Опиоидна криза: Фармацевтичните компании влошават епидемията

• Автор:
• име Автор

  Quantumrun Foresight
• Февруари 5, 2022

Резюме на прозрението

Злоупотребата с опиоиди прерасна в голяма криза на общественото здраве в САЩ, което доведе до намаляване на средната продължителност на живота поради увеличаване на свръхдозите с наркотици и самоубийствата. Тази криза, известна като опиоидната епидемия, възникна от комбинация от фактори, включително опити за подобряване на управлението на болката и агресивен маркетинг от страна на фармацевтичната индустрия. С развитието на кризата тя не само представлява заплаха за други страни, но има и по-широки последици, като повишени разходи за здравеопазване, промени в динамиката на пазара на труда и потенциални промени в регулаторните политики.

Контекст на опиоидната криза 

Злоупотребата с опиоиди ескалира в значителна криза на общественото здраве в САЩ, изискваща незабавни действия от законодателите, здравните специалисти и обществеността като цяло. Средната продължителност на живота в САЩ отбеляза спад от 78.8 години през 2015 г. на 78.7 и допълнително спадна до 78.5 години до 2017 г. Това намаление до голяма степен се дължи на нарастването на свръхдозите с наркотици и самоубийствата, като и двете са тясно свързани с употребата на опиати. От 1999 г. до 2017 г. смъртността в резултат на предозиране с наркотици се е увеличила трикратно, докато смъртността поради предозиране с опиоиди се е увеличила почти шест пъти.

Тази ескалираща криза често се нарича опиоидна епидемия и следва различен модел, подобен на пандемия, причинена от инфекциозно заболяване. Корените на тази епидемия могат да бъдат проследени назад в САЩ, където се появи в резултат на комбинация от фактори. Те включват добронамерени усилия на лекарите за подобряване на управлението на болката, съчетани с агресивни маркетингови стратегии, използвани от фармацевтичната индустрия. Инфраструктурата на здравеопазването, регулаторните насоки, обществените норми и икономическите тенденции в САЩ изиграха роля в оформянето на настоящата криза.

Тъй като епидемията продължава да се развива, тя става все по-смъртоносна, представлявайки потенциална заплаха и за други страни. Опиоидната епидемия не е просто здравна криза, а обществен проблем, който изисква цялостен и координиран отговор. От съществено значение е да се разбере, че въздействието на тази криза се простира отвъд индивида, засягайки семействата, общностите и икономиката. 

Разрушително въздействие

В страните с ниски и средни доходи опиоидите рядко се използват за лечение на болка, свързана с операция, рак или края на живота. Ако лекарите започнат да прилагат опиоиди в тези региони, те може да са изложени на риск от криза, подобна на тази в САЩ. И поради местните разходи за здравеопазване, тези страни може да са податливи на регулаторно улавяне, ситуация, в която правителствата са склонни да служат на интересите на агентите, които трябва да наблюдават. 

Например, малки проучвания, които показват, че пациентите имат минимален шанс да развият пристрастяване към опиоиди, бяха приветствани с ентусиазъм от медицинското заведение в САЩ. Освен това епидемията се влошава от страни като САЩ и Нова Зеландия, които позволяват директна фармацевтична реклама на потребителите. Тази разрешителна регулаторна среда насърчава пациентите да търсят лекари за конкретни лекарства. 

Настоящата регулаторна среда вероятно ще продължи и през 2020 г. поради политическото влияние на сектора на здравеопазването. И тъй като средната възраст на населението расте в развитите страни, фармацевтичният сектор вероятно ще изпита още по-високи печалби и политическо влияние през 2020-те и 2030-те години. По-рестриктивните закони за здравеопазването и рекламата имат шанс да бъдат приети през следващите десетилетия в зависимост от активността на по-младите гласоподаватели, тъй като те се превръщат в доминираща демография с гласуване до края на 2020-те години. Междувременно вече има локализиран натиск върху лекарите и здравните асоциации на държавно ниво, които ги наблюдават, да смекчат свръхпредписването на опиоиди.

Последици от опиоидната криза

По-широките последици от опиоидната криза могат да включват:

• Повишени изследователски инициативи за алтернативни лекарства за болка, като канабис и псилоцибинови продукти, които са лишени от пристрастяващи качества. 
• Увеличено държавно и общинско финансиране за центрове за наркомании в помощ на жертвите на опиоидна зависимост. 
• Евентуалната забрана на директния маркетинг от фармацевтични продукти към потребителите, което води до загуба на печалби за фармацевтичните компании и водещите кабелни новинарски компании.
• Значително увеличение на разходите за здравеопазване, тъй като ресурсите се пренасочват към управление на пристрастяването и свързаните с него здравословни усложнения, което натоварва икономиката и води до по-високи данъци или застрахователни премии за гражданите.
• Работодателите трябва да инвестират повече в програми за здравето на служителите и инициативи на работното място без наркотици, което засяга производителността и цялостната конкурентоспособност на бизнеса.
• Законодателите се фокусират повече върху проблемите на общественото здраве, което води до по-строги регулации за фармацевтичните компании и вероятно ще повлияе на скоростта на одобряване на нови лекарства.
• Изхвърлянето на неизползвани опиоиди или опиоиди с изтекъл срок на годност трябва да се управлява внимателно, за да се предотврати замърсяване на водоснабдяването, което води до по-строги политики и практики за управление на отпадъците.

Въпроси за разглеждане

• Какви разпоредби могат да бъдат най-ефективни за ограничаване на опиоидната епидемия?
• Какви възможни решения би могъл частният сектор да допринесе за минимизиране на опиоидната епидемия?