علاج إصابات الحبل الشوكي: تعالج علاجات الخلايا الجذعية تلف الأعصاب الشديد

• كاتب:
• اسم المؤلف

  البصيرة الكمومية
• 6 مايو 2022

ملخص البصيرة

قد يؤدي التقدم في العلاج بالخلايا الجذعية قريبًا إلى تمكين الأفراد الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي من استعادة القدرة على الحركة والعيش حياة أكثر استقلالية. وبما أن العلاج يستعد لإعادة تشكيل الرعاية الصحية، فإنه يجلب معه آثارا مختلفة، بما في ذلك ظهور نماذج أعمال جديدة، وتحول في التصور العام، وضرورة وجود أطر تنظيمية صارمة لضمان التطبيق الأخلاقي. وفي حين يعد العلاج بفتح آفاق غير مسبوقة في العلوم الطبية، فإنه يؤكد أيضًا على الحاجة إلى الشمولية وإمكانية الوصول في الرعاية الصحية.

الخلايا الجذعية كسياق علاج إصابة الحبل الشوكي

• مجلة علم الأعصاب السريري وجراحة الأعصاب أفاد عام 2021 أن فريقًا بحثيًا في جامعة ييل بالولايات المتحدة نجح في حقن الخلايا الجذعية في المرضى الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي. وتم استخلاص الخلايا الجذعية من نخاع عظام المرضى وحقنها عن طريق الوريد، مما أدى إلى تحسينات ملحوظة في الوظائف الحركية للمريض. وسجل الباحثون تغيرات ملحوظة، مثل قدرة المرضى على المشي وتحريك أيديهم بسهولة أكبر.

استغرقت عملية العلاج أكثر من أسبوع، مع بعض الوقت اللازم لبروتوكول زراعة خلايا النخاع العظمي للمرضى. كانت السوابق للعلاج بالخلايا الجذعية موجودة بالفعل قبل هذه التجربة، حيث عمل العلماء مع مرضى السكتة الدماغية. أجرى علماء جامعة ييل هذا البحث على المرضى الذين يعانون من إصابات غير مخترقة في النخاع الشوكي، مثل الصدمات البسيطة الناتجة عن السقوط أو الحوادث الأخرى. 

في عام 2020، أجرت Mayo Clinic تجربة سريرية مماثلة تسمى CELLTOP، مع التركيز على المرضى الذين يعانون من إصابات حادة في النخاع الشوكي. استخدمت التجربة الخلايا الجذعية المشتقة من الأنسجة الدهنية، والتي تم حقنها داخل القراب (في القناة الشوكية). وأدى اختبار المرحلة الأولى إلى نتائج مختلطة، حيث يستجيب المرضى للعلاج بشكل جيد، أو متوسط، أو لا يستجيبون على الإطلاق. أشارت التجربة أيضًا إلى أن التحسينات الحركية توقفت بعد ستة أشهر من العلاج. في المرحلة الثانية، ركز العلماء في Mayo Clinic على فسيولوجيا المرضى الذين أظهروا تقدمًا كبيرًا، على أمل تكرار تحسنهم لدى المرضى الآخرين أيضًا. 

التأثير التخريبي

إن تطوير العلاج بالخلايا الجذعية لإصابات النخاع الشوكي يمكن أن يسمح للأفراد المصابين باستعادة القدرة على الحركة وتقليل اعتمادهم على المساعدة. وقد يؤدي هذا التغيير أيضًا إلى تقصير دورات العلاج لهؤلاء المرضى، مما يقلل من تكاليف الرعاية الصحية الإجمالية التي يتكبدونها مع مرور الوقت. قد تستجيب شركات التأمين لهذه التطورات من خلال تضمين الوصول إلى علاجات الخلايا الجذعية في السياسات التي تقدمها، مما يخلق مشهدًا أكثر شمولاً للرعاية الصحية للمرضى الذين يعانون من إصابات النخاع الشوكي.

ومع تزايد ظهور علاجات الخلايا الجذعية، فإنها يمكن أن تحفز على إجراء المزيد من الأبحاث حول تطبيقها على أمراض وعلل أخرى، بما في ذلك الحالات العصبية المختلفة. يمكن أن يفتح هذا التوسع آفاقًا جديدة للعلاج، مما يوفر الأمل وربما حلولًا أكثر فعالية للمرضى على مستوى العالم. ومع ذلك، قد تحتاج الحكومات والهيئات التنظيمية إلى التدخل لضمان الاستخدام المسؤول لعلاجات الخلايا الجذعية، ووضع أطر لمنع سوء الاستخدام ولضمان أن تكون العلاجات آمنة ومن مصادر أخلاقية.

قد تحتاج الشركات المشاركة في تطوير هذه العلاجات إلى العمل بشكل وثيق مع الحكومات لضمان الامتثال للوائح المستقبلية، مع المشاركة أيضًا مع المجتمع الأوسع لتثقيف الجمهور حول الفوائد والقيود المحتملة لعلاجات الخلايا الجذعية. علاوة على ذلك، يمكن لوسائل الإعلام أن تلعب دورًا حيويًا في نشر معلومات دقيقة وتعزيز مناقشة مستنيرة حول هذا الموضوع، مما يساعد المجتمع على التنقل بين التعقيدات والإمكانات في هذا المجال الناشئ بمنظور متوازن. يمكن أن يكون هذا النهج التعاوني أساسيًا في ضمان تطوير علاجات الخلايا الجذعية بطريقة مسؤولة ويمكن أن تفيد أكبر مجموعة ممكنة من الأشخاص.

الآثار المترتبة على علاج إصابات النخاع الشوكي من خلال علاجات الخلايا الجذعية 

قد تشمل الآثار الأوسع لعلاج إصابات النخاع الشوكي من خلال علاجات الخلايا الجذعية ما يلي:

• زيادة الدعم الشعبي للعلاجات بالخلايا الجذعية، والتغلب على الاعتراضات الدينية والأخلاقية السابقة، وتعزيز مجتمع أكثر تقبلاً للفوائد المحتملة لهذه العلاجات.
• تعزيز رفاهية الأفراد الذين يعانون من إصابات خطيرة في النخاع الشوكي، مما قد يتيح لهم الطريق إلى الشفاء التام، مما قد يؤدي إلى تحول ديموغرافي مع زيادة مشاركة الأفراد المعاقين سابقًا في مختلف الأدوار المجتمعية.
• تقوم الحكومة بصياغة تشريعات للإشراف على التنفيذ الأخلاقي لعلاجات الخلايا الجذعية، مما يمهد الطريق لاتفاقيات دولية بشأن الاستخدام الأخلاقي لتقنيات الخلايا الجذعية.
• زيادة في تمويل المبادرات البحثية التي تستكشف تطبيق علاجات الخلايا الجذعية في علاج الإصابات الجسدية الأخرى مثل صدمات الدماغ الشديدة، مما قد يؤدي إلى تطوير مرافق طبية متخصصة وخلق فرص جديدة للباحثين ومتخصصي الرعاية الصحية.
• ظهور سوق لعلاجات الخلايا الجذعية، والذي يمكن أن يشهد تطوير نماذج أعمال تتمحور حول علاجات شخصية، مما قد يؤدي إلى شراكات بين مقدمي الرعاية الصحية وشركات التكنولوجيا لتطوير التطبيقات والأجهزة التي تراقب تقدم العلاج.
• زيادة محتملة في عدم المساواة في الرعاية الصحية، مع إتاحة الوصول الأولي إلى علاجات الخلايا الجذعية في الغالب للأفراد ذوي الثروات الصافية العالية، مما قد يثير حركات اجتماعية تطالب بالمساواة في الوصول إلى هذه العلاجات.
• إمكانية قيام شركات التأمين بتطوير هياكل سياسات جديدة لتشمل علاجات الخلايا الجذعية، مما قد يؤدي إلى مشهد سوق تنافسي مع الشركات التي تتنافس على تقديم التغطية الأكثر شمولاً.
• تحول في الصورة الديموغرافية لمتخصصي الرعاية الصحية، مع تزايد الحاجة إلى خبراء متخصصين في علاجات الخلايا الجذعية، مما قد يؤثر على المؤسسات التعليمية لتقديم دورات وبرامج تدريبية جديدة.
• احتمال نشوب نزاعات قانونية تنشأ عن الآثار الضارة أو التوقعات غير الملباة من علاجات الخلايا الجذعية، مما قد يؤدي إلى مشهد قانوني أكثر تعقيدًا يحيط بالرعاية الصحية.

أسئلة للنظر فيها

• هل تعتقد أن العلاج بالخلايا الجذعية لإصابات الحبل الشوكي هو علاج أساسي يجب أن تغطيه سياسات التأمين وبرامج الصحة الوطنية؟ 
• متى تعتقد أن العلاج بالخلايا الجذعية سيصبح متقدمًا بما يكفي لعكس إصابات الحبل الشوكي تمامًا؟