Tıbbi verilerin hasta kontrolü: Tıbbın demokratikleşmesinin güçlendirilmesi

• Yazar:
• Yazar adı

  Kuantumrun Öngörüsü
• 28 Nisan 2022

Analiz özeti

Sağlık verileri üzerinde kontrol sahibi olan hastalar, daha kişiselleştirilmiş bakım sağlayarak ve erişim ve kalitedeki eşitsizlikleri azaltarak sağlık hizmetlerini yeniden şekillendirmeye hazırdır. Bu değişim, doktorların eksiksiz hasta geçmişlerine erişmesi, teknolojik ilerlemeleri teşvik etmesi ve BT mezunları için yeni fırsatlar yaratmasıyla daha verimli bir sağlık hizmeti sistemine yol açabilir. Bununla birlikte, potansiyel mahremiyet ihlalleri, etik ikilemler ve dijital altyapı ile eğitime önemli yatırım ihtiyacı gibi zorlukları da beraberinde getiriyor.

Hasta verileri kontrol bağlamı

Hasta tedavisinin kalitesini sağlamak için hasta verilerinin genellikle sağlık uzmanları, sigorta sağlayıcılar ve diğer kilit paydaşlar arasında iletilmesi ve paylaşılması gerekir. Bununla birlikte, dünya çapındaki birçok sağlık ağında, bu gruplar arasında koordinasyon eksikliği vardır ve çoğu hasta verisi farklı dijital ve veri depolama sistemlerinde depolanır. Hastalara bilgilerinin kontrolünün verilmesi, veri engellemenin yasaklanmasını, tüketicilerin sağlık verilerine tam erişime izin verilmesini ve bu yetkinin doğasında bulunan erişim kontrolü ayrıcalıklarıyla birlikte verilerinin nihai sahipleri haline getirilmesini içerir. 

Sağlık sektörü, ırk, etnik köken ve sosyoekonomik statüye dayalı eşitsiz erişim ve hizmetler sağlamak için 2010'ların sonlarından bu yana artan bir inceleme altına girmiştir. Örneğin, Haziran 2021'de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Afrika kökenli Amerikalı ve İspanyol hastaların COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılma olasılığının beyaz hastalara göre neredeyse üç kat daha fazla olduğunu gösteren verileri yayınladı. 

Ayrıca, sigorta sağlayıcıları ve sağlık şirketleri genellikle hasta verilerini hızlı ve verimli bir şekilde paylaşmaktan men edilmekte ve bu da ayrı ağlarda faaliyet gösteren hizmet sağlayıcılar arasında zamanında hasta tedavisini geciktirmektedir. Gecikmiş bilgi aktarımı, gecikmiş teşhis ve tedavi, laboratuvar çalışmalarının tekrarlanması ve hastaların daha yüksek hastane faturaları ödemesine yol açan diğer standart prosedürler gibi çeşitli sorunlara yol açabilir. Bu nedenle, sağlık sektöründeki kilit paydaşlar arasında işbirliğine dayalı ve simbiyotik iletişim kanalları geliştirmek, hastaların zamanında ve uygun tedaviyi alabilmeleri için çok önemlidir. Uzmanlar ayrıca, hastaların sağlık hizmetleri verilerine tam erişim ve kontrol sahibi olmalarının sağlık hizmetlerinde eşitliği önemli ölçüde artıracağına inanıyor. 

Yıkıcı etki

Mart 2019'da Ulusal Sağlık Bilişimi Koordinatörlüğü (ONC) ve Medicare & Medicaid Services (CMS) Merkezleri, tüketicilerin sağlık verilerini kontrol etmelerine izin veren iki düzenleme yayınladı. ONC kuralı, hastalara Elektronik Sağlık Kayıtlarına (EHR'ler) kolay erişim verilmesini zorunlu kılar. CMS kuralı, hastalara sağlık sigortası kayıtlarına erişim sağlamayı ve sigorta şirketlerinin tüketici verilerini elektronik biçimde sağlamasını sağlamayı amaçlamaktadır. 

Hastaların sağlık verileri üzerinde tam kontrole sahip olması ve farklı sağlık hizmeti sağlayıcıları ve kurumlarının EHR'leri kolayca paylaşabilmesi sağlık sisteminin verimliliğini artırabilir. Doktorlar, bir hastanın tam geçmişine erişebilecek, böylece daha önce yapılmışsa teşhis testlerine olan ihtiyacı azaltacak ve teşhis ve tedavi hızını artıracaktır. Sonuç olarak, ciddi hastalıklar durumunda ölüm oranları düşürülebilir. 

Sigorta sağlayıcıları ve hastaneler, sağlık sektöründeki farklı paydaşların gerektiğinde telefonlarında veya mobil cihazlarında hasta verilerine erişmesine olanak tanıyan uygulamalar ve platformlar geliştirmek için teknoloji ve yazılım şirketleriyle ortaklık kurabilir. Hastalar, doktorlar, sigortacılar ve sağlık şirketleri dahil olmak üzere bu paydaşlar, kişisel tıbbi verilerini paylaşırken hastanın haklarını netleştirmeye ve tahmin etmeye yardımcı olan yeni yasalar tasarlanarak hastanın mevcut durumu hakkında daha iyi bilgi sahibi olabilir. 

Tedavi geçmişleri herhangi bir sağlık veri veri tabanının bir parçasını oluşturacağından, sağlık sektöründe daha iyi uygulama ve değerlendirmeye yol açacağından, hekim ve sağlık profesyonellerinin performansı da iyileşebilir. 

Hastaların sağlık verileri üzerindeki kontrolünün sonuçları 

Sağlık hizmeti verilerini kontrol eden hastaların daha geniş etkileri şunları içerebilir:

• Tıp pratisyenlerinin performansı ve tedavi sonuçları öncekinden daha iyi izleneceğinden, sağlık sistemleri genelinde gelişmiş sağlık eşitliği, daha kişiselleştirilmiş bakıma yol açacak ve sağlık hizmetlerine erişim ve kalitedeki eşitsizlikleri azaltacaktır.
• Hükümetler, yerelden ulusala sağlık yatırımlarını ve müdahalelerini planlamalarına yardımcı olabilecek nüfus ölçeğindeki makro sağlık verilerine daha kolay erişim kazanıyor, bu da kaynakların daha verimli tahsisine ve hedefli halk sağlığı kampanyalarına yol açıyor.
• Farklı teknolojiler sağlık sektöründe kullanılmak üzere pazar lideri hasta verisi uygulamaları geliştirmek için rekabet ettiğinden, uygulama geliştirmede BT mezunları için daha geniş bir iş piyasası, istihdam için daha fazla fırsata yol açar ve sağlık hizmetlerinde teknolojik gelişmeleri destekler.
• Hasta verilerinin dijital sistemler arasında taşınması ve çevrimiçi olarak erişilebilir olması nedeniyle sağlık sektöründe artan siber saldırılar, potansiyel gizlilik ihlallerine ve gelişmiş güvenlik önlemleri ihtiyacına yol açıyor.
• Kişisel sağlık verilerinin şirketler veya üçüncü taraflarca kötüye kullanılması, etik kaygılara yol açma ve bireysel mahremiyeti korumak için sıkı düzenlemelere ihtiyaç duyma potansiyeli.
• Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve hastalar arasındaki güç dengesinde bir kayma, potansiyel çatışmalara ve yasal zorluklara yol açarken, hastalar verileri üzerinde kontrol sahibi olurken geleneksel doktor-hasta ilişkisini etkileyebilir.
• Kişiselleştirilmiş sağlık hizmetlerine erişimde potansiyel ekonomik eşitsizlikler, çünkü verilerinden yararlanma olanağına sahip olanlar ayrıcalıklı muamele görebilir ve bu da sağlık hizmeti kalitesinde açıkların artmasına neden olabilir.
• Hasta tarafından kontrol edilen veriler değerli bir varlık haline geldikçe sağlık hizmeti iş modellerinde yaşanan değişim, bu bilgileri kullanabilen şirketler için yeni gelir akışlarına yol açıyor ve potansiyel olarak rekabet ortamını değiştiriyor.
• Sağlık verileri üzerinde yaygın hasta kontrolü sağlamak için dijital altyapıya ve eğitime önemli yatırımlara duyulan ihtiyaç, sağlık sistemleri ve hükümetler üzerinde potansiyel mali yüklere yol açar.

Dikkate alınması gereken sorular

• Sigorta sağlayıcılarının veya sağlık uzmanlarının hasta kontrollü verilerin ve EHR'lerin uygulanmasına direneceğini düşünüyor musunuz? Neden veya neden olmasın? 
• Bu eğilim tarafından yönlendirilen hasta verilerinin çoğalmasından hangi yeni girişimler veya alt sektörler ortaya çıkabilir?