Głęboka stymulacja mózgu: rozwiązanie technologiczne dla osób cierpiących na zaburzenia psychiczne

• Autor:
• nazwisko autora

  Foresight Quantumrun
• 6 maja 2022 r.

Podsumowanie spostrzeżeń

Głęboka stymulacja mózgu (DBS), technologia wykorzystująca implanty mózgowe regulujące brak równowagi chemicznej, okazuje się obiecująca w zakresie poprawy dobrostanu psychicznego i zapobiegania samookaleczeniom. Technologia ta znajduje się na wczesnym etapie badań, a najnowsze badania sprawdzają jej skuteczność w leczeniu ciężkiej depresji. Może ona przyciągnąć uwagę inwestorów dostrzegających jej potencjał. Jednakże wiąże się to również z poważnymi kwestiami etycznymi, w tym potencjalnymi nadużyciami ze strony reżimów autorytarnych, i wymaga rygorystycznych ram regulacyjnych, aby zapewnić bezpieczne i etyczne wdrażanie.

Kontekst głębokiej stymulacji mózgu

Głęboka stymulacja mózgu (DBS) polega na wszczepianiu elektrod w określone obszary mózgu. Elektrody te następnie wytwarzają sygnały elektryczne, które mogą regulować nieprawidłowe impulsy mózgowe lub wpływać na określone komórki i substancje chemiczne w mózgu.

Studium przypadku opublikowane w styczniu 2021 r. — prowadzone przez Katherine Scangos, adiunkt na Wydziale Psychiatrii i Nauk Behawioralnych oraz jej współpracowników z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco — określiło skutki delikatnej stymulacji różnych obszarów mózgu związanych z nastrojem w pacjent cierpiący na depresję oporną na leczenie. Stymulacja pomogła złagodzić różne objawy stanu pacjenta, w tym lęk, a także poprawiła poziom energii pacjenta i radość z codziennych czynności. Ponadto zalety stymulacji różnych lokalizacji różniły się w zależności od stanu psychicznego pacjenta.
 
W tym eksperymencie naukowcy zmapowali obwody mózgowe pacjenta z depresją. Zespół badawczy określił następnie wskaźniki biologiczne, które wskazywały na pojawienie się objawów, i wszczepił urządzenie, które zapewniało skoncentrowaną stymulację elektryczną. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) dała naukowcom wyjątek eksploracyjny dla implantu, którego użyli, zwanego urządzeniem NeuroPace. Jednak urządzenie nie zostało dopuszczone do szerszego stosowania w leczeniu depresji. Leczenie jest badane przede wszystkim jako możliwe leczenie osób cierpiących na ciężką depresję, które są odporne na większość form leczenia i mają wysokie ryzyko samobójstwa.

Zakłócający wpływ

Technologia DBS jest o krok od przyciągnięcia znacznej uwagi inwestorów i inwestorów kapitału wysokiego ryzyka, zwłaszcza jeśli trwające badania na ludziach w dalszym ciągu będą obiecujące. Utrzymując równowagę chemiczną w mózgu, może stać się potężnym narzędziem zapobiegającym samookaleczeniom i poprawiającym ogólne samopoczucie jednostek. Rozwój ten mógłby sprzyjać bardziej produktywnej sile roboczej, ponieważ jednostki prowadzą bardziej satysfakcjonujące życie osobiste i zawodowe. Co więcej, napływ inwestycji ułatwiłby dalsze testowanie w bezpiecznych i kontrolowanych środowiskach, torując drogę dla bardziej wyrafinowanych i zaawansowanych technologii DBS.

W miarę postępu technologii DBS mogą one stanowić alternatywę dla tradycyjnych usług psychiatrycznych i leków na receptę, szczególnie dla osób cierpiących na depresję. Ta zmiana może zasadniczo zmienić krajobraz firm farmaceutycznych, skłaniając je do skierowania inwestycji w technologie implantów medycznych i start-upy. Psychiatrzy również mogą przystosować się do zmieniającego się krajobrazu, szukając wiedzy na temat technologii DBS, aby zrozumieć, kiedy należy zalecić takie interwencje. To przejście reprezentuje potencjalną zmianę paradygmatu w opiece nad zdrowiem psychicznym, polegającą na odchodzeniu od terapii lekowych na rzecz bardziej bezpośrednich, być może skuteczniejszych interwencji ukierunkowanych na chemię mózgu.

Dla rządów pojawienie się technologii DBS stanowi nową drogę wspierania zdrowia publicznego i dobrostanu. Rodzi to jednak również kwestie etyczne i wyzwania regulacyjne. Być może decydenci będą musieli opracować wytyczne zapewniające bezpieczne i etyczne wdrażanie technologii DBS, równoważąc innowacje z koniecznością zapobiegania potencjalnemu niewłaściwemu wykorzystaniu lub nadmiernemu poleganiu na takich interwencjach. 

Konsekwencje głębokiej stymulacji mózgu

Szersze konsekwencje głębokiej stymulacji mózgu mogą obejmować: 

• Wzrost liczby pacjentów wracających do zdrowia po depresji, którzy wcześniej nie reagowali na żadne inne formy leczenia, co doprowadziło do znacznej poprawy jakości ich życia.
• Znaczący spadek wskaźników samobójstw w społecznościach i populacjach, które w przeszłości odnotowywały wysoką liczbę samobójstw w miarę uzyskiwania dostępu do skuteczniejszych metod leczenia zdrowia psychicznego.
• Firmy farmaceutyczne przekształcają swoje linie produktów tak, aby współpracowały z terapiami DBS, co potencjalnie prowadzi do stworzenia hybrydowych planów leczenia wykorzystujących zarówno leki, jak i technologię.
• Rządy ustalają rygorystyczne standardy wykorzystania technologii DBS, zapewniając ramy chroniące użytkowników przed potencjalnym nadużyciem, przy jednoczesnym zachowaniu względów etycznych na pierwszym planie.
• Ryzyko, że reżimy autorytarne wykorzystają dDBS do sprawowania kontroli nad swoją ludnością na dużą skalę, stwarzając poważne dylematy etyczne i dotyczące praw człowieka oraz potencjalnie prowadząc do międzynarodowych napięć i konfliktów.
• Zmiana na rynku pracy z potencjalnym spadkiem zapotrzebowania na psychiatrów i wzrostem zapotrzebowania na specjalistów specjalizujących się w utrzymaniu i obsłudze technologii DBS.
• Pojawienie się nowych modeli biznesowych w sektorze opieki zdrowotnej, w których firmy mogłyby oferować DBS jako usługę, co potencjalnie prowadziłoby do modeli abonamentowych na bieżące monitorowanie i dostosowywanie implantów.
• Zmiany demograficzne, w wyniku których starsze populacje korzystające z DBS doświadczają lepszych funkcji poznawczych i dobrego samopoczucia psychicznego, co potencjalnie prowadzi do podniesienia wieku emerytalnego, ponieważ jednostki są w stanie utrzymać produktywne życie zawodowe przez dłuższe okresy.
• Postęp technologiczny sprzyja rozwojowi bardziej wyrafinowanych urządzeń DBS, co może doprowadzić do integracji sztucznej inteligencji w celu przewidywania kryzysów zdrowia psychicznego i zapobiegania im przed ich wystąpieniem.
• Kwestie środowiskowe wynikające z produkcji i utylizacji urządzeń DBS.

Pytania do rozważenia

• Jakie nieodkryte skutki uboczne Twoim zdaniem mogą mieć terapie DBS na pacjentów?
• Kto Twoim zdaniem będzie odpowiedzialny i ponosi odpowiedzialność, jeśli te terapie DBS okażą się niebezpieczne dla zdrowia danej osoby?