Opioideen krisia: farmazia-enpresek epidemia okerrera egiten dute

• Egilea:
• Egilearen izena

  Quantumrun Prospektiba
• Otsailaren 5, 2022

Ikuspegiaren laburpena

Opioideen erabilera desegokia AEBetan osasun publikoko krisi handi batean bihurtu da, eta batez besteko bizi-itxaropena gutxitu egin da, droga gaindosi eta suizidioen gorakadaren ondorioz. Krisi hau, opioideen epidemia bezala ezagutzen dena, faktore konbinazio batetik sortu zen, besteak beste, minaren kudeaketa hobetzeko saiakerak eta farmazia industriaren marketin oldarkorra. Krisiak eboluzionatzen duen heinean, beste herrialdeentzako mehatxua izateaz gain, ondorio zabalagoak ere baditu, hala nola osasun-kostuak handitzea, lan-merkatuaren dinamikan aldaketak eta arau-politiken aldaketa potentzialak.

Opioideen krisiaren testuingurua 

Opioideen erabilera desegokia AEBetan osasun publikoko krisi garrantzitsu bat bihurtu da, legegileei, osasun arloko profesionalei eta publikoari berehalako neurriak eskatuz. AEBetako batez besteko bizi-itxaropena 78.8ean 2015 urtetik 78.7ra jaitsi zen, eta 78.5rako 2017era jaitsi zen. Jaitsiera hori, neurri handi batean, drogen gaindosi eta suizidioen gorakadari dagokio, biak opioideen kontsumoarekin estu lotuta daudenak. 1999tik 2017ra, drogen gaindosien ondoriozko heriotza-tasa hiru aldiz igo zen, eta opioideen gaindosiengatiko heriotza-tasa ia sei aldiz igo zen.

Handitzen ari den krisi honi opioideen epidemia deitzen zaio sarritan, eta gaixotasun infekzioso batek eragindako pandemia baten antzeko eredua jarraitzen du. Epidemia honen sustraiak AEBetan aurki daitezke, non faktore nahasketa baten ondorioz sortu zen. Horien artean, medikuek minaren kudeaketa hobetzeko egindako ahalegin onak daude, farmazia industriak erabiltzen dituen marketin estrategia oldarkorrekin batera. AEBetako osasun-azpiegiturek, arauzko jarraibideek, gizarte-arauek eta joera ekonomikoek zeresan handia izan zuten egungo krisia eratzeko.

Epidemiak eboluzionatzen jarraitzen duen heinean, gero eta hilgarriagoa bihurtu da, eta beste herrialdeentzat ere mehatxu potentziala suposatzen du. Opioideen epidemia ez da osasun krisia soilik, erantzun integral eta koordinatua eskatzen duen gizarte-arazoa baizik. Ezinbestekoa da ulertzea krisi honen eragina norbanakotik harago hedatzen dela, familiei, komunitateei eta ekonomiari eragiten diela. 

Eragin disruptiboa

Errenta baxuko eta ertaineko herrialdeetan, opioideak gutxitan erabiltzen dira kirurgiarekin, minbiziarekin edo bizitzaren amaierarekin lotutako mina tratatzeko. Medikuak eskualde hauetan opioideak administratzen hasiko balira, baliteke AEBen antzeko krisi bat izateko arriskua izatea. Eta tokiko osasun-gastua dela eta, herrialde horiek arauzko harrapaketa jasan dezakete, egoera horretan gobernuek kontrolatu behar dituzten agenteen interesei erantzuteko joera dute. 

Esaterako, opioideekiko mendekotasuna garatzeko aukera minimoa zutela erakusten zuten ikerlan txikiak AEBetako mediku-establezimenduak gogotsu hartu zituen. Gainera, epidemia larriagotu egiten da kontsumitzaileei farmazia-iragarki zuzena ematen dieten AEB eta Zelanda Berria bezalako herrialdeek. Ingurune erregulatzaile permisibo honek pazienteak sendagai zehatzetarako medikuak bilatzera bultzatzen ditu. 

Gaur egungo arau-inguruneak 2020ko hamarkadan zehar ondo jarraituko du, osasun-sektorearen eragin politikoaren ondorioz. Eta herrialde garatuetan batez besteko biztanleriaren adina zahartzen doan heinean, litekeena da farmazia-sektoreak irabazi eta eragin politiko are handiagoak izatea 2020ko eta 2030eko hamarkadetan. Osasun-araudi murriztaileagoak eta publizitate-legeek etorkizuneko hamarkadetan onartzeko aukera dute hautesle gazteenen aktibismoaren arabera, 2020ko hamarkadaren amaierarako boto demografiko nagusi bihurtzen baitira. Bien bitartean, dagoeneko presio lokalizatua dago medikuengan, eta haiek gainbegiratzen dituzten estatu mailako osasun-elkarteengan, opioideen gehiegizko errezeta moderatzeko.

Opioideen krisiaren ondorioak

Opioideen krisiaren ondorio zabalagoak izan daitezke:

• Minaren aurkako sendagai alternatiboen ikerketa-ekimenak areagotu dira, hala nola kanabisa eta psilozibina produktuak, mendekotasun-kualitaterik gabekoak. 
• Opioideen mendekotasuna duten biktimei laguntzeko mendekotasun zentroetarako estatu eta udal finantzaketa handitu da. 
• Farmaziek kontsumitzaileei zuzeneko merkaturatzea debekatzea, farmazia-enpresei eta kableko albisteen konpainia nagusiei irabaziak galtzea eraginez.
• Osasun-kostuen igoera nabarmena, baliabideak mendekotasuna eta hari lotutako osasun-konplikazioak kudeatzera bideratzen baitira, ekonomia estutu eta herritarrentzako zergak edo aseguru-prima handiagoak ekarriz.
• Enplegatzaileek gehiago inbertitu behar dute langileen osasun programetan eta drogarik gabeko lantokian ekimenetan, produktibitatean eta enpresen lehiakortasun orokorrari eraginez.
• Legegileek osasun publikoko gaietan gehiago zentratzen dute, farmazia-enpresei buruzko araudi zorrotzagoak eraginez eta, seguru asko, sendagai berrien onarpenen erritmoa eraginez.
• Erabiltzen ez diren edo iraungitako opioideen deuseztatzea arretaz kudeatu behar da ur-hornidurak kutsatzea saihesteko, hondakinak kudeatzeko politika eta praktika zorrotzagoak ekarriz.

Kontuan hartu beharreko galderak

• Zein araudi izan liteke eraginkorrena opioideen epidemia geldiarazteko?
• Zein irtenbide eman ditzake sektore pribatuak opioideen epidemia gutxitzeko?