir arī iestājusies par spēcīgu, vienotu stratēģiju, kas vērsta uz profilaksi un jaunu ārstēšanas metožu atklāšanu. Tomēr vienīgā iespēja, kas pašlaik ir pieejama, lai novērstu superbugs rašanos, ir efektīva infekciju profilakse un kontrole. Šīs taktikas dēļ ir jāpārtrauc pārmērīga antibiotiku izrakstīšana un antibiotiku ļaunprātīga lietošana no medicīnas speciālistu puses, kā arī jānodrošina, lai pacienti pareizi lietotu izrakstītās antibiotikas, lietojot tās atbilstoši norādījumiem, pabeidzot norādīto kursu un nedalot tās. 

    Lauksaimniecības nozarē antibiotiku lietošanas ierobežošana tikai slimu mājlopu ārstēšanā un to neizmantošana kā dzīvnieku augšanas faktori var būt izšķiroša nozīme cīņā pret mikrobu rezistenci. 

    Pašlaik ir vajadzīgas lielākas inovācijas un ieguldījumi operatīvajā izpētē, kā arī jaunu antibakteriālo zāļu, vakcīnu un diagnostikas rīku izpētē un izstrādē, jo īpaši tiem, kas ir vērsti pret kritiskām gramnegatīvām baktērijām, piemēram, pret karbapenēmu rezistentām Enterobacteriaceae un Acinetobacter baumannii. 

    Antimikrobiālās rezistences rīcības fonds, Antimikrobiālās rezistences vairāku partneru trasta fonds un Globālā antibiotiku pētniecības un attīstības partnerība var novērst finanšu trūkumus pētniecības iniciatīvu finansēšanā. Vairākas valdības, tostarp Zviedrijas, Vācijas, ASV un Apvienotās Karalistes valdības, izmēģina atlīdzināšanas modeļus, lai izstrādātu ilgtermiņa risinājumus cīņā pret superbugs.

    Superbugs sekas

    Plašākas antibiotiku rezistences sekas var ietvert:

    • Ilgāka uzturēšanās slimnīcā, augstākas medicīniskās izmaksas un palielināta mirstība.
    • Orgānu transplantācijas operācijas kļūst arvien bīstamākas, jo orgānu saņēmēji ar novājinātu imūnsistēmu var nespēt cīnīties pret dzīvībai bīstamām infekcijām bez antibiotikām.
    • Terapijas un procedūras, piemēram, ķīmijterapija, ķeizargrieziena operācijas un apendektomijas, kļūst ievērojami bīstamākas bez efektīvām antibiotikām infekciju profilaksei un ārstēšanai. (Ja baktērijas nokļūst asinsritē, tās var izraisīt dzīvībai bīstamu septicēmiju.)
    • Pneimonija kļūst arvien izplatītāka un var atgriezties kā masveida slepkava, kas kādreiz bija, īpaši gados vecāku cilvēku vidū.
    • Dzīvnieku patogēnu rezistence pret antibiotikām, kam var būt tieša negatīva ietekme uz dzīvnieku veselību un labturību. (Lifes bakteriālas slimības var izraisīt arī ekonomiskus zaudējumus pārtikas ražošanā.)

    Jautājumi, kas jāapsver

    • Vai jūs domājat, ka cīņa pret superbaktēriem ir zinātnes un medicīnas vai sabiedrības un uzvedības jautājums?
    • Kam, jūsuprāt, ir jāvada uzvedības maiņa: pacientam, ārstam, globālajai farmācijas nozarei vai politikas veidotājiem?
    • Ņemot vērā antimikrobiālās rezistences draudus, vai, jūsuprāt, būtu jāļauj turpināt tādas darbības kā antimikrobiālā profilakse veseliem cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam?

    Ieskata atsauces

    Šim ieskatam tika izmantotas šādas populāras un institucionālas saites:

    Pasaules Veselības organizācija Pretmikrobu rezistence
    Jaunumi Medical Kas ir Superbugs?
    ASV Pārtikas un zāļu pārvalde Cīņa pret rezistenci pret antibiotikām