Контрола на медицински податоци од пациентите: Подобрување на демократизацијата на медицината

• автор:
• име на авторот

  Quantumrun Foresight
• Април 28, 2022

Резиме на увид

Пациентите кои имаат контрола врз нивните здравствени податоци се подготвени да ја преобликуваат здравствената заштита, овозможувајќи поперсонализирана нега и намалувајќи ги разликите во пристапот и квалитетот. Оваа промена може да доведе до поефикасен здравствен систем, при што лекарите ќе пристапат до целосните истории на пациентите, ќе го поттикнуваат технолошкиот напредок и ќе создаваат нови можности за дипломираните студенти по ИТ. Сепак, тоа покренува и предизвици, како што се потенцијално нарушување на приватноста, етички дилеми и потреба од значителни инвестиции во дигиталната инфраструктура и образованието.

Контекс на контрола на податоците за пациентот

Податоците за пациентите честопати треба да се соопштат и споделат помеѓу здравствените работници, давателите на осигурување и другите клучни чинители за да се обезбеди квалитетот на третманот на пациентот. Меѓутоа, во многу здравствени мрежи ширум светот, постои недостаток на координација помеѓу овие групи, поради што повеќето податоци за пациентите се зачувани во различни дигитални и системи за складирање податоци. Давањето контрола на нивните информации на пациентите вклучува забрана за блокирање податоци, овозможување на потрошувачите целосен пристап до нивните здравствени податоци и нивно правење крајни сопственици на нивните податоци, заедно со привилегиите за контрола на пристап својствени за таа власт. 

Здравствената индустрија е под зголемена контрола од крајот на 2010-тите за обезбедување нееднаков пристап и услуги врз основа на раса, етничка припадност и социоекономски статус. На пример, во јуни 2021 година, Центарот за контрола и превенција на болести објави податоци кои покажуваат дека пациентите од Афроамериканец и Хиспано во Соединетите Држави имале речиси три пати поголема веројатност да бидат хоспитализирани за СОВИД-19 отколку пациентите од кавкаските земји. 

Понатаму, на давателите на осигурување и на здравствените компании често им е забрането брзо и ефикасно да ги споделуваат податоците за пациентите, што го одложува навременото лекување на пациентите помеѓу давателите на услуги кои работат во посебни мрежи. Одложеното пренесување на информации може да доведе до неколку проблеми, како што се одложени дијагнози и третман, дуплирање на лабораториската работа и други стандардни процедури што доведуваат до тоа пациентите да плаќаат повисоки болнички сметки. Затоа, развојот на колаборативни и симбиотски канали за комуникација помеѓу клучните чинители во здравствената индустрија е од суштинско значење за пациентите да можат да добијат навремен и соодветен третман. Експертите понатаму веруваат дека овозможувањето на пациентите да имаат целосен пристап и контрола врз нивните здравствени податоци значително ќе ја подобри еднаквоста во здравствената заштита. 

Нарушувачко влијание

Во март 2019 година, Канцеларијата на Националниот координатор за здравствена IT (ONC) и Центрите за Medicare & Medicaid Services (CMS) објавија две регулативи кои им дозволуваат на потрошувачите да ги контролираат своите здравствени податоци. Правилото ONC налага пациентите да имаат лесен пристап до нивните електронски здравствени досиеја (EHR). Правилото на CMS настојува да им обезбеди на пациентите пристап до евиденцијата за здравствено осигурување, осигурувајќи дека осигурениците ги обезбедуваат податоците за потрошувачите во електронска форма. 

Пациентите кои имаат целосна контрола врз нивните здравствени податоци и различни даватели на здравствени услуги и институции кои можат лесно да споделуваат ЕЗК може да ја зголемат ефикасноста на здравствениот систем. Лекарите ќе можат да пристапат до целосната историја на пациентот, со што ќе се намали потребата за дијагностички тестови доколку се веќе извршени и ќе се зголеми брзината на дијагностицирање и лекување. Како резултат на тоа, стапката на смртност може да се намали во случај на тешки болести. 

Давателите на осигурување и болниците може да соработуваат со технолошки и софтверски компании за да развијат апликации и платформи кои им овозможуваат на различни засегнати страни во здравствената индустрија да пристапат до податоците за пациентите по потреба на нивните телефони или мобилни уреди. Овие засегнати страни - вклучително пациенти, лекари, осигурителни компании и здравствени компании - може подобро да се информираат за моменталната состојба на пациентот, при што се смислуваат нови закони кои помагаат да се разјаснат и екстраполираат правата на пациентот при споделување на нивните лични медицински податоци. 

Перформансите на лекарите и здравствените работници исто така би можеле да се подобрат, бидејќи нивната историја на лекување ќе биде дел од секоја база на податоци за здравствени податоци, што ќе доведе до подобра имплементација и евалуација во здравствената индустрија. 

Импликации од контролата на пациентите врз здравствените податоци 

Пошироките импликации на пациентите кои ги контролираат нивните здравствени податоци може да вклучуваат:

• Подобрената еднаквост во здравствената заштита низ системите за здравствена заштита бидејќи перформансите на лекарите и резултатите од третманот ќе бидат подобро следени од претходно, што ќе доведе до поперсонализирана грижа и намалување на разликите во пристапот и квалитетот на здравствената заштита.
• Владите добиваат полесен пристап до макро здравствените податоци во размер на населението кои можат да им помогнат да планираат инвестиции и интервенции во здравствената заштита од локално до национално, што ќе доведе до поефикасна распределба на ресурсите и насочени кампањи за јавно здравје.
• Поширок пазар на труд за ИТ дипломирани студенти во рамките на развојот на апликации, бидејќи различни технологии се натпреваруваат да развијат апликации за податоци за пациенти водечки на пазарот за употреба во здравствената индустрија, што доведува до повеќе можности за вработување и поттикнување технолошки напредок во здравството.
• Зголемена инциденца на сајбер напади во здравствената индустрија поради тоа што податоците за пациентите се движат помеѓу дигиталните системи и се достапни на интернет, што доведува до потенцијално нарушување на приватноста и потреба од засилени безбедносни мерки.
• Потенцијалот за злоупотреба на личните здравствени податоци од страна на корпорации или трети страни, што доведува до етички грижи и потреба од строги регулативи за заштита на индивидуалната приватност.
• Промена на рамнотежата на моќта помеѓу давателите на здравствени услуги и пациентите, што доведува до потенцијални конфликти и правни предизвици додека пациентите ја потврдуваат контролата врз нивните податоци, што може да влијае на традиционалниот однос лекар-пациент.
• Потенцијалот за економски разлики во пристапот до персонализирана здравствена заштита, бидејќи оние со средства да ги користат нивните податоци може да добијат преференцијален третман, што ќе доведе до проширување на јазот во квалитетот на здравствената заштита.
• Промената во здравствените деловни модели, бидејќи податоците контролирани од пациентите стануваат драгоцено богатство, што доведува до нови текови на приходи за компаниите кои можат да ги искористат овие информации и потенцијално да го сменат конкурентниот пејзаж.
• Потребата од значителни инвестиции во дигиталната инфраструктура и образованието за да се овозможи широка контрола на пациентите врз здравствените податоци, што ќе доведе до потенцијални финансиски оптоварувања на здравствените системи и владите.

Прашања што треба да се разгледаат

• Дали мислите дека давателите на осигурување или здравствените работници ќе се спротивстават на спроведувањето на податоците контролирани од пациентите и ЕЗК? Зошто да или зошто не? 
• Кои нови стартапи или под-индустрии може да произлезат од пролиферацијата на податоците за пациентите поттикнати од овој тренд?