HIV aşıları: Artık HIV aşısı geliştirmek mümkün mü?

• Yazar:
• Yazar adı

  Kuantumrun Öngörüsü
• Şubat 6, 2024

Analiz özeti

Özellikle COVID-19 salgını sırasında aşı geliştirmede dikkate değer ilerlemeler kaydedildi; haberci RNA (mRNA) teknolojisi en dikkate değer atılımlardan biri oldu. Ancak etkili bir HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) aşısı arayışı, umut verici çalışmalar devam etmesine rağmen zorlu olmaya devam ediyor. Bu virüsün hızlı mutasyona uğrama kabiliyeti nedeniyle geleneksel aşı yaklaşımlarıyla hedeflenmesi zordur. 

HIV bağlamına yönelik aşılar

Bağışıklık sistemine saldıran bir virüs olan HIV'in tedavisinde önemli gelişmeler kaydedildi. Bu hastalığın hala bir tedavisi olmasa da, vücuttaki virüs seviyesini azaltabilen ve insanların dolu dolu bir hayat yaşamasına olanak tanıyan ilaçlar artık mevcut. Ek olarak, bazı ilaçlar ilk etapta HIV'e yakalanma riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak HIV enfeksiyonunu önleyecek bir aşının araştırılması nispeten yavaş ilerledi.

HIV aşısı araştırmalarının odak noktası (2023 itibariyle), virüsün konakçı hücrelere bulaşmasını engelleyebilecek antikorlar geliştirmektir. Protein alt birim aşıları, virüsün belirli kısımlarını hedef alan birincil yaklaşım olmuştur. Başlıca zorluklardan biri, HIV'in hızlı bir şekilde mutasyona uğraması ve konakçı genlere entegre olmasıdır; bu, virüsün kaçışını önlemek ve kısırlaştırıcı bağışıklık sağlamak için enfeksiyon sırasında yüksek düzeyde uzun süreli antikorların mevcut olması gerektiği anlamına gelir.

San Francisco Kaliforniya Üniversitesi'nde (UCLA) aşı araştırmacısı ve tıp profesörü olan Steven Deeks'e göre, mRNA aşılarında kullanılan teknolojinin aynısı HIV aşısı oluşturmak için de kullanılabilir. mRNA aşısı vücuda, virüsün bir protein parçasını oluşturmasına yardımcı olan bir parça genetik materyal verir. Bu süreç, bağışıklık sistemini virüsü tanıması ve virüsle tekrar karşılaştığında daha etkili tepki vermesi için eğitir. Araştırmacılar artık yeni aşıları daha hızlı oluşturup test edebiliyor, böylece gerekli spesifik antikorları üretebilecek aşılar tasarlayabiliyorlar.

Yıkıcı etki

Aşı teknolojisi umut verici olsa da, çeşitli çalışmalarda bazı engellerle karşılaşılmıştır. Canlı vektör aşısı kullanarak HIV aşısı oluşturmaya yönelik profilaktik yaklaşımı test eden HVTN 2017 çalışması Ekim 505'de sonuçlandırıldı. Çalışma 2,500'den fazla katılımcıyı içeriyordu, ancak araştırmacılar aşının HIV bulaşmasını önlemede veya vücuttaki virüs miktarını azaltmada etkisiz olduğunu keşfettiğinde durduruldu. Bu arada, 2020 yılında ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), HVTN 702 aşı denemesini durdurduğunu duyurdu. Deneme sırasında aşının güvenli olduğu tespit edilse de bağımsız bir veri ve güvenlik izleme kurulu, aşının virüsün bulaşmasını önlemede etkisiz olduğunu belirledi. 

Bu başarısızlıklara rağmen bilim insanları mRNA'nın daha dayanıklı HIV aşıları yapmak için nasıl kullanılabileceğini araştırmaya devam edecekler. Bunun bir örneği, NIH tarafından finanse edilen ve üç deneysel mRNA aşısını değerlendiren bir proje olan HVTN 302'dir. Biopharma firması Moderna, her biri HIV'in yüzeyinden farklı bir spike proteini içeren bu aşıları geliştirdi. Bunun gibi daha fazla deney başlatıldıkça, biyoteknoloji firmaları ve araştırma enstitüleri arasındaki ortaklıklar da dahil olmak üzere mRNA araştırmalarına ve genetik düzenlemeye yapılan yatırımlar muhtemelen artacaktır.

Dahası, bilim adamları bu HIV aşılarından bazılarının bir tedavi şekli olarak potansiyel kullanımını araştırıyorlar. Deeks'e göre, bazı kişilerin antiretroviral tedaviyi uzun süre alması ve sürdürmesi zor olabileceğinden, HIV enfeksiyonuna çare bulmak için önemli bir çaba sarf ediliyor. Amaç, bu aşıları kullanarak bağışıklık sistemini virüsle bağımsız olarak mücadele edecek şekilde eğitmektir. 

HIV aşılarının etkileri

HIV aşılarının daha geniş etkileri şunları içerebilir: 

• HIV/AIDS ile ilgili damgalamanın azaltılması ve HIV ile yaşayan kişilerin durumlarını açıklama konusunda kendilerini daha rahat hissedebilmeleri.
• HIV ve ilgili enfeksiyonların tedavisiyle ilişkili sağlık bakım masraflarının azalması ve HIV'in dünya çapındaki ekonomiler üzerindeki yükünün azalması.
• HIV'in önlenmesi ve tedavisiyle ilgili daha fazla hükümet politikası ve finansman kararı. 
• Gençler de dahil olmak üzere en fazla risk altında olan popülasyonlarda HIV'in yayılmasının azalması.
• Aşı araştırma ve geliştirme ile aşının üretimi ve dağıtımında yeni iş fırsatları.
• İnsanların HIV/AIDS hakkında düşünme ve konuşma biçimlerinde bir değişim, HIV'in önlenmesiyle ilgili kültürel uygulamalarda değişikliklere yol açıyor.
• Başta tedaviye erişimin sınırlı olduğu gelişmekte olan ülkeler olmak üzere dünya çapındaki nüfus üzerindeki HIV/AIDS yükünün azalması.
• Ulusal sağlık enstitüleri biyoteknoloji firmalarından daha fazla fon alıyor.

Dikkate alınması gereken sorular

• Ülkeniz HIV enfeksiyonlarını nasıl ele alıyor?
• Biyoteknoloji, hükümetler ve araştırma kurumları HIV aşısının geliştirilmesini hızlandırmak için nasıl birlikte çalışabilir?