男性節育：男性非激素避孕藥

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  量子運行遠見
• 2023 年 3 月 15 日

激素避孕藥會產生體重增加、抑鬱和膽固醇水平升高等副作用。 然而，一種新的非激素男性避孕藥已​​被證明可以有效減少小鼠的精子數量，並且沒有明顯的副作用。 這一發現可能是避孕領域的一項有希望的發展，為不能或不願使用激素避孕方法的個人提供了另一種選擇。

男性節育背景

2022 年，明尼蘇達大學的研究人員開發出了一種新型非激素男性避孕藥，它可以為現有避孕方法提供一種有前景的替代方案。 該藥物針對男性體內的 RAR-α 蛋白，該蛋白與視黃酸相互作用以同步生精週期。 這種名為 YCT529 的化合物是使用計算機模型開發的，該模型允許研究人員精確阻斷蛋白質的作用，而不干擾相關分子。

在對雄性小鼠進行的一項研究中，研究人員發現，在交配試驗期間給它們餵食這種化合物，可以達到 99% 的避孕有效率。 取出藥丸後四到六週，這些小鼠能夠使雌性懷孕，並且沒有觀察到明顯的副作用。 研究人員已與 YourChoice 合作進行人體試驗，預計將於今年晚些時候開始。 如果成功，該藥預計將於 2027 年上市。

儘管這種新藥有可能成為一種有效的男性避孕方式，但人們仍然擔心男性是否會使用它。 美國的輸精管結紮率較低，侵入性女性輸卵管結紮術仍然更為常見。 此外，如果男性停止服用避孕藥，讓女性獨自承擔意外懷孕的後果，會發生什麼，這一問題仍然存在疑問。 儘管存在這些擔憂，開發一種非激素男性避孕藥可以為個人提供一種新的有效的節育選擇。

破壞性影響 

為男性和女性提供更多的避孕選擇可以顯著降低意外懷孕率，這可能會產生重大的經濟和社會後果。 在節育手段有限的地區尤其如此，因為提供更多選擇可以提高個人找到適合自己的方法的機會。 此外，與手術選擇相比，避孕藥通常更便宜且可供更多人使用，使其成為受歡迎的選擇。 

然而，值得注意的是，即使有各種避孕選擇，在其使用正常化之前，成功率仍將存在爭議。 避孕藥具的有效性取決於持續和正確的使用，仍然有許多社會、文化和經濟因素會影響避孕藥具的獲取和持續使用。 例如，有些人可能不願意與醫療保健提供者（尤其是男性）討論性和避孕問題，而其他人可能無法獲得高質量、負擔得起的護理。 此外，撒謊服用避孕藥或不嚴格使用避孕藥具可能會加劇意外懷孕的風險，導致負面的健康結果和其他後果。 儘管如此，為男性提供輸精管切除術以外的選擇可能會鼓勵想要決定最適合自己的避孕方法的夫婦之間進行更開放的溝通。 

男性節育的影響

男性節育的更廣泛影響可能包括：

• 女性停止服用可能產生嚴重副作用的激素避孕藥後，她們的健康狀況會更好。
• 減輕寄養系統和孤兒院的負擔。
• 男性更有能力對其生殖健康負責，從而更公平地分配避孕負擔。
• 性行為的變化，使男性對避孕更加負責，並可能導致更隨意的性接觸。
• 意外懷孕數量減少，對墮胎服務的需求減少。
• 男性避孕藥的普及和使用減緩了人口增長，特別是在發展中國家。
• 男性避孕藥的開發和分配已成為一個政治問題，圍繞資金、獲取和監管展開爭論。
• 避孕技術的進步以及該部門科學研究和就業的新機會。
• 意外懷孕的減少減少了資源壓力並減少了人口增長對環境的影響。

需要考慮的問題

• 您認為很大比例的男性會服用避孕藥嗎？
• 您認為女性會停止服用藥物並相信男性負責避孕嗎？