การควบคุมข้อมูลทางการแพทย์ของผู้ป่วย: ส่งเสริมความเป็นประชาธิปไตยของยา

• เขียนโดย:
• ชื่อผู้เขียน

  มองการณ์ไกลควอนตัมรัน
• April 28, 2022

สรุปข้อมูลเชิงลึก

ผู้ป่วยที่สามารถควบคุมข้อมูลด้านสุขภาพของตนได้ พร้อมที่จะปรับเปลี่ยนรูปแบบการดูแลสุขภาพ ช่วยให้สามารถดูแลส่วนบุคคลได้มากขึ้น และลดความแตกต่างในการเข้าถึงและคุณภาพ การเปลี่ยนแปลงนี้อาจนำไปสู่ระบบการดูแลสุขภาพที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น โดยแพทย์จะเข้าถึงประวัติผู้ป่วยที่สมบูรณ์ ส่งเสริมความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี และสร้างโอกาสใหม่ๆ สำหรับผู้สำเร็จการศึกษาด้านไอที อย่างไรก็ตาม ยังก่อให้เกิดความท้าทาย เช่น การละเมิดความเป็นส่วนตัวที่อาจเกิดขึ้น ประเด็นขัดแย้งทางจริยธรรม และความจำเป็นในการลงทุนที่สำคัญในโครงสร้างพื้นฐานดิจิทัลและการศึกษา

บริบทการควบคุมข้อมูลผู้ป่วย

ข้อมูลผู้ป่วยมักต้องมีการสื่อสารและแบ่งปันระหว่างบุคลากรทางการแพทย์ ผู้ให้บริการประกันภัย และผู้มีส่วนได้ส่วนเสียหลักอื่น ๆ เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพของการรักษาผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ในเครือข่ายด้านสุขภาพหลายแห่งทั่วโลก ยังขาดการประสานงานระหว่างกลุ่มเหล่านี้ ทำให้ข้อมูลของผู้ป่วยส่วนใหญ่ถูกกักเก็บในระบบดิจิทัลและการจัดเก็บข้อมูลที่แตกต่างกัน การให้ผู้ป่วยควบคุมข้อมูลของตนนั้นเกี่ยวข้องกับการห้ามการบล็อกข้อมูล ทำให้ผู้บริโภคสามารถเข้าถึงข้อมูลด้านสุขภาพของตนได้อย่างสมบูรณ์ และทำให้พวกเขาเป็นเจ้าของข้อมูลขั้นสุดท้ายพร้อมกับสิทธิ์ในการควบคุมการเข้าถึงที่มีอยู่ในหน่วยงานนั้น 

อุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพได้รับการตรวจสอบที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่ช่วงปลายทศวรรษ 2010 สำหรับการเข้าถึงและบริการที่ไม่เท่าเทียมกันโดยพิจารณาจากเชื้อชาติ ชาติพันธุ์ และสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ตัวอย่างเช่น ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2021 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคได้เปิดเผยข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยชาวแอฟริกันอเมริกันและฮิสแปนิกในสหรัฐอเมริกามีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ (โควิด-19) มากกว่าผู้ป่วยคอเคเชียนเกือบสามเท่า 

นอกจากนี้ ผู้ให้บริการประกันภัยและบริษัทด้านการดูแลสุขภาพมักถูกห้ามไม่ให้แบ่งปันข้อมูลผู้ป่วยอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ทำให้การรักษาผู้ป่วยอย่างทันท่วงทีระหว่างผู้ให้บริการที่ทำงานในเครือข่ายแยกกัน การส่งข้อมูลล่าช้าอาจนำไปสู่ปัญหาหลายประการ เช่น การวินิจฉัยและการรักษาที่ล่าช้า การทำซ้ำของห้องปฏิบัติการ และขั้นตอนมาตรฐานอื่นๆ ที่ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลที่สูงขึ้น ดังนั้น การพัฒนาช่องทางการสื่อสารแบบร่วมมือกันและพึ่งพาอาศัยกันระหว่างผู้มีส่วนได้ส่วนเสียหลักในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพจึงมีความจำเป็น เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรับการรักษาได้ทันท่วงทีและเหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการอนุญาตให้ผู้ป่วยเข้าถึงและควบคุมข้อมูลการรักษาพยาบาลได้อย่างเต็มที่จะช่วยปรับปรุงความเท่าเทียมกันในการดูแลสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ 

ผลกระทบก่อกวน

ในเดือนมีนาคม 2019 Office of the National Coordinator for Health IT (ONC) และ Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ได้ออกกฎระเบียบสองข้อที่อนุญาตให้ผู้บริโภคควบคุมข้อมูลด้านสุขภาพของตนได้ กฎ ONC จะกำหนดให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึง Electronic Health Records (EHRs) ได้โดยง่าย กฎของ CMS พยายามที่จะให้ผู้ป่วยเข้าถึงบันทึกการประกันสุขภาพ เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ประกันตนให้ข้อมูลผู้บริโภคในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ 

ผู้ป่วยที่ควบคุมข้อมูลด้านสุขภาพของตนได้อย่างสมบูรณ์ รวมถึงผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและสถาบันต่างๆ ที่สามารถแบ่งปัน EHR ได้อย่างง่ายดายสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของระบบการรักษาพยาบาลได้ แพทย์จะสามารถเข้าถึงประวัติทั้งหมดของผู้ป่วยได้ ซึ่งจะช่วยลดความจำเป็นในการตรวจวินิจฉัยหากดำเนินการไปแล้ว และเพิ่มความเร็วในการวินิจฉัยและการรักษา ส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตลดลงในกรณีที่เจ็บป่วยรุนแรง 

ผู้ให้บริการประกันภัยและโรงพยาบาลอาจร่วมมือกับบริษัทเทคโนโลยีและซอฟต์แวร์เพื่อพัฒนาแอปพลิเคชันและแพลตฟอร์มที่อนุญาตให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียต่างๆ ในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพเข้าถึงข้อมูลผู้ป่วยตามความจำเป็นบนโทรศัพท์หรืออุปกรณ์มือถือของตน ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเหล่านี้ รวมถึงผู้ป่วย แพทย์ ผู้ประกันตน และบริษัทด้านการดูแลสุขภาพ—อาจได้รับข้อมูลที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสภาพปัจจุบันของผู้ป่วย โดยมีการร่างกฎหมายใหม่ที่ช่วยในการชี้แจงและคาดการณ์ถึงสิทธิ์ของผู้ป่วยเมื่อแบ่งปันข้อมูลส่วนบุคคลทางการแพทย์ของพวกเขา 

ประสิทธิภาพของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถปรับปรุงได้เช่นกัน เนื่องจากประวัติการรักษาของพวกเขาจะเป็นส่วนหนึ่งของฐานข้อมูลข้อมูลด้านสุขภาพใดๆ ก็ตาม ซึ่งนำไปสู่การนำไปใช้และการประเมินผลที่ดีขึ้นในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ 

ผลกระทบของการควบคุมข้อมูลด้านสุขภาพของผู้ป่วย 

ผลกระทบที่กว้างขึ้นของผู้ป่วยที่ควบคุมข้อมูลการรักษาพยาบาลของตนเองอาจรวมถึง:

• ความเท่าเทียมด้านการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นทั่วทั้งระบบการดูแลสุขภาพ เนื่องจากประสิทธิภาพของผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์และผลการรักษาจะได้รับการติดตามที่ดีขึ้นกว่าเดิม ซึ่งนำไปสู่การดูแลส่วนบุคคลมากขึ้น และลดความแตกต่างในการเข้าถึงและคุณภาพด้านการดูแลสุขภาพ
• รัฐบาลสามารถเข้าถึงข้อมูลสุขภาพมหภาคในระดับประชากรได้ง่ายขึ้น ซึ่งสามารถช่วยวางแผนการลงทุนและการแทรกแซงด้านการดูแลสุขภาพระดับท้องถิ่นสู่ระดับชาติ ซึ่งนำไปสู่การจัดสรรทรัพยากรที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น และการรณรงค์ด้านสาธารณสุขแบบกำหนดเป้าหมาย
• ตลาดงานที่กว้างขึ้นสำหรับผู้สำเร็จการศึกษาด้าน IT ในการพัฒนาแอปพลิเคชัน เนื่องจากเทคโนโลยีที่แตกต่างกันแข่งขันกันเพื่อพัฒนาแอปพลิเคชันข้อมูลผู้ป่วยชั้นนำของตลาดเพื่อใช้ในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ ซึ่งนำไปสู่โอกาสที่มากขึ้นสำหรับการจ้างงานและส่งเสริมความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในการดูแลสุขภาพ
• อุบัติการณ์ของการโจมตีทางไซเบอร์ที่เพิ่มขึ้นในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ เนื่องจากการเคลื่อนย้ายข้อมูลผู้ป่วยระหว่างระบบดิจิทัลและการเข้าถึงทางออนไลน์ นำไปสู่การละเมิดความเป็นส่วนตัวและความจำเป็นในมาตรการรักษาความปลอดภัยที่ได้รับการปรับปรุง
• ศักยภาพในการใช้ข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคลในทางที่ผิดโดยบริษัทหรือบุคคลที่สาม นำไปสู่ข้อกังวลด้านจริยธรรมและความจำเป็นในกฎระเบียบที่เข้มงวดเพื่อปกป้องความเป็นส่วนตัวของแต่ละบุคคล
• การเปลี่ยนแปลงในความสมดุลของอำนาจระหว่างผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วย นำไปสู่ความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นและความท้าทายทางกฎหมาย เนื่องจากผู้ป่วยยืนยันการควบคุมข้อมูลของตนเอง ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยแบบดั้งเดิม
• ศักยภาพของความแตกต่างทางเศรษฐกิจในการเข้าถึงการดูแลสุขภาพเฉพาะบุคคล เนื่องจากผู้ที่มีวิธีการใช้ประโยชน์จากข้อมูลของตนอาจได้รับการรักษาเป็นพิเศษ ซึ่งนำไปสู่ช่องว่างในคุณภาพการดูแลสุขภาพที่กว้างขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงโมเดลธุรกิจด้านการดูแลสุขภาพเนื่องจากข้อมูลที่ควบคุมโดยผู้ป่วยกลายเป็นทรัพย์สินที่มีค่า ซึ่งนำไปสู่แหล่งรายได้ใหม่สำหรับบริษัทที่สามารถควบคุมข้อมูลนี้และอาจเปลี่ยนแปลงภูมิทัศน์การแข่งขัน
• ความจำเป็นในการลงทุนจำนวนมากในโครงสร้างพื้นฐานดิจิทัลและการศึกษาเพื่อให้สามารถควบคุมข้อมูลด้านสุขภาพของผู้ป่วยได้อย่างกว้างขวาง ซึ่งนำไปสู่ภาระทางการเงินที่อาจเกิดขึ้นกับระบบการดูแลสุขภาพและรัฐบาล

คำถามที่ต้องพิจารณา

• คุณคิดว่าผู้ให้บริการประกันภัยหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะต่อต้านการนำข้อมูลที่ควบคุมโดยผู้ป่วยและ EHRs ไปใช้หรือไม่? ทำไมหรือทำไมไม่? 
• การเริ่มต้นใหม่หรืออุตสาหกรรมย่อยใดที่อาจเกิดจากการแพร่กระจายของข้อมูลผู้ป่วยที่ขับเคลื่อนโดยแนวโน้มนี้