Quantumrun

MYNDAGREIÐSLA: Quantumrun

Framtíð að eldast: Framtíð mannkyns P5

David Tal, útgefandi, framtíðarfræðingur
@DavidTalWrites
LinkedIn

Þri, 09 - 15:2020

Næstu þrír áratugir verða í fyrsta sinn í sögunni þar sem eldri borgarar eru umtalsvert hlutfall mannkyns. Þetta er sannkölluð velgengnisaga, sigur fyrir mannkynið í sameiginlegri leit okkar að því að lifa lengra og virkara lífi langt fram á silfurárin okkar. Á hinn bóginn hefur þessi flóðbylgja eldri borgara einnig mjög alvarlegar áskoranir fyrir samfélag okkar og atvinnulíf.

En áður en við skoðum sérstöðuna skulum við skilgreina þær kynslóðir sem eru að fara að komast í ellina.

Civics: Þögla kynslóðin

Civics, fæddir fyrir 1945, eru nú minnsta lifandi kynslóðin í Ameríku og heiminum, með um 12.5 milljónir og 124 milljónir í sömu röð (2016). Kynslóð þeirra var sú sem barðist í heimsstyrjöldunum okkar, lifði kreppuna miklu og stofnaði frumgerð hvíta girðingarinnar, úthverfa, kjarnorkufjölskyldulífsstíl. Þeir nutu líka tímabils ævilangrar atvinnu, ódýrra fasteigna og (í dag) fullborgaðs lífeyriskerfis.

Baby Boomers: Stóreyðsla fyrir lífið

Boomers fæddust á árunum 1946 til 1964 og voru einu sinni stærsta kynslóðin í Ameríku og heiminum, í dag eru þær um 76.4 milljónir og 1.6 milljarðar í sömu röð. Börn Civics, Boomers ólust upp á hefðbundnum heimilum tveggja foreldra og útskrifuðust í örugga vinnu. Þeir ólust líka upp á tímum verulegra félagslegra breytinga, allt frá aðskilnaði og kvenfrelsi til gagnmenningarlegra áhrifa eins og rokk-n-ról og afþreyingarlyf. Boomerarnir bjuggu til gríðarlegt magn af persónulegum auði, auði sem þeir eyða ríkulega miðað við kynslóðirnar á undan og eftir þá.

Heimurinn að grána

Með þessum kynningum úr vegi, skulum við horfast í augu við staðreyndir: Fyrir 2020 munu yngstu Civics verða 90 ára á meðan yngstu Boomers verða sjötugir. Saman táknar þetta umtalsverðan hluta jarðarbúa, um það bil fjórðung og minnkandi, sem mun komast á efri ár.

Til að setja þetta í samhengi getum við litið til Japans. Frá og með 2016 er einn af hverjum fjórum Japönum nú þegar 65 ára eða eldri. Það er um það bil 1.6 Japanir á vinnualdri á hvern eldri borgara. Árið 2050 mun þessi tala lækka í aðeins einn Japani á vinnualdri á hvern eldri borgara. Fyrir nútímaþjóðir þar sem íbúafjöldi er háður almannatryggingakerfi er þetta framfærsluhlutfall hættulega lágt. Og það sem Japan stendur frammi fyrir í dag munu allar þjóðir (utan Afríku og hluta Asíu) upplifa innan fárra áratuga.

Efnahagsleg tímasprengja lýðfræðinnar

Eins og gefið er í skyn hér að ofan eru áhyggjurnar sem flestar ríkisstjórnir hafa þegar kemur að grágandi íbúa þeirra hvernig þeir munu halda áfram að fjármagna Ponzi-kerfið sem kallast almannatryggingar. Gráandi íbúafjöldi hefur neikvæð áhrif á ellilífeyriskerfi, bæði þegar þeir upplifa innstreymi nýrra viðtakenda (sem gerist í dag) og þegar þessir viðtakendur draga kröfur frá kerfinu í lengri tíma (viðvarandi mál sem er háð læknisfræðilegum framförum innan æðstu heilbrigðiskerfisins okkar ).

Venjulega væri hvorugur þessara tveggja þátta vandamál, en lýðfræðin í dag skapar fullkominn storm.

Í fyrsta lagi fjármagna flestar vestrænar þjóðir lífeyrisáætlanir sínar í gegnum greiðslulíkan (þ.e. Ponzi-kerfi) sem virkar aðeins þegar ný fjármögnun er færð inn í kerfið í gegnum blómstrandi hagkerfi og nýjar skatttekjur frá vaxandi borgaragrunni. Því miður, þegar við förum inn í heim með færri störf (útskýrt í okkar Framtíð vinnu seríur) og þar sem íbúafjöldinn minnkar mikið af þróuðum heimi (útskýrt í fyrri kafla), mun þetta greiðslumódel byrja að verða eldsneytislaust og hugsanlega hrynja undir eigin þyngd.

Þetta ástand er heldur ekki leyndarmál. Hagkvæmni lífeyrissjóða okkar er endurtekið umræðuefni í hverri nýrri kosningalotu. Þetta skapar hvata fyrir aldraða til að fara snemma á eftirlaun til að byrja að innheimta lífeyrisávísanir á meðan kerfið er áfram að fullu fjármagnað - og flýtir þar með fyrir þeim degi þegar þessar áætlanir fara á hausinn.

Að fjármagna lífeyrisáætlanir okkar til hliðar eru ýmsar aðrar áskoranir sem hröð gránandi íbúar hafa í för með sér. Þar á meðal eru:

Minnkandi vinnuafli getur valdið launaverðbólgu í þeim geirum sem eru seinir að taka upp tölvu- og vélsjálfvirkni;
Auknir skattar á yngri kynslóðir til að fjármagna lífeyrisbætur, sem gæti skapað hvata fyrir yngri kynslóðir til að vinna;
Stærri stærð ríkisstjórnarinnar með aukinni útgjöldum til heilbrigðisþjónustu og lífeyris;
Hægari hagkerfi, þar sem ríkustu kynslóðirnar (Civics og Boomers), byrja að eyða meira íhaldssamt til að fjármagna lengjandi eftirlaunaár sín;
Minni fjárfesting í hagkerfinu þar sem séreignarsjóðir draga sig frá fjármögnun séreigna- og áhættufjármunasamninga til að fjármagna lífeyrisúttektir sjóðfélaga sinna; og
Langvarandi verðbólga ætti að neyða smærri þjóðir til að prenta peninga til að standa straum af hrunandi lífeyrisáætlunum sínum.

Aðgerðir stjórnvalda gegn lýðfræðilegu flóðinu

Miðað við allar þessar neikvæðu aðstæður eru stjórnvöld um allan heim nú þegar að rannsaka og gera tilraunir með margvíslegar aðferðir til að tefja eða forðast það versta af þessari lýðfræðilegu sprengju.

Eftirlaunaaldur. Fyrsta skrefið sem margar ríkisstjórnir munu ráða er einfaldlega að hækka eftirlaunaaldurinn. Þetta mun seinka bylgju lífeyriskrafna um nokkur ár og gera hana viðráðanlegri. Að öðrum kosti geta smærri þjóðir valið að afnema eftirlaunaaldur alfarið til að gefa eldri borgurum meiri stjórn á því hvenær þeir kjósa að hætta störfum og hversu lengi þeir eru á vinnumarkaði. Þessi nálgun mun verða sífellt vinsælli eftir því sem meðallíftími mannsins fer að líða yfir 150 ár, eins og fjallað er um í næsta kafla.

Endurráða eldri borgara. Þetta leiðir okkur að öðru atriðinu þar sem stjórnvöld munu virkan hvetja einkageirann til að endurráða eldri borgara í vinnuaflið (líklega gert með styrkjum og skattaívilnunum). Þessi stefna hefur þegar náð miklum árangri í Japan, þar sem sumir vinnuveitendur þar ráða starfsmenn sína aftur í fullu starfi á eftirlaunum sem hlutastarfsmenn (þó á lægri launum). Aukin tekjulind dregur úr þörf aldraðra fyrir aðstoð ríkisins.

Séreignarlífeyrir. Til skemmri tíma litið munu stjórnvöld einnig auka ívilnanir eða setja lög sem hvetja til aukinna framlaga einkaaðila til lífeyris- og heilbrigðiskostnaðar.

Skatttekjur. Það er óhjákvæmilegt að hækka skatta á næstunni til að standa undir ellilífeyri. Þetta er byrði sem yngri kynslóðir verða að bera, en þær munu mildast af minnkandi framfærslukostnaði (útskýrt í Framtíð vinnunnar okkar).

Grunntekjur. Í Universal Basic Tekjur (UBI, aftur, útskýrt í smáatriðum í Framtíð vinnuröðinni okkar) er tekjur sem veittar eru öllum borgurum einstaklingsbundið og skilyrðislaust, þ.e. án tekjuprófs eða vinnuskilyrða. Það er ríkið sem gefur þér ókeypis peninga í hverjum mánuði, eins og ellilífeyri en fyrir alla.

Endurmótun efnahagskerfisins til að innleiða fullfjármagnað UBI mun veita eldri borgurum traust á tekjum sínum og því hvetja þá til að eyða á svipaðan hátt og á starfsárum þeirra, í stað þess að safna peningum sínum til að verja sig gegn efnahagssamdrætti í framtíðinni. Þetta mun tryggja að stór hluti þjóðarinnar haldi áfram að leggja sitt af mörkum til hagkerfisins sem byggir á neyslu.

Endurgerð umönnun aldraðra

Á heildstæðara stigi munu stjórnvöld einnig leitast við að draga úr heildarsamfélagskostnaði aldraðra íbúa okkar á tvo vegu: Í fyrsta lagi með því að endurskipuleggja umönnun aldraðra til að auka sjálfstæði eldri borgara og síðan með því að bæta líkamlega heilsu eldri borgara.

Frá og með fyrsta atriðinu eru flestar ríkisstjórnir um allan heim einfaldlega ekki í stakk búnar til að takast á við mikið innstreymi eldri borgara sem þurfa langtíma og persónulega umönnun. Flestar þjóðir skortir nauðsynlegan hjúkrunarstarfsmann sem og laus hjúkrunarheimili.

Þess vegna styðja stjórnvöld frumkvæði sem hjálpa til við að dreifa öldrunarþjónustu og gera öldruðum kleift að eldast í því umhverfi þar sem þeim líður best: heimilum sínum.

Húsnæði aldraðra er að þróast með valkostum eins og sjálfstætt líf, sambýli, heimahjúkrun og minni umönnun, valkostir sem munu smám saman koma í stað hefðbundins, sífellt dýrari, einhliða hjúkrunarheimili sem hentar öllum. Á sama hátt eru fjölskyldur frá ákveðnum menningarheimum og þjóðum í auknum mæli að taka upp fjölkynslóða húsnæði þar sem aldraðir flytja inn á heimili barna sinna eða barnabarna (eða öfugt).

Sem betur fer mun ný tækni auðvelda þessa umskipti heimahjúkrunar á margvíslegan hátt.

wearables. Heilbrigðiseftirlits wearables og ígræðslur munu byrja að vera virkir ávísað til aldraðra af læknum þeirra. Þessi tæki munu stöðugt fylgjast með líffræðilegu (og að lokum sálrænu) ástandi eldri notenda sinna og deila þeim gögnum með yngri fjölskyldumeðlimum sínum og fjarlægum lækniseftirliti. Þetta mun tryggja að þeir geti með fyrirbyggjandi hætti tekið á hvers kyns áberandi lækkun á bestu heilsu.

snjallhús knúin gervigreind. Þó að ofangreindar wearables muni deila eldri heilsufarsgögnum með fjölskyldu og heilbrigðisstarfsmönnum, munu þessi tæki einnig byrja að deila þeim gögnum með heimilum sem aldraðir búa á. heimili þeirra. Fyrir aldraða gæti þetta litið út eins og hurðir opnast og ljós virkjast sjálfkrafa þegar þau fara inn í herbergi; sjálfvirkt eldhús sem útbýr hollar máltíðir; raddstýrður, vefvirkur persónulegur aðstoðarmaður; og jafnvel sjálfvirkt símtal til sjúkraliða ef eldri lendir í slysi á heimilinu.

Exoskeletons. Líkt og stafir og eldri vespur, verður næsta stóra hjálpartæki morgundagsins mjúkir búningar. Ekki má rugla saman við ytri beinagrind sem eru hönnuð til að veita fótgönguliðum og byggingaverkamönnum ofurmannlegan styrk, þessar utanföt eru rafrænar flíkur sem klæðast yfir eða undir fötum til að styðja við hreyfingu aldraðra til að hjálpa þeim að lifa virkara daglegu lífi (sjá dæmi einn og tvö).

Heilsugæsla aldraðra

Um allan heim tæmir heilbrigðisþjónusta sífellt vaxandi hlutfall af fjárlögum ríkisins. Og samkvæmt OECD, eru eldri borgarar að minnsta kosti 40-50 prósent af útgjöldum til heilbrigðisþjónustu, þrisvar til fimm sinnum meira en þeir sem ekki eru eldri. Það sem verra er, fyrir 2030, sérfræðingar með Nuffield traust spá fyrir um 32 prósenta fjölgun aldraðra sem þjást af miðlungi eða alvarlegri fötlun, ásamt 32 til 50 prósenta aukningu hjá öldruðum sem þjást af langvinnum sjúkdómum eins og hjartasjúkdómum, liðagigt, sykursýki, heilablóðfalli og vitglöpum.

Sem betur fer eru læknavísindin að gera gríðarleg bylting í getu okkar til að lifa virkara lífi langt fram á efri ár. Þessar nýjungar, sem nánar er skoðaðar í næsta kafla, innihalda lyf og genameðferðir sem halda beinum okkar þéttum, vöðvum sterkum og huga okkar skörpum.

Sömuleiðis eru læknavísindin líka að leyfa okkur að lifa lengur. Í þróuðum löndum hafa meðalævilíkur okkar þegar aukist úr ~35 árið 1820 í 80 árið 2003—þetta mun bara halda áfram að vaxa. Þó að það sé kannski of seint fyrir flesta Boomers og Civics, gætu Millennials og kynslóðirnar sem fylgja þeim mjög vel séð daginn þegar 100 verður hinn nýi 40. Með öðrum hætti, þeir sem fæddir eru eftir 2000 gætu aldrei eldast eins og foreldrar þeirra, afar og ömmur og forfeður gerðu það.

Og það færir okkur að efni næsta kafla okkar: Hvað ef við þyrftum alls ekki að eldast? Hvað mun það þýða þegar læknavísindi leyfa mönnum að eldast án þess að eldast? Hvernig mun samfélag okkar laga sig?