Superbugs: ඉදිරියෙන් සිටින ගෝලීය සෞඛ්‍ය ව්‍යසනයක්?

රූප ණය:
පින්තූර ණය
iStock

Superbugs: ඉදිරියෙන් සිටින ගෝලීය සෞඛ්‍ය ව්‍යසනයක්?

Superbugs: ඉදිරියෙන් සිටින ගෝලීය සෞඛ්‍ය ව්‍යසනයක්?

උපමාතෘකා පාඨය
ඖෂධ ප්‍රතිරෝධය ගෝලීය වශයෙන් ව්‍යාප්ත වීමත් සමඟ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ඖෂධ එන්න එන්නම අකාර්යක්ෂම වෙමින් පවතී.
    • කර්තෘ:
    • කර්තෘගේ නම
      Quantumrun Foresight
    • පෙබරවාරි 14, 2022

    තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය සාරාංශය

    ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ඖෂධවලට, විශේෂයෙන් ප්‍රතිජීවකවලට ප්‍රතිරෝධයක් වර්ධනය වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ තර්ජනය වර්ධනය වන මහජන සෞඛ්‍ය ගැටලුවකි. ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධය, superbugs ඉහළ යාමට තුඩු දෙන, ගෝලීය සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ අවදානමක් නිර්මාණය කර ඇති අතර, 10 වන විට ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ප්‍රතිරෝධය හේතුවෙන් මිලියන 2050 ක් මිය යා හැකි බවට එක්සත් ජාතීන්ගේ අනතුරු ඇඟවීම් සමඟින්.

    Superbug සන්දර්භය

    පසුගිය ශතවර්ෂ දෙක තුළ, නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව මීට පෙර ලොව පුරා මිනිසුන්ට තර්ජනයක් වූ බොහෝ රෝග තුරන් කිරීමට සහාය වී ඇත. විසිවන ශතවර්ෂය පුරාවටම, විශේෂයෙන්ම, මිනිසුන්ට සෞඛ්ය සම්පන්න සහ දිගු කාලයක් ජීවත් වීමට හැකි වන පරිදි ප්රබල ඖෂධ සහ ප්රතිකාර ක්රම දියුණු කරන ලදී. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ රෝග කාරකයන් පරිණාමය වී මෙම ඖෂධ වලට ප්රතිරෝධී වී ඇත. 

    ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ප්‍රතිරෝධය ගෝලීය සෞඛ්‍ය ව්‍යසනයකට තුඩු දී ඇති අතර බැක්ටීරියා, දිලීර, වෛරස් සහ පරපෝෂිතයන් වැනි ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ඖෂධවල බලපෑමට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම සඳහා විකෘති වූ විට සිදු වේ. මෙය සිදු වූ විට, ක්ෂුද්ර ජීවී ඖෂධ අකාර්යක්ෂම වන අතර බොහෝ විට ශක්තිමත් ඖෂධ වර්ග භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. 

    බොහෝ විට "සුපර්බග්" ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ-ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා මතු වී ඇත්තේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සහ කෘෂිකර්මාන්තයේ ප්‍රතිජීවක අනිසි භාවිතය, කාර්මික දූෂණය, අකාර්යක්ෂම ආසාදන පාලනය සහ පිරිසිදු ජලය සහ සනීපාරක්ෂාව සඳහා ප්‍රවේශය නොමැතිකම වැනි සාධකවල ප්‍රතිඵලයක් වශයෙනි. ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වන්නේ බහු පරම්පරාගත ජාන අනුවර්තනය සහ රෝග කාරක වල විකෘති කිරීම් හරහා වන අතර සමහර ඒවා ස්වයංසිද්ධව සිදු වේ, මෙන්ම වික්‍රියා හරහා ජානමය තොරතුරු සම්ප්‍රේෂණය වේ.
     
    සුපර්බග්ස් බොහෝ විට පොදු රෝග සඳහා ඵලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රයත්නවලට බාධා කළ හැකි අතර මෑත වසරවලදී රෝහල් පදනම් කරගත් පිපිරීම් කිහිපයක් ඇති කර තිබේ. එක්සත් ජනපදයේ රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්‍යස්ථාන (CDC) වලට අනුව, මෙම වික්‍රියා මිලියන 2.8 කට අධික ජනතාවකට ආසාදනය වන අතර සෑම වසරකම එක්සත් ජනපදයේ මිනිසුන් 35,000 කට වඩා මිය යයි. මෙම වික්‍රියා බරපතල සෞඛ්‍ය අවදානමක් ඇති කරමින් ප්‍රජාවන් තුළ සංසරණය වන බව වැඩි වැඩියෙන් සොයාගෙන ඇත. 10 වන විට ප්‍රතිජීවක-ප්‍රතිරෝධී ආසාදනවලින් සිදුවන මරණ සංඛ්‍යාව වසරකට මිලියන 2050 දක්වා වැඩි විය හැකි බව AMR ක්‍රියාකාරී අරමුදල ප්‍රක්ෂේපණය කිරීමත් සමඟ ගැටලුව පාලනයෙන් බැහැර වීමේ හැකියාව ඇති බැවින් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ප්‍රතිරෝධයට එරෙහිව සටන් කිරීම වැදගත් වේ.

    කඩාකප්පල්කාරී බලපෑම

    සුපර්බග් වල ගෝලීය තර්ජනය මතුවෙමින් තිබියදීත්, ප්‍රතිජීවක තවමත් මිනිසුන්ගේ ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පමණක් නොව කෘෂිකාර්මික කර්මාන්තයේ ද බහුලව භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, වැඩිවන දත්ත සමුදායක් පෙන්නුම් කරන්නේ, "ප්‍රතිජීවක භාරකාර වැඩසටහන්" ලෙස පොදුවේ හඳුන්වන ප්‍රතිජීවක භාවිතය කළමනාකරණය කිරීමට කැප වූ රෝහල් පාදක වැඩසටහන් මගින් ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රශස්ත කිරීමට සහ ප්‍රතිජීවක භාවිතය හා සම්බන්ධ අහිතකර සිදුවීම් අවම කළ හැකි බවයි. ආසාදන සුව කිරීමේ අනුපාතය වැඩි කිරීම, ප්‍රතිකාර අසාර්ථක වීම අඩු කිරීම සහ චිකිත්සාව සහ රෝග නිවාරණය සඳහා නිසි බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ වාර ගණන වැඩි කිරීම මගින් රෝගීන්ගේ සත්කාරයේ ගුණාත්මකභාවය සහ රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව වැඩි දියුණු කිරීමට මෙම වැඩසටහන් වෛද්‍යවරුන්ට සහාය වේ. 

    වැළැක්වීම සහ නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම සොයා ගැනීම කේන්ද්‍ර කරගත් ශක්තිමත්, ඒකාබද්ධ උපාය මාර්ගයක් සඳහා ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය ද යෝජනා කර ඇත. එහෙත්, සුපර්බග් මතුවීම වැළැක්වීම සඳහා දැනට පවතින එකම විකල්පය වන්නේ ඵලදායී ආසාදන වැලැක්වීම සහ පාලනය කිරීමයි. මෙම උපක්‍රම මගින් වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් විසින් අධික ලෙස බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ ප්‍රතිජීවක අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම නැවැත්වීමට අවශ්‍ය වන අතර, රෝගීන් විසින් නියමිත පරිදි නියමිත ප්‍රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම, නියමිත පාඨමාලාව අවසන් කිරීම සහ ඒවා බෙදා නොගැනීමෙන් ඒවා නිසි ලෙස භාවිත කිරීම සහතික කිරීම අවශ්‍ය වේ. 

    කෘෂිකාර්මික කර්මාන්තවලදී, ප්‍රතිජීවක භාවිතය රෝගී පශු සම්පත් සඳහා පමණක් සීමා කිරීම සහ සතුන් සඳහා වර්ධන සාධක ලෙස ඒවා භාවිතා නොකිරීම ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ප්‍රතිරෝධයට එරෙහි සටනේදී තීරණාත්මක විය හැකිය. 

    වර්තමානයේ, මෙහෙයුම් පර්යේෂණ සඳහා මෙන්ම නව ප්‍රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ, එන්නත් සහ රෝග විනිශ්චය මෙවලම් පර්යේෂණ සහ සංවර්ධනය සඳහා වැඩි නව්‍යකරණයක් සහ ආයෝජනයක් අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් Carbapenem-ප්‍රතිරෝධී Enterobacteriaceae සහ Acinetobacter baumannii වැනි විවේචනාත්මක ග්‍රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියා ඉලක්ක කරගනිමින්. 

    Antimicrobial Resistance Action Fund, Antimicrobial Resistance Multi-Partner Trust Fund, සහ Global Antibiotic Research and Development Partnership මගින් පර්යේෂණ මූලාරම්භයන් සඳහා අරමුදල් සැපයීමේ මූල්‍ය හිඩැස් ආමන්ත්‍රණය කළ හැකිය. ස්වීඩනය, ජර්මනිය, එක්සත් ජනපදය සහ එක්සත් රාජධානිය ඇතුළු ආන්ඩු කිහිපයක්, සුපර්බග් වලට එරෙහි සටනේ දී දිගු කාලීන විසඳුම් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ප්‍රතිපූරණ ආකෘති පරීක්ෂා කරමින් සිටී.

    සුපර්බග් වල ඇඟවුම්

    ප්රතිජීවක ප්රතිරෝධයේ පුළුල් ඇඟවුම් ඇතුළත් විය හැකිය:

    • දිගු රෝහල් ගතවීම, වැඩි වෛද්‍ය වියදම් සහ මරණ සංඛ්‍යාව වැඩි වීම.
    • ප්‍රතිශක්තිකරණයට ලක් වූ ඉන්ද්‍රිය ලබන්නන්ට ප්‍රතිජීවක නොමැතිව ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ආසාදනවලට එරෙහිව සටන් කිරීමට නොහැකි විය හැකි බැවින් අවයව බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් එන්න එන්නම අනතුරුදායක වෙමින් පවතී.
    • ආසාදන වැලැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී ප්‍රතිජීවක නොමැතිව රසායනික චිකිත්සාව, සිසේරියන් සැත්කම්, සහ ඇපෙන්ඩෙක්ටෝමි වැනි ප්‍රතිකාර සහ ක්‍රියා පටිපාටි සැලකිය යුතු ලෙස වඩාත් අනතුරුදායක වේ. (බැක්ටීරියා රුධිරයට ඇතුල් වුවහොත්, ඒවා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සෙම් රෝග ඇති කළ හැක.)
    • නියුමෝනියාව වඩ වඩාත් ප්‍රචලිත වන අතර, විශේෂයෙන්ම වයෝවෘද්ධ අය අතර, එය වරක් සමූහ ඝාතකයා ලෙස නැවත පැමිණිය හැකිය.
    • සත්ව සෞඛ්ය හා සුභසාධනය කෙරෙහි සෘජු ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි සත්ව ව්යාධිජනකවල ප්රතිජීවක ප්රතිරෝධය. (බෝවන බැක්ටීරියා රෝග ද ආහාර නිෂ්පාදනයේ ආර්ථික පාඩු ඇති කළ හැක.)

    සලකා බැලිය යුතු ප්‍රශ්න

    • සුපර්බග් වලට එරෙහි සටන විද්‍යාවේ සහ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රශ්නයක් හෝ සමාජයේ සහ හැසිරීමේ ප්‍රශ්නයක් යැයි ඔබ සිතනවාද?
    • හැසිරීම් වෙනස් කිරීමට නායකත්වය දිය යුතු යැයි ඔබ සිතන්නේ කවුද: රෝගියා, වෛද්‍යවරයා, ගෝලීය ඖෂධ කර්මාන්තය හෝ ප්‍රතිපත්ති සම්පාදකයින්?
    • ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ප්‍රතිරෝධයේ තර්ජනය සැලකිල්ලට ගනිමින්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයන් සඳහා “අවදානමට ලක්ව ඇති” ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී රෝග නිවාරණය වැනි භාවිතයන් දිගටම කරගෙන යාමට ඉඩ දිය යුතු යැයි ඔබ සිතනවාද?

    තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය යොමු කිරීම්

    මෙම අවබෝධය සඳහා පහත ජනප්‍රිය සහ ආයතනික සබැඳි යොමු කර ඇත:

    ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය ක්ෂුද්ර ජීවී ප්රතිරෝධය
    ප්‍රවෘත්ති වෛද්‍ය Superbugs යනු කුමක්ද?
    එක්සත් ජනපද ආහාර හා ug ෂධ පරිපාලනය ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධයට එරෙහිව සටන් කිරීම