Blockchain sjúkratrygging: Að takast á við áskoranir í gagnastjórnun

• Höfundur:
• Höfundur nafn

  Quantumrun Foresight
• Nóvember 21, 2023

Innsýn samantekt

Heilsu- og líftryggingaiðnaðurinn horfir í auknum mæli á blockchain tækni sem umbreytandi tól fyrir örugga miðlun gagna, draga úr áhættu og skilvirkni í rekstri. Samþykkt af stofnunum eins og IEEE fyrir möguleika sína í heilbrigðisþjónustu, blockchain getur lágmarkað fölsun og dregið verulega úr kostnaði. Deloitte leggur til að vátryggjendur fjárfesti í stefnumótun og leiti sérhæfðra tæknifélaga til innleiðingar. Einkum getur blockchain stuðlað að nýjum viðskiptamódelum sem miðast við viðskiptavini, hagrætt kröfuferlum með snjöllum samningum og auðveldað samvirkni milli kerfa. Hins vegar, til að nýta möguleika sína til fulls, verða vátryggjendur einnig að samþætta háþróaða greiningu, gervigreind og IoT, um leið og þeir hafa í huga samstarfs- og þróunarkostnað.

Blockchain sjúkratryggingasamhengi

Blockchain tryggir örugga og áreiðanlega miðlun gagna á ýmsum sviðum, þar á meðal hagkerfi, birgðakeðjustjórnun, matvælaiðnað, orku, menntun, Internet of Things (IoT) og heilsugæslu. Í heilbrigðisgeiranum hefur það verið veruleg áskorun að jafna umönnun sjúklinga við friðhelgi einkalífs, aðgengis og alhliða. 

Samkvæmt Institute of Electrical and Electronics Engineers (IEEE), vegna beinna áhrifa heilsugæslu á líf fólks, er það eitt af fyrstu sviðunum þar sem blockchain hefur verið tekið upp. Með því að takast ekki aðeins á við áhyggjur gagnastjórnunar milli mismunandi hagsmunaaðila heldur einnig að lágmarka fölsun og styrkja sjúklinga, getur blockchain sparað milljónir dollara í heilbrigðiskostnaði. Hins vegar þurfa vátryggjendur að gefa sér tíma til að rannsaka hvernig blockchain getur best bætt þjónustu þeirra.

Ráðgjafarfyrirtækið Deloitte leggur til að vátryggjendur taki þátt í stefnumótun, tilraunum og þróunarsönnun. Þessi nálgun mun nýta betur möguleika blockchain til að búa til næstu kynslóðar vörur og þjónustu sem stuðla að gagnvirkari samskiptum við vátryggingartaka. Í ljósi hugsanlegra takmarkana á vinnuafli og sérfræðiþekkingu innan núverandi upplýsingatæknideilda gætu vátryggjendur þurft að bera kennsl á og fjárfesta í tæknifélögum sem sérhæfa sig í blockchain þróun til að innleiða þessar hugmyndir.

Truflandi áhrif

Rannsókn Deloitte á því hvernig blockchain gæti gagnast sjúkratryggingum leiddi í ljós að þessi tækni getur bætt upplifun viðskiptavina með því að veita ráðleggingar um áætlun og auka hagkvæmni í rekstri. Ný viðskiptamódel og ferli eru nauðsynleg til að mæta vaxandi kröfum viðskiptavina um persónulega þjónustu, sterkari persónuvernd, nýstárlegar vörur, aukið verðmæti og samkeppnishæf verð. Blockchain gæti gert sjálfvirka söfnun gagna sem tengjast samningum, viðskiptum og öðrum verðmætum gagnasöfnum kleift. Þessar skrár er síðan hægt að tengja saman og vinna með snjöllum samningum.

Samvirkni er annar eiginleiki sem gerir blockchain aðlaðandi fyrir sjúkratryggjendur. Aukið öryggi tækninnar og getu til að koma á trausti milli mismunandi aðila gerir hana tilvalin til notkunar á mismunandi kerfum. Hins vegar þarf sjúkratryggingaiðnaðurinn einnig að hafa frumkvæði að samstarfi við stærri heilbrigðissamtök til að tryggja þróun staðla fyrir gagnageymslur sem byggja á blockchain. 

Uppgötvun svika er einnig mikilvægur blockchain eiginleiki. Snjallir samningar geta hjálpað til við að sannreyna réttmæti framlagna sem sendar eru til líf- eða sjúkratrygginga, svo sem rangar fullyrðingar eða falsaðar umsóknir, til að koma í veg fyrir að unnið sé með sviksamlegar upplýsingar. Að auki geta veitendaskrár nýtt sér dreifðar samstöðusamskiptareglur sem þessi tækni býður upp á til að auðvelda skilvirkari og straumlínulagðari uppfærslur á skráningum af veitendum og vátryggjendum. Hins vegar getur fjárfesting í blockchain orðið mjög dýr. Til að nýta möguleika tækninnar að fullu þurfa vátryggjendur einnig að nýta sér háþróaða greiningu, gervigreind (AI) og IoT á meðan þeir vinna með fjölbreyttum hagsmunaaðilum.

Afleiðingar blockchain sjúkratrygginga

Víðtækari afleiðingar blockchain sjúkratrygginga geta falið í sér: 

• Straumlínulagað ferli fyrir heilsugæslukröfur, greiðslur og skráningu, sem dregur verulega úr umsýslukostnaði.
• Persónuleg og læknisfræðileg gögn eru geymd á öruggan hátt og dulkóðuð, sem kemur í veg fyrir óviðkomandi aðgang eða átt við. 
• Óbreytanleg og gagnsæ eðli blockchain útilokar villur í heilbrigðisgögnum, dregur úr líkum á rangri greiningu eða rangri meðferð.
• Sjúklingar sem hafa meiri stjórn á persónulegum og læknisfræðilegum gögnum sínum og geta valið veitt aðgang að tilteknum veitendum. 
• Umbætur á veitingu heilbrigðisþjónustu á viðráðanlegu verði og aðgengileg til handa íbúum sem skortir eru þjónustu, þar á meðal einstaklinga með lágar tekjur og þá sem búa í dreifbýli. 
• Samvirkni milli heilbrigðiskerfa, veitenda og greiðenda, bætir samhæfingu umönnunar og dregur úr tvíverknaði.
• Færri gagnatengd óhagkvæmni og spilling í heilbrigðiskerfinu. 
• Ný atvinnutækifæri, þar á meðal blockchain forritarar, heilbrigðisgagnafræðingar og heilbrigðisstarfsmenn með sérfræðiþekkingu í blockchain tækni.
• Minni pappírssóun og orkunotkun. Hins vegar getur geymsla og vinnsla gagna einnig aukið losun.

Spurningar sem þarf að íhuga

• Viltu frekar fá sjúkratryggingu sem byggir á blockchain? Hvers vegna eða hvers vegna ekki?
• Í ljósi dreifðrar eðlis þess, hvernig geta stjórnvöld tryggt að blockchain sjúkratryggjendum sé stjórnað með fullnægjandi hætti?