Bug-os nga genome exams alang sa mga bag-ong nahimugso: Usa ka isyu sa etika ug kaangayan

• Author:
• Ngalan sa tagsulat

  Quantumrun Foresight
• Hunyo 15, 2023

Mga highlight sa panabut

Ang bag-ong nahimugso nga genetic screening nagtugot sa sayo nga pag-ila sa mga sakit, pagpaayo sa mga resulta sa panglawas ug posibleng mosangpot sa pagbalhin gikan sa pagtambal sa sakit ngadto sa paglikay sa pag-atiman sa panglawas. Ang pagpatuman sa kini nga teknolohiya, bisan pa, nagpatunghag mga kabalaka sa pamatasan sama sa potensyal nga diskriminasyon sa genetic ug ang panginahanglan alang sa nahibal-an nga pagtugot ug pagkapribado sa datos. Ang lapad nga aplikasyon sa bag-ong nahimugso nga genetic nga mga eksaminasyon mahimong mosangpot sa mas personal nga medisina, makadugang sa panginahanglan alang sa genetic counselors, ug makapahibalo sa mga desisyon sa panglawas sa publiko.

Ang bug-os nga eksaminasyon sa genome alang sa konteksto sa bag-ong natawo

Ang bag-ong natawo nga screening (NBS) nagtumong sa mga eksaminasyon sa laboratoryo nga gihatag sa mga masuso aron mahibal-an ang lainlaing mga sakit sa genetiko. Kini nga mga pagsulay sa kasagaran gihimo gamit ang usa ka sample sa dugo nga gikuha gikan sa usa ka tusok sa tikod, kasagaran kung ang bata duha o tulo ka adlaw ang edad. Sa US, ang pag-screen sa mga bag-ong nahimugso alang sa piho nga genetic nga mga sakit gikinahanglan, apan ang tukma nga listahan sa mga sakit magkalahi gikan sa estado ngadto sa estado. Kini nga mga screening nagtumong sa pag-ila sa mga kondisyon nga mahimong matambalan o mapugngan nga mas epektibo kung mahibal-an sa sayo.

Ang BabySeq Project, usa ka kolaborasyon tali sa Brigham ug Women's Hospital, sa Broad Institute, ug Harvard Medical School, nagpahigayon og random nga clinical trial aron masusi ang medikal, pamatasan, ug ekonomikanhong epekto sa komprehensibong genomic sequencing sa mga bag-ong nahimugso. Ang wala damha nga monogenic nga mga risgo sa sakit nadiskobrehan sa 11 porsyento sa daw himsog nga bag-ong natawo. Sa 2023, labing menos 200,000 ka mga bag-ong nahimugso sa England ang gikatakda nga ipasunod ang ilang mga genome. Ang Genomics England, usa ka inisyatibo sa gobyerno nga una nga gihimo aron tun-an ang genetic nga mga sakit ug kanser sa mga hamtong, gikatakda nga maglunsad og usa ka pilot nga programa aron makolekta ang lainlaing sample sa bag-ong natawo nga DNA gikan sa tibuuk nasud.

Bisan pa, sumala sa usa ka pagtuon sa 2021 sa mga tigdukiduki sa Australia, ang pag-apil sa genomics sa NBS nagdala og dugang nga pagkakomplikado ug peligro. Ang kasagarang gihisgutan naglakip sa panginahanglan alang sa edukasyon ug gipahibalo nga pagtugot, potensyal nga paglapas sa umaabot nga awtonomiya sa bata, ang posibilidad sa genetic diskriminasyon, pagkunhod sa pag-apil sa tradisyonal nga mga programa sa NBS, ingon man ang mga gasto ug pagtipig sa datos.

Makasamok nga epekto

Ang sayo nga pag-ila sa mga genetic disorder makapauswag sa kinatibuk-ang resulta sa panglawas sa mga bata. Ingon usa ka sangputanan, ang bata mahimong magkinabuhi nga labi ka himsog, nga makunhuran ang palas-anon sa sakit sa indibidwal ug sa sistema sa pag-atiman sa kahimsog. Dugang pa, ang katakus sa pagtagna sa umaabot nga peligro sa sakit mahimo’g makapahibalo sa personal nga mga lakang sa pag-atiman sa pagpugong, nga ma-optimize ang dugay nga kahimsog sa bata.

Dugang pa, ang genetic screening sa pagkahimugso mahimo usab nga adunay dakong epekto sa katilingban. Makatabang kini sa pagbalhin sa among paradigma sa pag-atiman sa kahimsog gikan sa pagtambal ngadto sa pagpugong, nga makapamenos sa gasto sa pag-atiman sa kahimsog sa kadugayan. Ang mas sayo nga kondisyon nahibal-an, mas barato ang pagdumala niini. Bisan pa, mahimo usab nga adunay potensyal nga negatibo nga mga implikasyon, sama sa genetic nga diskriminasyon, diin ang mga indibidwal mahimong mag-atubang sa lainlaing pagtambal base sa ilang genetic makeup. Kini nga pag-uswag mahimong makaapekto sa paniguro ug panarbaho, nga makapasamot sa dili managsama nga kita.

Sa katapusan, ang dugang nga paggamit sa genetic screening sa pagkahimugso mahimong magduso sa mga pag-uswag sa genetic nga panukiduki, nga motultol sa mas lawom nga pagsabot sa genetic nga mga sakit ug posibleng makapukaw sa pagpalambo sa bag-ong mga terapiya. Bisan pa, mahimo usab kini nga maghimo mga hagit sa pagkapribado sa datos ug mga konsiderasyon sa pamatasan. Pananglitan, mahimong motungha ang mga pangutana bahin sa kung kinsa ang adunay access sa genetic nga impormasyon sa usa ka indibidwal ug kung giunsa kini gamiton. Ang genetic screening labi usab nga gitanyag sa yugto sa embryo, nga gisaway na sa pipila ka mga siyentista nga dili tukma ug kuwestiyonable.

Mga implikasyon sa bug-os nga eksaminasyon sa genome alang sa mga bag-ong nahimugso

Ang mas lapad nga mga implikasyon sa bug-os nga mga eksaminasyon sa genome alang sa mga bag-ong nahimugso mahimong maglakip sa: 

• Mas nahibal-an nga mga pagpili sa kinabuhi alang sa mga indibidwal. Pananglitan, mahimo silang maghimo mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi o pagkaon aron makunhuran ang peligro sa sakit.
• Usa ka pagtaas sa aborsyon sa mga masuso nga gitagna nga magpakita sa seryoso nga medikal nga mga depekto o deformidad sa pagkahimugso. Kung ang genetic nga pagsulay sa kini nga matang kay mahimo nga kaylap nga magamit sa umaabot nga mga ginikanan, nan ang mga nasud hinayhinay nga makakita sa tibuuk nasud nga pagkunhod sa rate sa mga bata nga natawo nga adunay genetic nga mga sakit. 
• Potensyal nga diskriminasyon sa insurance. Ang mga carrier mahimong maningil og mas taas nga premium o dili mosakop base sa genetic predisposition sa pipila ka mga sakit.
• Ang mga gobyerno nagmugna og mga regulasyon aron mapanalipdan ang paggamit sa genomic nga impormasyon.
• Ang panginahanglan alang sa mga magtatambag sa genetic nga pagtaas sa kamahinungdanon aron sa paggiya sa mga ginikanan sa pagdumala sa mga potensyal nga peligro sa sakit nga congenital.
• Mas personal nga tambal, tungod kay ang mga pagtambal mahimong ipahiangay base sa talagsaon nga genetic makeup sa usa ka indibidwal.
• Usa ka risgo sa stigma ug diskriminasyon base sa genetic nga impormasyon. Pananglitan, ang mga indibidwal nga adunay piho nga genetic nga mga kondisyon mahimong mag-atubang sa sosyal ug pagpalagpot sa trabaho.
• Potensyal nga sayop nga paggamit sa mga teknolohiya sa pag-edit sa genetiko aron makahimo og "mga bata nga tigdesinyo" o makapasamot sa mga dili makiangayon nga katilingbanon.
• Kini nga mga pagsulay mahinungdanon nga nagpahibalo sa mga desisyon ug estratehiya sa panglawas sa publiko, nga nagtultol ngadto sa mas maayo nga pagdumala sa panglawas sa populasyon ug posibleng pag-usab sa mga uso sa demograpiko nga may kalabutan sa genetic disorders.
• Ang mga pag-uswag sa embryo genetic screening, pag-edit sa gene, ug genetic nga mga terapiya nagbukas sa daghang mga oportunidad alang sa biopharma ug biotech nga mga kompanya.

Mga pangutana nga hunahunaon

• Kung bag-o ka nga ginikanan, gipaagi ba sa genetic screening ang imong bag-ong natawo?
• Unsa pa kaha ang epekto sa bag-ong natawo nga genetic nga mga eksaminasyon sa umaabot nga industriya sa pag-atiman sa kahimsog?