புதிய வாய்வழி இன்ஹேலர் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசியை மாற்றலாம்

Alfred E. Mann (MannKind இன் தலைவர் மற்றும் CEO) மற்றும் அவரது மருத்துவ மேம்பாட்டாளர்கள் குழு நீரிழிவு நோயாளிகளின் சுமைகளைக் குறைக்க வலுவான முயற்சியை மேற்கொண்டு வருகின்றனர். இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில், Mannkind Afrezza என்ற பெயரில் ஒரு வாய்வழி இன்சுலின் இன்ஹேலரை வெளியிட்டது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசிக்கு மாற்றாக சிறிய பாக்கெட் அளவிலான வாய்வழி இன்ஹேலர் பயன்படுத்தப்படலாம்.

நீரிழிவு ஆபத்துகள்

மொத்தத்தில் 29.1 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் 2014 தேசிய நீரிழிவு அறிக்கை. இது அமெரிக்க மக்கள் தொகையில் 9.3% ஆகும். தற்போது நீரிழிவு நோயுடன் வாழும் 29 மில்லியன் பேரில், 8.1 மில்லியன் பேர் கண்டறியப்படாதவர்கள். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் நான்கில் ஒரு பகுதியினர் (27.8%) தங்கள் நோயைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை என்பதை ஒருவர் உணரும்போது அந்த எண்ணிக்கை இன்னும் ஆபத்தானது.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கையை பெரிதும் பாதிக்கும் ஒரு ஆபத்தான நோயாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. தேசிய நீரிழிவு அறிக்கையின்படி, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களுக்கு இறப்பு ஆபத்து 50% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. ஏறக்குறைய 73,000 நோயாளிகள் தங்கள் நோயின் காரணமாக ஒரு மூட்டு துண்டிக்கப்பட வேண்டியிருந்தது. நீரிழிவு அச்சுறுத்தல் உண்மையானது, மேலும் நோய்க்கான சரியான மற்றும் நடைமுறை சிகிச்சையை கண்டுபிடிப்பது கட்டாயமாகும். 2010 ஆம் ஆண்டில் 69,071 நோயாளிகளின் உயிர்களைக் கொன்று, XNUMX ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் இறப்புக்கான ஏழாவது முக்கிய காரணமாக நீரிழிவு இருந்தது.

நீரிழிவு நோயின் சுமைகள் தற்போது நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களை மட்டும் பாதிக்காது. அதில் கூறியபடி நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையம் (CDC) 86 மில்லியன், 1 அமெரிக்கர்களில் 3 க்கும் அதிகமானோர் தற்போது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். தற்போது 9-ல் 10 அமெரிக்கர்கள் தங்களுக்கு முன் நீரிழிவு நோய் இருப்பதை அறிந்திருக்கவில்லை, 15-30% பேருக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய வகை 2 நீரிழிவு ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் இருக்கும்.

நீரிழிவு நோயின் ஆபத்துகள் மற்றும் ஆபத்தான புள்ளிவிவரங்கள் மானின் கண்டுபிடிப்பான அஃப்ரெஸாவை ஏற்கனவே வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பொருத்தமானதாகவும் கவர்ச்சிகரமானதாகவும் ஆக்குகிறது. உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம், இது நீரிழிவு நோயுடன் சாதாரண வாழ்க்கை வாழ ஒரு நோயாளிக்கு உதவும்.

நன்மைகள் என்ன?

அஃப்ரெஸாவின் நன்மைகள் என்ன? இன்சுலின் ஊசியிலிருந்து வேறுபடுவது எது? பதில் கிடைத்த கேள்விகள் இவை மானின் உரையின் போது, ஜான் ஹாப்கின்ஸ் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசினில்.

தூள் இன்சுலின் இன்ஹேலர் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பற்றி, மான் விவரித்தார், "உண்மையான கணையம் செய்வதை நாம் பிரதிபலிக்கிறோம், இரத்தத்தில் 12 முதல் 14 நிமிடங்களில் [இன்சுலின்] உச்சத்தை அடைகிறோம்... இது மூன்று மணி நேரத்தில் மறைந்துவிடும்". இது ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. சாதாரண இன்சுலின் அனுமதிக்கு health.com, நோயாளியின் உணவுக்கு முப்பது நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணிநேரம் வரை குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் எடுக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அது இரண்டு முதல் நான்கு மணி நேரம் கழித்து உச்சத்தை அடைகிறது. 

மான் தொடர்ந்து கூறுகிறார், “உணவை ஜீரணித்த பிறகு தொங்கும் இன்சுலின் தான் இன்சுலின் சிகிச்சையில் கிட்டத்தட்ட எல்லா பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்துகிறது. இது ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது, ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக நீங்கள் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். இதற்கிடையில், நீங்கள் நாள் முழுவதும் ஸ்நாக்ஸ் சாப்பிடுகிறீர்கள், உங்கள் கல்லீரல் உங்களை கோமா நிலைக்குச் செல்லாமல் இருக்க குளுக்கோஸை வெளியேற்றுகிறது, அதுதான் நீரிழிவு நோயில் எடை அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, அது உங்களுக்கு பிரண்டை இல்லாததால் ஆரம்பித்து நிரந்தரமாக நீடிக்கும். இன்சுலின்."

அஃப்ரெஸாவைப் பற்றி மான் கூறிய இந்தக் கூற்றுகள், உடன் ஒத்துப்போகின்றன ஒரு சர்வதேச ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் அமெரிக்கா, பிரேசில், ரஷ்யா மற்றும் உக்ரைனில் இருந்து டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நடத்தப்பட்டது. இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வில், Afrezza ஒதுக்கப்பட்ட நோயாளிகள், குறைந்த எடை அதிகரிப்புக்கு உட்பட்டவர்கள் என்றும், உணவுக்குப் பிந்தைய இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கணிசமான குறைவைக் கண்டனர் என்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்தனர்.

அஃப்ரெஸாவை விளம்பரப்படுத்துதல்

அஃப்ரெஸாவின் நன்மைகள் குறித்து நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு கல்வி கற்பிக்கும் முயற்சியில், MannKind 54,000 மாதிரி பொதிகளை மருத்துவர்களுக்கு வழங்கியுள்ளது. அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும், நிறுவனத்திற்கும் அதிக லாபம் மற்றும் நன்மை பயக்கும் 2016 ஐ உருவாக்கும் என்று MannKind நம்புகிறது. மாதிரி பேக்குகளை வழங்குவதன் மூலம், இது Afrezza மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களுக்கு இடையே ஒரு வலுவான உறவை உருவாக்குகிறது, இது MannKind ஒரு மருத்துவர்-கல்வி கருத்தரங்கு தொடரை நிறுவ அனுமதிக்கும், அத்துடன் Afrezza ஐ சனோஃபியின் பயிற்சியாளருடன் இணைக்கிறது - இது நோயாளிகளுக்கு இலவச நீரிழிவு மேலாண்மை திட்டமாகும்.

அஃப்ரெஸாவின் எதிர்காலம் அதன் குறுகிய கடந்த காலத்தை விட மிகவும் பிரகாசமாக இருப்பதாக தெரிகிறது. பிப்ரவரி 5, 2015 அன்று அஃப்ரெஸா அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து, இன்சுலின் இன்ஹேலர் $1.1 மில்லியன் வருவாயை மட்டுமே ஈட்டியுள்ளது. வோல் ஸ்ட்ரீட்டில் உள்ளவர்கள் இந்த மருத்துவக் கண்டுபிடிப்பில் பெரிய மதிப்பெண் பெற விரும்புபவர்களிடையே இது சந்தேகத்தை எழுப்பியது.

அஃப்ரெஸாவின் மந்தமான நிதி ஆரம்பம், ஸ்கிரீனிங் நோயாளிகள் அஃப்ரெஸாவை பரிந்துரைக்கும் முன் அவர்கள் கடந்து செல்ல வேண்டும் என்பதற்கும் காரணமாக இருக்கலாம். நோயாளிகள் நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனைக்கு (ஸ்பைரோமெட்ரி) உட்படுத்த வேண்டும், இது முன்பே இருக்கும் நுரையீரல் நிலையில் உள்ளவர்களால் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியுமா என்பதைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

அஃப்ரெஸாவின் தனிப்பட்ட கணக்குகள்

இன்சுலின் முதன்மையான ஆதாரமாக அஃப்ரெஸாவை பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நீரிழிவு நோயாளிகளால் சிறந்த விஷயங்கள் கூறப்பட்டுள்ளன. போன்ற இணையதளங்கள் Afrezzauser.com போதையில் தங்கள் மகிழ்ச்சியை வெளிப்படுத்தியுள்ளனர். இன்சுலின் இன்ஹேலரின் ஆரோக்கிய மேம்பாடுகளை விவரிக்கும் டஜன் கணக்கான யூடியூப் வீடியோக்கள் மற்றும் பேஸ்புக் பக்கங்கள் கடந்த சில மாதங்களாக முளைத்துள்ளன.

1 ஆண்டுகளாக டைப் 22 நீரிழிவு நோயாளியான எரிக் ஃபினார், அஃப்ரெஸாவுக்கு ஆதரவாக வெளிப்படையாகப் பேசியுள்ளார். Finar பல YouTube இல் பதிவிட்டுள்ளார் அஃப்ரெஸாவின் ஆரோக்கிய நன்மைகள் பற்றிய வீடியோக்கள், மற்றும் அவரது HbA1c (இரத்தத்தில் நீண்ட கால சர்க்கரை அளவுகளின் அளவீடு) 7.5% இலிருந்து 6.3% ஆக குறைந்துள்ளது, இது Afrezza ஐப் பயன்படுத்தியதில் இருந்து அவரது மிகக் குறைந்த HbA1c ஆகும். தொடர்ந்து அஃப்ரெஸா பயன்படுத்துவதன் மூலம் தனது HbA1c ஐ 5.0% ஆகக் குறைக்க Finar நம்புகிறது.

ஒரு மாற்றீட்டை உருவாக்குதல்

நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களிடையே விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதன் மூலம், அஃப்ரெஸாவுக்கு எதிர்காலம் பிரகாசமாகத் தெரிகிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர், இன்சுலின் உட்கொள்ளும் மாற்றைப் பயன்படுத்தலாம், இது ஆரோக்கிய விளைவுகளை மேம்படுத்த உதவுகிறது. ஊசிக்கு பயப்படுபவர்கள் அல்லது உணவுக்கு முன் பொது இடத்தில் மருந்து சாப்பிடத் தயங்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு மருத்துவ முன்னேற்றமாக இருக்கும்.

ஒரு படி FDA ஆவணம், “அனைத்து சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் தங்கள் இன்சுலின் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் தங்கள் ஊசிகளைப் பற்றி கவலைப்படுவதாக தெரிவிக்கின்றனர்; இதேபோன்ற எண்ணிக்கையிலான நபர்கள் …அவர்களை பயமுறுத்துவதாகப் புகாரளிக்கின்றனர். இணக்கமின்மை ... T1DM (வகை 1 நீரிழிவு நோய்) மற்றும் T2DM நோயாளிகள் இருவருக்கும் ஒரு பிரச்சனையாகும், இது அடிக்கடி டோஸ் கட்டுப்பாடு அல்லது இன்சுலின் ஊசிகளை வெளிப்படையாகத் தவிர்ப்பதால் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.