Innovazioni anticoncezionali: il futuro della contraccezione e della gestione della fertilità

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  Preveggenza quantistica
• Gennaio 23, 2022

Riepilogo approfondimenti

L'evoluzione dei metodi di controllo delle nascite è stata guidata da una crescente domanda di opzioni più diverse e attente alla salute. I nuovi sviluppi includono gel vaginali a base di acido e anelli vaginali non ormonali che offrono un'elevata efficacia e minori effetti collaterali, nonché contraccettivi maschili non ormonali a lunga durata d'azione. Questi progressi non solo forniscono più scelta e comodità agli individui e alle coppie, ma hanno anche implicazioni più ampie, come una migliore pianificazione familiare, rischi per la salute ridotti e promozione dell'uguaglianza di genere.

Contesto del controllo delle nascite

Le tradizionali opzioni di controllo delle nascite femminili sono state sempre più sfidate ad evolversi. La maggiore consapevolezza degli effetti collaterali, del modo in cui questi farmaci influiscono sulla salute di una donna e l'insoddisfazione generale per la mancanza di innovazione nella contraccezione hanno portato a una domanda sostanziale di una gamma più ampia di prodotti che consentano alle donne di scegliere meglio le loro opzioni preferite.

Ad esempio, Phexxi è un gel vaginale a base di acido che è stato sviluppato presso Evofem Biosciences a San Diego. Il gel viscoso di Phexxi agisce aumentando temporaneamente il livello di pH della vagina per creare un ambiente acido che uccide lo sperma. Negli studi clinici, il gel era efficace all'86% nel prevenire la gravidanza durante sette cicli mestruali. Quando il gel è stato utilizzato come previsto, entro un'ora prima di ogni atto sessuale, la sua efficacia è salita al di sopra del 90 percento.

L'anello vaginale Ovaprene, sviluppato da Daré Bioscience a San Diego, e una pillola contraccettiva orale combinata chiamata Estelle, della società biotecnologica Mithra Pharmaceuticals, forniscono un'alternativa agli ingredienti ormonali che possono produrre effetti collaterali negativi. Sebbene siano ancora in corso studi clinici, le statistiche post-coitali mostrano che le donne che hanno utilizzato Ovaprene avevano oltre il 95% di spermatozoi in meno nel muco cervicale rispetto a quelle che non hanno utilizzato il dispositivo. 

Gli uomini attualmente hanno poche alternative quando si tratta di contraccezione. Si ritiene che la vasectomia sia permanente e i preservativi a volte possono fallire anche se usati come indicato. Sebbene le donne possano avere maggiori opzioni, diverse tecniche vengono spesso sospese a causa di effetti collaterali negativi. Vasalgel, un contraccettivo maschile reversibile, a lunga durata d'azione e non ormonale, è stato sviluppato con l'aiuto della Parsemus Foundation. Il gel viene iniettato nel dotto deferente e impedisce allo sperma di lasciare il corpo. 

Impatto dirompente

Una salute sessuale ottimale può richiedere un approccio positivo e rispettoso nei confronti del sesso e della sessualità e la possibilità di avere esperienze sessuali piacevoli e sicure. I nuovi approcci contraccettivi possono influire sulla salute sessuale in vari modi, tra cui una maggiore accettabilità e utilizzo (più utilizzatori), maggiore sicurezza (meno effetti collaterali) ed efficacia (meno gravidanze) e maggiore compliance (producendo una maggiore durata di utilizzo).

Le nuove tecnologie contraccettive possono aiutare le coppie a soddisfare le loro mutevoli esigenze contraccettive nelle varie fasi della loro vita riproduttiva. Un aumento del numero totale e della varietà di scelte contraccettive disponibili può aiutare a garantire una migliore e più sana corrispondenza delle tecniche agli utenti. Inoltre, i requisiti della società variano nel tempo e nuovi approcci possono aiutare le società ad affrontare le principali questioni sociali e gli atteggiamenti nei confronti del rapporto sessuale.

La contraccezione può anche avere un effetto indiretto sull'esperienza sessuale. Quando c'è una possibilità di gravidanza, molte donne perdono l'eccitazione, soprattutto se i loro partner non sono impegnati nella prevenzione della gravidanza. Tuttavia, molti uomini sono similmente scoraggiati dal rischio di gravidanza. Sentirsi più protetti dalla gravidanza può portare a una minore inibizione sessuale. Le donne che si sentono ben protette contro la gravidanza potrebbero essere più in grado di "lasciarsi andare" e godersi il sesso, spiegando l'aumento della libido. 

La notevole protezione fornita da un'efficace contraccezione può tradursi in una maggiore fiducia sessuale e disinibizione. Una contraccezione affidabile può consentire alle donne di investire nel proprio capitale umano con molti meno rischi, consentendo loro di perseguire opportunità di autosviluppo. Separare il sesso dalla procreazione e consentire alle donne una maggiore autonomia sul proprio corpo ha anche rimosso la pressione a sposarsi in tenera età. 

Coppie e single ora hanno più scelta e sono meno vincolati dalla pianificazione e programmazione a causa di questi nuovi metodi di controllo delle nascite. La nuova tecnologia contraccettiva può anche avvantaggiare non solo milioni di donne, ma anche uomini, che possono vivere con coniugi, amiche e colleghi che sono più soddisfatti di se stessi poiché realizzano il loro potenziale e hanno più libertà di scelta.

Implicazioni delle innovazioni nel controllo delle nascite

Implicazioni più ampie delle innovazioni nel controllo delle nascite possono includere:

• Migliore pianificazione familiare (che è collegata a migliori risultati alla nascita per i bambini, direttamente o attraverso comportamenti materni sani durante la gravidanza). 
• Una riduzione del carico economico ed emotivo della genitorialità.
• Una diminuzione della morbilità e mortalità legate alla gravidanza.
• Minor rischio di sviluppare alcuni tumori riproduttivi.
• Maggiore controllo sui tempi e sulla durata dei periodi mestruali.
• La promozione dell'uguaglianza di genere migliorando l'accessibilità dell'istruzione, dell'occupazione e dell'assistenza sanitaria alle donne.
• Maggiore uguaglianza di genere migliorando la varietà e l'efficacia delle opzioni contraccettive incentrate sull'uomo.

Domande da considerare

• Pensi che metodi e innovazioni di contraccezione migliorati potrebbero portare a uno spopolamento accelerato?
• Considerando che la contraccezione rende più facile per le persone fare sesso al di fuori del matrimonio tradizionale, pensi che gli atteggiamenti nei confronti del sesso si evolveranno nei paesi in via di sviluppo allo stesso modo che hanno nel mondo sviluppato?