Zdravljenje poškodb hrbtenjače: zdravljenje z matičnimi celicami se spopada s hudo poškodbo živcev

• Avtor:
• ime avtorja

  Quantumrun Foresight
• Maj 6, 2022

Povzetek vpogleda

Napredek pri terapiji z matičnimi celicami lahko posameznikom s poškodbo hrbtenjače kmalu omogoči, da ponovno pridobijo mobilnost in bolj neodvisno življenje. Ker je terapija pripravljena preoblikovati zdravstveno varstvo, prinaša različne posledice, vključno s pojavom novih poslovnih modelov, spremembo javnega dojemanja in potrebo po strogih regulativnih okvirih za zagotovitev etične uporabe. Medtem ko terapija obljublja, da bo odprla poti brez primere v medicinski znanosti, poudarja tudi potrebo po vključevanju in dostopnosti v zdravstvenem varstvu.

Matične celice kot kontekst zdravljenja poškodbe hrbtenjače

O Revija za klinično nevrologijo in nevrokirurgijo je leta 2021 poročal, da je raziskovalna skupina na univerzi Yale v ZDA uspešno vbrizgala matične celice bolnikom s poškodbo hrbtenjače. Matične celice so bile pridobljene iz pacientovega kostnega mozga in injicirane intravensko, kar je povzročilo opazno izboljšanje bolnikovih motoričnih funkcij. Raziskovalci so zabeležili izrazite spremembe, na primer, da bolniki lažje hodijo in premikajo roke.

Postopek zdravljenja je trajal več kot en teden, nekaj časa pa je bilo potrebno za protokol kulture iz pacientovih celic kostnega mozga. Precedenčni primeri zdravljenja z matičnimi celicami so obstajali že pred tem poskusom, saj so znanstveniki delali z bolniki po možganski kapi. Znanstveniki z univerze Yale so izvedli to raziskavo na pacientih z nepredirnimi poškodbami hrbtenjače, kot so manjše poškodbe zaradi padcev ali drugih nesreč. 

Leta 2020 je klinika Mayo izvedla podobno klinično preskušanje, imenovano CELLTOP, ki se je osredotočilo na bolnike s hudimi poškodbami hrbtenjače. V poskusu so uporabili matične celice, pridobljene iz maščobnega tkiva, ki so jih injicirali intratekalno (v hrbtenični kanal). Testiranje prve faze je dalo mešane rezultate, pri čemer so se bolniki na zdravljenje odzvali dobro, zmerno ali sploh ne. Preskus je tudi pokazal, da so motorične izboljšave zastale po šestih mesecih zdravljenja. V drugi fazi so se znanstveniki na kliniki Mayo osredotočali na fiziologijo pacientov, ki so pokazali znaten napredek, v upanju, da bodo njihovo izboljšanje ponovili tudi pri drugih pacientih. 

Moteč vpliv

Razvoj terapije z matičnimi celicami za poškodbe hrbtenjače bi lahko poškodovanim posameznikom omogočil ponovno pridobitev mobilnosti in zmanjšal njihovo odvisnost od pomoči. Ta sprememba bi lahko tudi skrajšala cikle zdravljenja za te bolnike, kar bi zmanjšalo splošne stroške zdravstvene oskrbe, ki jih imajo sčasoma. Zavarovalnice bi se lahko na ta razvoj odzvale z vključitvijo dostopa do terapij z matičnimi celicami v politike, ki jih ponujajo, in tako ustvarile bolj vključujočo zdravstveno oskrbo za bolnike s poškodbami hrbtenjače.

Ker postajajo terapije z matičnimi celicami vse pomembnejše, bi lahko spodbudile nadaljnje raziskave njihove uporabe pri drugih boleznih in obolenjih, vključno z različnimi nevrološkimi stanji. Ta širitev bi lahko odprla nove poti za zdravljenje, ponudila upanje in potencialno učinkovitejše rešitve za bolnike po vsem svetu. Vendar pa bodo vlade in regulativni organi morda morali ukrepati, da bi zagotovili odgovorno uporabo terapij z matičnimi celicami, vzpostavili okvire za preprečevanje zlorabe in zagotovili, da so zdravljenja varna in pridobljena iz etičnega izvora.

Podjetja, vključena v razvoj teh terapij, bodo morda morala tesno sodelovati z vladami, da bi zagotovila skladnost s prihodnjimi predpisi, hkrati pa sodelovati s širšo skupnostjo pri izobraževanju javnosti o morebitnih koristih in omejitvah zdravljenja z izvornimi celicami. Poleg tega imajo lahko mediji ključno vlogo pri širjenju natančnih informacij in spodbujanju dobro obveščene razprave o temi, kar družbi pomaga pri krmarjenju med kompleksnostjo in potenciali tega nastajajočega področja z uravnoteženo perspektivo. Ta sodelovalni pristop bi lahko bil ključen pri zagotavljanju, da se terapije z izvornimi celicami razvijajo odgovorno in da lahko koristijo najširšemu možnemu krogu ljudi.

Posledice zdravljenja poškodb hrbtenjače z zdravljenjem z matičnimi celicami 

Širše posledice zdravljenja poškodb hrbtenjače z zdravljenjem z izvornimi celicami lahko vključujejo:

• Povečana javna podpora zdravljenju z matičnimi celicami, premagovanje prejšnjih verskih in etičnih ugovorov ter spodbujanje družbe, ki je bolj dojemljiva za morebitne koristi teh terapij.
• Izboljšanje dobrega počutja posameznikov z resnimi poškodbami hrbtenjače, kar bi jim potencialno omogočilo pot do popolnega okrevanja, kar bi lahko privedlo do demografskega premika s povečano udeležbo predhodno invalidnih posameznikov v različnih družbenih vlogah.
• Vlada pripravlja zakonodajo za nadzor etičnega izvajanja terapij z matičnimi celicami, s čimer utira pot mednarodnim sporazumom o etični uporabi tehnologij izvornih celic.
• Povečanje financiranja raziskovalnih pobud, ki raziskujejo uporabo terapij z matičnimi celicami pri zdravljenju drugih telesnih poškodb, kot je huda možganska poškodba, kar bi lahko pripeljalo do razvoja specializiranih zdravstvenih ustanov in ustvarilo nove priložnosti za raziskovalce in zdravstvene delavce.
• Pojav trga za terapije z izvornimi celicami, na katerem bi se lahko razvili poslovni modeli, osredotočeni na prilagojena zdravljenja, kar bi lahko vodilo do partnerstev med ponudniki zdravstvenih storitev in tehnološkimi podjetji za razvoj aplikacij in naprav, ki spremljajo napredek zdravljenja.
• Morebitno povečanje neenakosti v zdravstvenem varstvu, saj je začetni dostop do zdravljenja z izvornimi celicami na voljo predvsem posameznikom z visokim neto premoženjem, kar bi lahko sprožilo družbena gibanja, ki zahtevajo enak dostop do teh terapij.
• Možnost, da zavarovalnice razvijejo nove strukture politik, ki bodo vključevale zdravljenje z matičnimi celicami, kar bi lahko privedlo do konkurenčnega tržnega okolja s podjetji, ki tekmujejo, da bi ponudila najbolj celovito pokritost.
• Sprememba demografskega profila zdravstvenih delavcev z naraščajočo potrebo po strokovnjakih, specializiranih za zdravljenje z matičnimi celicami, kar bi lahko vplivalo na izobraževalne ustanove, da ponudijo nove tečaje in programe usposabljanja.
• Možnost pravnih sporov, ki izhajajo iz neželenih učinkov ali neizpolnjenih pričakovanj glede zdravljenja z matičnimi celicami, kar bi lahko privedlo do bolj zapletene pravne pokrajine v zvezi z zdravstvenim varstvom.

Vprašanja, ki jih je treba upoštevati

• Ali menite, da je zdravljenje z matičnimi celicami za poškodbe hrbtenjače bistveno zdravljenje, ki bi ga morale kriti zavarovalne police in nacionalni zdravstveni programi? 
• Kdaj mislite, da bo zdravljenje z matičnimi celicami postalo dovolj napredno, da bo popolnoma odpravilo poškodbe hrbtenjače?