Superbugs: Фалокати дар пешистодаи глобалии саломатӣ?

• Муаллиф:
• Номи муаллиф

  Пешгӯии Quantumrun
• Феврали соли 14, 2022

Хулосаи фаҳмиш

Таҳдиди микроорганизмҳои муқовимат ба доруҳои зиддимикробӣ, бахусус антибиотикҳо, нигаронии рӯзафзуни саломатии ҷомеа мебошад. Муқовимати антибиотикҳо, ки ба афзоиши супербактерияҳо оварда мерасонад, хатари амнияти ҷаҳониро ба вуҷуд овардааст ва Созмони Милали Муттаҳид ҳушдор додааст, ки муқовимати зиддимикробӣ метавонад то соли 10 боиси марги 2050 миллион нафар гардад.

Контексти Superbug

Дар давоми ду асри охир тибби муосир ба решакан кардани бисёр бемориҳое, ки қаблан барои одамон дар саросари ҷаҳон таҳдид мекарданд, кумак кард. Дар тӯли асри бистум, махсусан, доруҳо ва табобатҳои пурқуввате таҳия карда шуданд, ки ба одамон имкон доданд, ки солимтар ва дарозтар зиндагӣ кунанд. Мутаассифона, бисёр микроорганизмҳо ба вуҷуд омадаанд ва ба ин доруҳо муқовимат мекунанд. 

Муқовимат ба зиддимикробӣ боиси фалокати дарпешистодаи ҷаҳонии саломатӣ гардид ва вақте ба амал меояд, ки микробҳо, аз қабили бактерияҳо, занбӯруғҳо, вирусҳо ва паразитҳо барои муқобила бо таъсири доруҳои зиддимикробӣ мутация мекунанд. Вақте ки ин рӯй медиҳад, доруҳои зиддимикробӣ бесамар мешаванд ва аксар вақт истифодаи синфҳои пурқуввати доруҳоро талаб мекунанд. 

Бактерияҳои тобовар ба маводи мухаддир, ки маъмулан бо номи "супербабогҳо" маъруфанд, дар натиҷаи омилҳое, аз қабили сӯиистифодаи антибиотикҳо дар тиб ва кишоварзӣ, олудагии саноатӣ, мубориза бо сирояти бесамар ва набуди дастрасӣ ба оби пок ва беҳдошт ба вуҷуд омадаанд. Муқовимат тавассути мутобиқшавии бисёр наслҳои генетикӣ ва мутатсия дар патогенҳо, ки баъзеи онҳо стихиявӣ ба амал меоянд, инчунин интиқоли иттилооти генетикӣ дар байни штаммҳо инкишоф меёбад.
 
Superbugs метавонад аксар вақт ба кӯшишҳо барои табобати муассир дар бемориҳои маъмул монеъ шавад ва дар солҳои охир боиси сар задани якчанд бемориҳо дар беморхона шудаанд. Мувофиқи маълумоти Маркази ИМА оид ба назорат ва пешгирии бемориҳо (CDC), ин штаммҳо ҳар сол дар Иёлоти Муттаҳида беш аз 2.8 миллион нафарро сироят мекунанд ва беш аз 35,000 нафарро мекушад. Ин штаммҳо дар ҷамоатҳо бештар паҳн мешаванд, ки хатари ҷиддии саломатӣ доранд. Мубориза бар зидди муқовимати зиддимикробӣ муҳим аст, зеро мушкилот потенсиали аз назорат дур шуданро дорад ва Фонди амали AMR пешбинӣ мекунад, ки то соли 10 то 2050 миллион нафар фавт аз сироятҳои ба антибиотик тобовар дар як сол афзоиш меёбад.

Таъсири вайронкунанда

Сарфи назар аз хатари пайдоиши глобалии супербактерияҳо, антибиотикҳо на танҳо барои табобати сироятҳои одамон, балки дар соҳаи кишоварзӣ ҳам ба таври васеъ истифода мешаванд. Аммо шумораи афзояндаи маълумот нишон медиҳад, ки барномаҳои дар беморхона асосёфта барои идоракунии истифодаи антибиотикҳо, ки маъмулан бо номи "Барномаҳои идоракунии антибиотикҳо" маъруфанд, метавонанд табобати сироятҳоро оптимизатсия кунанд ва ҳодисаҳои номатлуби марбут ба истифодаи антибиотикҳоро кам кунанд. Ин барномаҳо ба табибон барои беҳтар кардани сифати нигоҳубини беморон ва бехатарии беморон тавассути баланд бардоштани сатҳи муолиҷаи сироятҳо, коҳиш додани нокомии табобат ва зиёд кардани басомади таъини дурусти табобат ва профилактика кӯмак мекунанд. 

Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ инчунин аз стратегияи қавӣ ва муттаҳид, ки ба пешгирӣ ва кашфи усулҳои нави табобат нигаронида шудааст, ҳимоят кардааст. Бо вуҷуди ин, ягона вариант барои муқобила бо пайдоиши супербактерияҳо ин пешгирӣ ва назорати самараноки сироят мебошад. Ин тактикаҳо тақозо мекунад, ки амалияи аз ҳад зиёд рецептнависӣ ва истифодаи нодурусти антибиотикҳо аз ҷониби мутахассисони соҳаи тиб қатъ карда шавад ва инчунин кафолат додани он, ки беморон антибиотикҳои таъиншударо мувофиқи нишондод қабул кунанд, курси муайяншударо анҷом диҳанд ва ба онҳо тақсим накунанд. 

Дар соҳаҳои кишоварзӣ маҳдуд кардани истифодаи антибиотикҳо танҳо барои табобати чорвои бемор ва истифода набурдани онҳо ҳамчун омилҳои афзоиш барои ҳайвонот метавонад дар мубориза бар зидди муқовимати зиддимикробҳо муҳим бошад. 

Дар айни замон, дар таҳқиқоти амалиётӣ, инчунин дар таҳқиқот ва таҳияи доруҳои нави зиддибактериявӣ, ваксинаҳо ва воситаҳои ташхис, бахусус онҳое, ки бактерияҳои муҳими грам-манфӣ ба монанди Enterobacteriaceae ва Acinetobacter baumannii тобовар ба карбапенемро ҳадаф қарор медиҳанд, инноватсия ва сармоягузории бештар лозим аст. 

Фонди амалиёти муқовимат ба зиддимикробӣ, Фонди боварии бисёршарикии муқовимат ба зиддимикробӣ ва шарикии глобалии тадқиқот ва рушди антибиотикҳо метавонанд камбудиҳои молиявиро дар маблағгузории ташаббусҳои тадқиқотӣ ҳал кунанд. Якчанд ҳукуматҳо, аз ҷумла Шветсия, Олмон, Иёлоти Муттаҳида ва Британияи Кабир, моделҳои ҷубронпулиро барои таҳияи роҳҳои дарозмуддат дар мубориза бо супербактерияҳо озмоиш мекунанд.

Оқибатҳои superbugs

Оқибатҳои васеътари муқовимати антибиотикҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дар беморхона бистарӣ дарозтар, хароҷоти тиббии баланд ва афзоиши фавт.
• Ҷарроҳии трансплантатсияи узвҳо торафт хатарноктар мешавад, зеро гирандагони аз масунияти бадан осебдида метавонанд бидуни антибиотикҳо бо сироятҳои ба ҳаёт таҳдидкунанда мубориза баранд.
• Табобат ва расмиёти монанди химиотерапия, секцияҳои қайсарӣ ва аппендэктомия бидуни антибиотикҳои муассир барои пешгирӣ ва табобати сироятҳо хеле хатарноктар мешаванд. (Агар бактерияҳо ба ҷараёни хун ворид шаванд, онҳо метавонанд боиси септисиемияи ҳаёт таҳдидкунанда шаванд.)
• Пневмония бештар паҳн шуда истодааст ва метавонад ҳамчун қотили оммавӣ, бахусус дар байни пиронсолон баргардад.
• Муқовимати антибиотикҳо дар патогенҳои ҳайвонот, ки метавонад ба саломатӣ ва некӯаҳволии ҳайвонот таъсири манфӣ расонад. (Бемориҳои сироятии бактериявӣ инчунин метавонанд дар истеҳсоли маҳсулоти хӯрокворӣ талафоти иқтисодӣ расонанд.)

Саволҳо барои баррасӣ

• Шумо фикр мекунед, ки мубориза бо супербактерияҳо кори илму тиб аст ё кори ҷомеа ва рафтор?
• Ба фикри шумо, кӣ бояд тағйироти рафторро пеш барад: бемор, духтур, саноати ҷаҳонии фармасевтӣ ё сиёсатмадорон?
• Бо дарназардошти таҳдиди муқовимати зиддимикробӣ, оё шумо фикр мекунед, ки таҷрибаҳо ба монанди профилактикаи зиддимикробӣ барои одамони солим "дар зери хатар" бояд идома дода шаванд?