Memilih embrio: Satu lagi langkah ke arah bayi berjenama?

KREDIT GAMBAR:
Kredit Image
iStock

Memilih embrio: Satu lagi langkah ke arah bayi berjenama?

Memilih embrio: Satu lagi langkah ke arah bayi berjenama?

Teks subtajuk
Perdebatan berlaku mengenai syarikat yang mendakwa meramalkan risiko embrio dan skor sifat.
    • Pengarang
    • Nama pengarang
      Quantumrun Foresight
    • Mac 3, 2023

    Banyak kajian saintifik telah mengenal pasti variasi genetik yang dikaitkan dengan sifat atau keadaan tertentu dalam genom manusia. Sesetengah saintis berpendapat bahawa maklumat ini boleh digunakan untuk menilai embrio untuk ciri-ciri ini semasa persenyawaan in vitro (IVF). Ketersediaan yang semakin meningkat dan kos perkhidmatan ujian kesuburan yang rendah ini menyebabkan sesetengah pakar etika bimbang ia mungkin memperkenalkan bentuk eugenik yang boleh diterima secara sosial ke dalam proses pembiakan manusia secara global.

    Memilih konteks embrio

    Ujian genetik telah berkembang daripada hanya menguji satu gen yang menyebabkan penyakit tertentu, seperti cystic fibrosis atau penyakit Tay-Sachs. Tahun 2010-an menyaksikan peningkatan mendadak dalam jumlah penyelidikan yang menghubungkan pelbagai variasi genetik dengan ciri dan penyakit tertentu. Penemuan ini membolehkan saintis menganalisis banyak perbezaan genetik yang sedikit dalam genom seseorang untuk menentukan skor risiko poligenik, iaitu kebarangkalian seseorang individu akan mempunyai sifat, keadaan atau penyakit tertentu. Markah ini, selalunya disediakan oleh syarikat seperti 23andMe, telah digunakan untuk menilai risiko keadaan seperti diabetes jenis 2 dan kanser payudara pada orang dewasa. 

    Walau bagaimanapun, syarikat ujian genetik juga menawarkan skor ini kepada individu yang menjalani IVF untuk membantu mereka memilih embrio yang akan ditanam. Syarikat seperti Orkid, yang bertujuan untuk membantu orang ramai mempunyai bayi yang sihat, menyediakan kaunseling genetik yang merangkumi analisis jenis ini. Syarikat lain, yang dipanggil Genomic Prediction, menawarkan ujian genetik praimplantasi untuk gangguan poligenik (PGT-P), yang merangkumi kebarangkalian risiko untuk keadaan seperti skizofrenia, kanser dan penyakit jantung.

    Perdebatan etika tentang sama ada janin harus dibuang berdasarkan ramalan skor IQ bertembung dengan hujah bahawa ibu bapa harus memilih yang terbaik untuk anak-anak mereka. Beberapa saintis memberi amaran supaya tidak mengambil skor risiko untuk nilainya kerana proses di sebalik skor poligenik adalah rumit, dan hasilnya tidak selalu tepat. Sesetengah ciri seperti kecerdasan tinggi juga berkaitan dengan gangguan personaliti. Dan perlu diingatkan bahawa markah ini adalah berdasarkan analisis data Eurocentric, jadi mereka mungkin jauh dari tanda untuk anak-anak keturunan lain. 

    Kesan yang mengganggu 

    Satu kebimbangan menggunakan skor risiko untuk memilih embrio "ideal" adalah potensi untuk mewujudkan masyarakat di mana orang yang mempunyai ciri atau ciri genetik tertentu dilihat sebagai lebih diingini atau "lebih baik." Aliran ini boleh membawa kepada stigmatisasi dan diskriminasi lanjut terhadap individu yang tidak memiliki sifat "diingini" ini. Terdapat juga potensi untuk menggunakan teknologi ini untuk memburukkan lagi ketidaksamaan sosial dan ekonomi yang sedia ada. Sebagai contoh, katakan hanya mereka yang mampu membayar kos IVF dan ujian genetik boleh mengakses teknologi ini. Dalam kes itu, ia boleh membawa kepada situasi di mana hanya individu atau kumpulan terpilih boleh mempunyai anak dengan sifat yang dipilih sendiri.

    Terdapat juga kemungkinan bahawa penggunaan teknologi ini boleh menyebabkan penurunan dalam kepelbagaian genetik, kerana orang mungkin lebih cenderung untuk memilih embrio dengan ciri yang sama. Akhir sekali, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ujian saringan dan skor risiko ini tidak sempurna dan kadangkala boleh menghasilkan keputusan yang salah atau mengelirukan. Kaedah yang tidak mencukupi ini boleh menyebabkan individu memutuskan embrio yang akan ditanam berdasarkan maklumat yang tidak tepat atau tidak lengkap.

    Walau bagaimanapun, bagi negara yang bergelut dengan peningkatan populasi mereka, membenarkan rakyat masing-masing memilih embrio yang paling sihat boleh menyebabkan lebih banyak bayi dilahirkan. Beberapa negara maju sudah pun mengalami populasi yang semakin tua dengan generasi muda yang tidak mencukupi untuk bekerja dan menyokong warga tua. Memberi subsidi kepada prosedur IVF dan memastikan bayi yang sihat boleh membantu ekonomi ini bertahan dan makmur.

    Implikasi memetik embrio

    Implikasi yang lebih luas daripada memilih embrio mungkin termasuk:

    • Teknologi kesuburan berkembang melangkaui IVF kepada kehamilan semula jadi, dengan sesetengah individu pergi setakat untuk menamatkan kehamilan berdasarkan ramalan genetik.
    • Meningkatkan seruan bertindak kepada penggubal dasar untuk mengawal selia pemeriksaan embrio, termasuk memastikan pilihan ini disubsidi dan boleh diakses oleh semua orang.
    • Bantahan terhadap isu seperti diskriminasi terhadap bayi yang tidak menjalani pemeriksaan genetik.
    • Lebih banyak firma bioteknologi yang mengkhusus dalam perkhidmatan embrio untuk pasangan yang ingin hamil melalui IVF.
    • Meningkatkan tindakan undang-undang terhadap klinik untuk bayi yang mengalami kecacatan genetik dan ketidakupayaan walaupun risiko pemarkahan dan saringan.

    Soalan yang perlu dipertimbangkan

    • Apakah pandangan anda tentang pemeriksaan genetik embrio untuk ciri-ciri tertentu?
    • Apakah akibat lain jika membenarkan bakal ibu bapa memilih embrio ideal mereka?