Huduma ya Msingi ya Moja kwa Moja: Huduma ya Afya-kama-huduma inazidi kuimarika

• mwandishi:
• mwandishi jina

  Mtazamo wa Quantumrun
• Agosti 26, 2022

Muhtasari wa maarifa

Direct Primary Care (DPC) inabadilisha huduma ya afya kwa kuwapa wagonjwa ufikiaji wa kibinafsi, kulingana na ada kwa madaktari bila bima, kusisitiza urahisi na kupunguza muda wa kusubiri. Ingawa DPC hutoa manufaa kama vile kuokoa gharama na kuboreshwa kwa uhusiano kati ya daktari na mgonjwa, pia huleta changamoto, kama vile gharama za ziada zinazowezekana kwa huduma ambazo hazijatozwa ada ya kila mwezi na ufaafu mdogo kwa wagonjwa walio na mahitaji magumu ya matibabu. Mtindo huu unaoendelea unaathiri uchaguzi wa wagonjwa, faida za afya ya mwajiri, na ushindani katika soko la huduma ya afya.

Muktadha wa Huduma ya Msingi ya Moja kwa Moja

DPC inatatiza sekta ya afya ya Marekani kwa kuwapa wagonjwa fursa ya kuchagua huduma wanazotaka kufaidika nazo badala ya kutumia pesa zao kwa malipo ya pamoja ya gharama kubwa ya bima ya matibabu. DPC ni muundo mpya wa huduma ya afya ambapo wagonjwa hulipa ada ya kila mwezi kwa ufikiaji usio na kikomo kwa daktari wao. Kliniki hizi kwa kawaida ni desturi ndogo zenye wafanyakazi na rasilimali chache.

Mtindo huu unaruhusu madaktari kutumia muda zaidi na wagonjwa wao na kutoa huduma ya kibinafsi. Ada za DPC hulipa mashauriano ya ana kwa ana au mgonjwa na huduma tofauti za maabara na za kimatibabu. Mbinu za DPC kwa kawaida hazikubali bima. Mbinu nyingi hupendekeza wagonjwa kuchanganya usajili wao na sera ya bima yenye punguzo la juu la bima ili kugharamia dharura na huduma maalum ambazo hazitumiwi sana ambazo hazitolewi na mipango ya DPC. 

Mtindo wa biashara hutumia bima ya jadi kufidia: matukio mabaya ya afya, kulazwa hospitalini, matibabu ya kitaalam, radiografia na upasuaji. Hata hivyo, DPC inatoa punguzo kwa maagizo, upimaji, huduma za picha, na virutubisho vya lishe ili kuwapa watu kubadilika zaidi kuhusu jinsi wanavyotaka kulipia huduma zao za afya. Kwa mfano, ada ya kawaida ya kila mwezi ya uanachama ya $74 USD inaweza kuwa na manufaa kadhaa, ikiwa ni pamoja na ufikiaji usio na kikomo wa saa 24/7 kwa madaktari kupitia SMS, barua pepe au simu, kutembelea ofisi kwa muda mrefu au siku inayofuata, vipimo vya bure vya uchunguzi na taratibu za ofisi kama vile. uchunguzi wa electrocardiogram au wiani wa mfupa, na uchambuzi wa mafuta ya mwili. Na ikiwa mgonjwa anahitaji kutembelewa nyumbani au anahitaji ushauri wa simu anaposafiri, hiyo inaweza kujumuishwa katika miundo tofauti ya usajili.

Athari ya usumbufu

Watoa huduma wa DPC, kama vile One Medical, wanarekebisha ufikiaji wa huduma ya afya kwa kuchanganya afya ya simu na ziara za ana kwa ana. Kukiwa na ongezeko kubwa la wanachama, kama inavyothibitishwa na ukuaji wa asilimia 31 wa One Medical mwaka baada ya mwaka, modeli hii inaangazia mahitaji yanayoongezeka ya huduma ya afya ambayo hupunguza muda wa kusubiri na mizigo ya usimamizi. Njia hii, inayozingatia upendeleo wa mgonjwa, pia huwawezesha madaktari wa familia kuondokana na mfano wa kawaida wa ada ya huduma, ambayo mara nyingi huhusisha makaratasi makubwa na gharama za juu. 

Licha ya faida zake, mfano wa DPC una mapungufu. Si huduma zote za matibabu kwa kawaida hujumuishwa katika muundo wa ada ya kila mwezi, na hivyo kusababisha gharama zinazoweza kuwa nje ya mfuko kwa wagonjwa. Gharama hizi za ziada zinaweza kujumuisha mahitaji mbalimbali ya afya kama vile maagizo, vipimo vya maabara na huduma za picha. Zaidi ya hayo, ikiwa mtoa huduma wa DPC si sehemu ya mtandao wa bima ya mgonjwa, mzigo wa kifedha unaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa. Tofauti hii katika kandarasi za DPC inahitaji kuzingatiwa kwa uangalifu na wagonjwa ili kuhakikisha mtoa huduma waliomchagua anapatana na mahitaji yao mahususi ya huduma ya afya. 

Ingawa DPC inatoa mbinu iliyorahisishwa zaidi kwa huduma ya afya, inaweza isimfae kila mtu. Watu walio na magonjwa sugu au hali ngumu za matibabu wanaweza kupata mipango ya jadi ya bima ya afya kuwa ya manufaa zaidi. Mipango hii mara nyingi hutoa ufikiaji mpana kwa safu pana ya huduma na rasilimali, ambayo inaweza kuwa muhimu kwa kudhibiti maswala magumu zaidi ya kiafya. Tofauti hii inapendekeza kwamba ingawa DPC ni mwelekeo unaojitokeza katika huduma ya afya, inawakilisha sehemu moja tu ya mfumo wa ikolojia tofauti wa mifano ya utunzaji. 

Athari za Huduma ya Msingi ya Moja kwa Moja

Athari pana za DPC zinaweza kujumuisha: 

• Wagonjwa zaidi wanaochagua mipango ya DPC kulingana na hali ya afya ya kibinafsi na mahitaji ya siku zijazo, na kusababisha mabadiliko katika jinsi watu binafsi wanavyosimamia mahitaji yao ya afya.
• Waajiri wanazidi kuchagua kutoa chaguo za DPC kwa wafanyakazi, kubadilisha mazingira ya manufaa ya afya ya shirika.
• Kuongezeka kwa ushindani kati ya watoa huduma wa DPC, kampuni za bima za kitamaduni, na mashirika makubwa ya huduma ya afya, ambayo inapunguza gharama kwa watumiaji.
• Kuibuka kwa mipango ya DPC inayokuza tofauti za kijamii na kiuchumi, kwani madaktari wanaweza kutoza viwango vya juu kwa wagonjwa walio na hali ngumu zaidi za matibabu.
• Hatua za kisheria za mashirika ya serikali au shirikisho kuzuia ubaguzi dhidi ya wagonjwa walio wachache au wenye mahitaji maalum katika usajili wa DPC.
• Uhusiano ulioimarishwa wa mgonjwa na daktari kwa sababu ya utunzaji wa kibinafsi zaidi, kuboresha matokeo ya jumla ya afya.
• Kupunguza mzigo wa kiutawala kwa watoa huduma za afya, na hivyo kusababisha uokoaji wa gharama na faida ya ufanisi katika mazoezi ya matibabu.
• Mabadiliko katika uchaguzi wa taaluma ya wataalamu wa matibabu kuelekea mazoea ya DPC, ikiwezekana kuathiri usambazaji wa watoa huduma za afya katika miundo tofauti.
• Ongezeko la uwekezaji wa teknolojia ya huduma za afya, haswa katika uwekaji rekodi za kidijitali na afya ya simu.
• Kuzingatia kuimarishwa kwa utunzaji wa kinga, na kusababisha kupunguzwa kwa muda mrefu kwa gharama za huduma ya afya na kuboresha afya ya idadi ya watu.

Maswali ya kuzingatia

• Je, umejiandikisha katika mpango wa DPC? Je, inashughulikia nini? 
• Je, ni faida gani nyingine zinazowezekana na hatari za mipango ya DPC?