Quantumrun

CREIDMHEASA ÍOMHÁ: Quantumrun

Paindéimí an lae amárach agus na sárdhrugaí a ndearnadh innealtóireacht orthu chun iad a chomhrac: Todhchaí na Sláinte P2

David Tal, Foilsitheoir, Futurist
@DavidTalWrites
LinkedIn

Dé Máirt, 09/15/2020 - 07:57

Gach bliain, faigheann 50,000 duine bás sna SA, 700,000 ar fud an domhain, de bharr ionfhabhtuithe atá cosúil go simplí agus nach bhfuil aon druga acu chun iad a chomhrac. Níos measa ná sin, fuarthas amach i staidéir le déanaí ón Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) go bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach ag scaipeadh ar fud an domhain, fad is a fuarthas go raibh ár n-ullmhacht do phaindéimí amach anseo cosúil le scanradh Eloba 2014-15 neamhleor. Agus cé go bhfuil líon na ngalar doiciméadaithe ag fás, tá líon na leigheasanna nua-aimsithe ag laghdú gach deich mbliana.

Is é seo an domhan a bhfuil ár dtionscal cógaisíochta ag streachailt ina choinne.

Chun a bheith cothrom, tá do shláinte iomlán inniu i bhfad níos fearr ná mar a bheadh 100 bliain ó shin. Ar ais ansin, ní raibh an meán-ionchas saoil ach 48 bliain. Na laethanta seo, is féidir le formhór na ndaoine a bheith ag súil le lá amháin na coinnle a shéideadh amach ar a gcíste breithlá 80 bliain.

Ba é an rud is mó a chuir leis an dúbailt seo ar ionchas saoil ná antaibheathaigh a aimsiú, agus Peinicillin sa chéad cheann i 1943. Sular tháinig an druga sin ar fáil, bhí an saol i bhfad níos leochailí.

Bhí tinnis choitianta ar nós strep scornach nó niúmóine bagrach don bheatha. Bheadh ráta básmhaireachta duine as gach seisear mar thoradh ar lialanna coitianta a ndéanaimid talamh slán de inniu, amhail séadairí a chur isteach nó glúine agus cromáin a athchur do dhaoine scothaosta. D'fhéadfadh go mbeadh tú i mbaol ionfhabhtú tromchúiseach, teascadh, agus i gcásanna áirithe, bás mar gheall ar scríobadh simplí de bharr dealga nó gash ó thimpiste san ionad oibre.

agus de réir don WHO, is domhan é seo a bhféadfadh muid filleadh air — ré iar-antaibheathach.

Éiríonn frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach ina bhagairt dhomhanda

Go simplí, is móilín beag bídeach é druga antaibheathach atá deartha chun ionsaí a dhéanamh ar spriocbhaictéar. Is é an ruball ná go dtógann na baictéir friotaíocht leis an antaibheathach sin le himeacht ama go pointe nach bhfuil sé éifeachtach a thuilleadh. Cuireann sé sin iachall ar Big Pharma oibriú i gcónaí ar antaibheathaigh nua a fhorbairt chun baictéir a chur in ionad na baictéir a mbíonn frithsheasmhach in aghaidh orthu. Smaoinigh ar seo:

Invented peinicillin i 1943, agus ansin thosaigh friotaíocht dó i 1945;
Bhí Vancomycin invented i 1972, thosaigh friotaíocht dó i 1988;
Invented Imipenem i 1985, thosaigh friotaíocht dó i 1998;
Invented Daptomycin i 2003, thosaigh friotaíocht dó i 2004.

Tá an cluiche cat agus luch seo ag luas níos tapúla ná mar is féidir le Big Pharma fanacht chun tosaigh air. Tógann sé suas le deich mbliana agus na billiúin dollar chun aicme nua antaibheathaigh a fhorbairt. Sceitheann baictéir glúin nua gach 20 nóiméad, ag fás, ag mutadh, ag athrú go dtí go n-aimsíonn glúin amháin bealach chun an antaibheathach a shárú. Tá pointe bainte amach aige nach bhfuil sé brabúsach a thuilleadh ag Big Pharma infheistiú in antaibheathaigh nua, de réir mar a théann siad as feidhm chomh tapa sin.

Ach cén fáth a bhfuil baictéir ag sárú antaibheathaigh níos tapúla inniu ná mar a bhí roimhe seo? Cúpla fáth:

Baineann an chuid is mó againn an iomarca úsáid as antaibheathaigh seachas díreach tar éis ionfhabhtú a dhéanamh go nádúrtha. Nochtann sé seo na baictéir inár gcorp d'antaibheathaigh níos minice, rud a thugann an deis dóibh friotaíocht a thógáil leo.
Déanaimid ár mbeostoc a phumpáil lán d’antaibheathaigh, rud a thugann níos mó antaibheathaigh isteach i do chóras trínár n-aistí bia.
De réir mar a théann ár mbalúin daonra ó sheacht mbilliún inniu go dtí naoi mbilliún faoi 2040, beidh níos mó agus níos mó óstach daonna ag baictéir le maireachtáil agus le forbairt iontu.
Tá ár ndomhan chomh nasctha trí thaisteal nua-aimseartha gur féidir le cineálacha nua baictéir atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathach teacht ar gach cearn den domhan laistigh de bhliain.

Is é an t-aon líne airgid sa staid reatha chúrsaí seo ná gur tugadh isteach antaibheathach ceannródaíoch in 2015 ar a dtugtar, Teixobactin. Ionsaíonn sé baictéir ar bhealach úrnua a bhfuil súil ag eolaithe go gcoinneoidh sé sinn chun tosaigh ar a n-aghaidh ar feadh deich mbliana eile ar a laghad, más rud é nach mó.

Ach ní hé an fhriotaíocht bhaictéarach an t-aon chontúirt atá á lorg ag Big Pharma.

Bithfhaireachas

Dá bhféachfá ar ghraf a bhreacann líon na mbásanna mínádúrtha a tharla idir 1900 go dtí an lá inniu, bheifeá ag súil le dhá chromán mhóra a fheiceáil timpeall 1914 agus 1945: an dá Chogadh Domhanda. Mar sin féin, b’fhéidir go mbeadh ionadh ort an tríú crónán a aimsiú idir an dá cheann timpeall 1918-9. Ba é seo an Fliú Spáinneach agus mharaigh sé os cionn 65 milliún duine ar fud an domhain, 20 milliún níos mó ná an Chéad Chogadh Domhanda.

Seachas géarchéimeanna comhshaoil agus cogaí domhanda, is iad na paindéimí an t-aon imeachtaí a bhfuil an cumas acu breis is 10 milliún duine a scriosadh go tapa in aon bhliain amháin.

Ba é Fliú na Spáinne ár mór-imeacht paindéimeach deiridh, ach le blianta beaga anuas, chuir paindéimí níos lú cosúil le SARS (2003), H1N1 (2009), agus ráig Ebola Iarthar na hAfraice 2014-5 i gcuimhne dúinn go bhfuil an bhagairt fós ann. Ach is é an rud a léirigh an ráig Ebola is déanaí freisin ná go bhfágann ár gcumas na paindéimí seo a shrianadh go leor le bheith inmhianaithe.

Sin an fáth go bhfuil abhcóidí, cosúil leis an cáiliúil, Bill Gates, ag obair anois le heagraíochtaí neamhrialtasacha idirnáisiúnta chun líonra bithfhaireachais domhanda a thógáil chun paindéimí amach anseo a rianú, a thuar agus a chosc ar bhealach níos fearr. Déanfaidh an córas seo tuairiscí sláinte domhanda a rianú ar an leibhéal náisiúnta, agus, faoi 2025, ar an leibhéal aonair, de réir mar a thosaíonn céatadán níos mó den daonra a sláinte a rianú trí aipeanna agus gléasanna inchaite atá ag éirí níos cumhachtaí.

Ach, cé go gceadóidh na sonraí fíor-ama seo go léir d'eagraíochtaí, cosúil leis an WHO, freagairt níos tapúla ar ráigeanna, ní chiallaíonn sé rud ar bith mura bhfuil muid in ann vacsaíní nua a chruthú tapa go leor chun stop a chur leis na paindéimí seo ina rianta.

Ag obair i quicksand chun drugaí nua a dhearadh

Tá dul chun cinn ollmhór déanta ag an tionscal cógaisíochta sa teicneolaíocht atá ar fáil anois. Cibé an titim ollmhór é ar chostas díchódaithe an ghéanóm daonna ó $100 milliún go dtí faoi bhun $1,000 inniu, go dtí an cumas comhdhéanamh móilíneach cruinn na ngalar a chatalógú agus a fháil amach, shílfeá go bhfuil gach rud a theastaíonn ag Big Pharma chun gach tinneas a leigheas. sa leabhar.

Bhuel, ní leor.

Inniu, bhíomar in ann comhdhéanamh móilíneach thart ar 4,000 galar a dhéanamh amach, cuid mhór de na sonraí seo a bailíodh le deich mbliana anuas. Ach as an 4,000 sin, cé mhéad cóireálacha atá againn dóibh? Timpeall 250. Cén fáth a bhfuil an bhearna chomh mór sin? Cén fáth nach bhfuilimid ag leigheas tuilleadh galair?

Cé go dtagann borradh faoin tionscal teicneolaíochta faoi Dhlí Moore—an tuairim go dúblóidh líon na trasraitheoirí in aghaidh an orlach cearnach ar chiorcaid iomlánaithe go bliantúil—tá an tionscal cógaisíochta ag fulaingt faoi dhlí Eroom (‘Moore’ litrithe siar)—an tuairim go bhfuil líon na ndrugaí ceadaithe in aghaidh na bliana. billiún dollar T&F ina leath gach naoi mbliana, arna choigeartú le haghaidh boilscithe.

Níl an milleán ar aon duine ná ar aon phróiseas amháin as an meath ollmhór seo ar tháirgiúlacht chógaisíochta. Cuireann roinnt daoine an milleán ar an gcaoi a maoinítear drugaí, cuireann daoine eile an milleán ar an gcóras paitinne atá ró-stifing, na costais iomarcacha tástála, na blianta atá ag teastáil le haghaidh formheasa rialála - tá baint ag na fachtóirí seo go léir sa mhúnla briste seo.

Ar ámharaí an tsaoil, tá roinnt treochtaí geallta a d’fhéadfadh cabhrú le chéile cuar anuas Eroom a bhriseadh.

Sonraí leighis ar an saor

Is é an chéad treocht a bhaineamar amach cheana féin: an costas a bhaineann le sonraí leighis a bhailiú agus a phróiseáil. Costais tástála genome iomlán tar éis titim os cionn 1,000 faoin gcéad go dtí faoi bhun $1,000. Agus de réir mar a thosaíonn níos mó daoine ag rianú a sláinte trí aipeanna speisialaithe agus gléasanna inchaite, beifear in ann sonraí a bhailiú ar scála ollmhór ar deireadh (pointe a ndéanfaimid teagmháil air thíos).

Rochtain dhaonlathaithe ar ardteicneolaíocht sláinte

Fachtóir mór taobh thiar de na costais a bhaineann le próiseáil sonraí leighis a bheith ag titim is ea an laghdú ar chostas na teicneolaíochta a bhaineann leis an bpróiseáil sin. Agus na rudaí soiléire á gcur ar leataobh, cosúil leis an gcostas atá ag titim agus rochtain ar shárríomhairí ar féidir leo tacair mhóra sonraí a ghéarú, tá saotharlanna taighde leighis níos lú in ann anois trealamh déantúsaíochta leighis a chosain na mílte a chostas.

Ar cheann de na treochtaí a bhfuil go leor spéise ann tá clódóirí ceimiceacha 3D (ex. amháin agus dhá) a ligfidh do thaighdeoirí leighis móilíní orgánacha casta a chur le chéile, suas le piollaí doghlactha go hiomlán is féidir a shaincheapadh don othar. Faoi 2025, ligfidh an teicneolaíocht seo d’fhoirne taighde agus d’ospidéil ceimiceáin agus drugaí oideas saincheaptha a phriontáil go hinmheánach, gan brath ar dhíoltóirí seachtracha. Déanfaidh printéirí 3D amach anseo trealamh leighis níos airde a phriontáil, chomh maith leis na huirlisí máinliachta simplí a theastaíonn le haghaidh nósanna imeachta oibriúcháin steiriúla.

Tástáil drugaí nua

I measc na ngnéithe is costasaí agus is mó ama de chruthú drugaí tá an chéim tástála. Ní mór do dhrugaí nua pas a fháil in ionsamhlúcháin ríomhaire, ansin trialacha ainmhithe, ansin trialacha teoranta daonna, agus ansin formheasanna rialála sula bhfaigheann siad faomhadh lena n-úsáid ag an bpobal i gcoitinne. Ar ámharaí an tsaoil, tá nuálaíochtaí ag tarlú ag an gcéim seo freisin.

Is é an rud is tábhachtaí ina measc ná nuálaíocht ar féidir linn cur síos a dhéanamh uirthi go héadrom codanna comhlacht ar sliseanna. In ionad sileacain agus ciorcaid, tá sreabhán fíor-orgánach agus cealla beo sna sliseanna bídeacha seo atá struchtúrtha ar bhealach a insamhail d'orgán daonna ar leith. Is féidir drugaí turgnamhacha a instealladh ansin isteach sna sceallóga seo chun a léiriú conas a chuirfeadh an druga isteach ar fhíor-chomhlachtaí daonna. Seachnaíonn sé seo an gá atá le tástáil ainmhithe, tairgeann sé léiriú níos cruinne ar éifeachtaí an druga ar fhiseolaíocht dhaonna, agus ligeann sé do thaighdeoirí na céadta go dtí na mílte tástálacha a dhéanamh, ag baint úsáide as na céadta go mílte malairtí agus dáileoga drugaí, ar na céadta go mílte de na sliseanna seo, rud a chuirfeadh luas mór ar na céimeanna tástála drugaí.

Ansin nuair a thagann sé chun trialacha daonna, is maith le tosaithe mo Amárach, nascfaidh othair a bhfuil tinneas foirceanta orthu níos fearr leis na drugaí nua turgnamhacha seo. Cuidíonn sé seo le daoine atá gar do bhás rochtain a fháil ar dhrugaí a d’fhéadfadh iad a shábháil agus iad ag tairiscint Big Pharma le hábhair thástála a d’fhéadfadh (má leigheastar iad) an próiseas ceadaithe rialála a bhrostú chun na drugaí seo a chur ar an margadh.

Ní olltáirgtear todhchaí cúram sláinte

Tá na nuálaíochtaí thuasluaite i bhforbairt antaibheathach, ullmhacht paindéimeach, agus forbairt drugaí ag tarlú cheana féin agus ba cheart go mbeidís bunaithe go maith faoi 2020-2022. Mar sin féin, léireoidh na nuálaíochtaí a scrúdóimid sa chuid eile den tsraith Todhchaí na Sláinte seo conas a luíonn fíor-thodhchaí an chúraim sláinte ní i gcruthú drugaí tarrthála don mhórchuid, ach don duine aonair.