Tibbi məlumatların xəstə nəzarəti: tibbin demokratikləşməsinin gücləndirilməsi

• Author:
• Author adı

  Quantumrun Uzaqgörməsi
• April 28, 2022

Anlayış xülasəsi

Sağlamlıq məlumatlarına nəzarət edən xəstələr səhiyyəni yenidən formalaşdırmaq, daha çox fərdiləşdirilmiş qayğı göstərmək və əlçatanlıq və keyfiyyətdəki fərqləri azaltmaq üçün hazırdır. Bu dəyişiklik daha səmərəli səhiyyə sisteminə gətirib çıxara bilər, həkimlər tam xəstə tarixçələrinə çıxış əldə edir, texnoloji tərəqqiləri təşviq edir və İT məzunları üçün yeni imkanlar yaradır. Bununla belə, o, həm də məxfiliyin potensial pozuntuları, etik dilemmalar və rəqəmsal infrastruktura və təhsilə əhəmiyyətli sərmayələrə ehtiyac kimi problemlər yaradır.

Xəstə məlumatlarına nəzarət konteksti

Xəstənin müalicəsinin keyfiyyətini təmin etmək üçün xəstə məlumatları tez-tez səhiyyə işçiləri, sığorta təminatçıları və digər əsas maraqlı tərəflər arasında ötürülməli və paylaşılmalıdır. Bununla belə, dünyanın bir çox sağlamlıq şəbəkələrində bu qruplar arasında koordinasiya çatışmazlığı mövcuddur və əksər xəstələrin məlumatlarını müxtəlif rəqəmsal və məlumat saxlama sistemlərində gizlədirlər. Xəstələrə məlumatlarına nəzarətin verilməsi məlumatların bloklanmasına qadağa qoyulmasını, istehlakçılara sağlamlıq məlumatlarına tam girişə icazə verilməsini və onları bu səlahiyyətə xas olan girişə nəzarət imtiyazları ilə birlikdə məlumatlarının son sahiblərinə çevirməyi nəzərdə tutur. 

Səhiyyə sənayesi 2010-cu illərin sonlarından irq, etnik mənsubiyyət və sosial-iqtisadi vəziyyətə əsaslanan qeyri-bərabər çıxış və xidmətlər təmin etdiyinə görə artan nəzarətə məruz qalıb. Məsələn, 2021-ci ilin iyun ayında Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzi ABŞ-dakı afroamerikalı və ispan əsilli xəstələrin Qafqaz xəstələrinə nisbətən COVID-19 üçün xəstəxanaya yerləşdirilmə ehtimalının təxminən üç dəfə çox olduğunu göstərən məlumatlar açıqladı. 

Bundan əlavə, sığorta təminatçıları və səhiyyə şirkətlərinə tez-tez xəstə məlumatlarını tez və səmərəli şəkildə paylaşmaq qadağan edilir, bu da ayrı-ayrı şəbəkələrdə fəaliyyət göstərən xidmət təminatçıları arasında vaxtında xəstə müalicəsini gecikdirir. Gecikmiş məlumat ötürülməsi diaqnoz və müalicənin gecikməsi, laboratoriya işlərinin təkrarlanması və xəstələrin daha yüksək xəstəxana xərclərinin ödənilməsinə səbəb olan digər standart prosedurlar kimi bir sıra problemlərə səbəb ola bilər. Buna görə də, xəstələrin vaxtında və müvafiq müalicə ala bilməsi üçün səhiyyə sənayesində əsas maraqlı tərəflər arasında əməkdaşlıq və simbiotik kommunikasiya kanallarının inkişaf etdirilməsi vacibdir. Mütəxəssislər daha sonra hesab edirlər ki, xəstələrə öz sağlamlıq məlumatlarına tam giriş və nəzarət imkanının verilməsi səhiyyədə bərabərliyi əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıracaq. 

Dağıdıcı təsir

2019-cu ilin mart ayında Səhiyyə İnformasiya Texnologiyaları üzrə Milli Koordinator Ofisi (ONC) və Medicare və Medicaid Services (CMS) Mərkəzləri istehlakçılara sağlamlıq məlumatlarına nəzarət etməyə imkan verən iki tənzimləmə yayımladı. ONC qaydası xəstələrə Elektron Sağlamlıq Qeydlərinə (EHRs) asanlıqla daxil olmaq imkanı verəcəkdir. CMS-in qaydası, sığortaçıların istehlakçı məlumatlarını elektron formada təqdim etmələrini təmin edərək, xəstələrə tibbi sığorta qeydlərinə çıxışı təmin etməyə çalışır. 

Sağlamlıq məlumatları üzərində tam nəzarətə malik olan xəstələr və müxtəlif səhiyyə təminatçıları və qurumlar EHR-ləri asanlıqla paylaşa bilsələr, səhiyyə sisteminin səmərəliliyini artıra bilər. Həkimlər xəstənin tam tarixçəsinə daxil ola biləcək, bununla da artıq aparılıbsa, diaqnostik testlərə ehtiyacı azaldacaq və diaqnoz və müalicə sürətini artıracaq. Nəticədə ağır xəstəliklər zamanı ölüm nisbətləri azala bilər. 

Sığorta təminatçıları və xəstəxanalar səhiyyə sənayesindəki müxtəlif maraqlı tərəflərə lazım olduqda telefon və ya mobil cihazlarında xəstə məlumatlarına daxil olmaq imkanı verən tətbiqlər və platformalar hazırlamaq üçün texnologiya və proqram şirkətləri ilə əməkdaşlıq edə bilərlər. Xəstələr, həkimlər, sığortaçılar və səhiyyə şirkətləri də daxil olmaqla, bu maraqlı tərəflər şəxsi tibbi məlumatlarını paylaşarkən xəstənin hüquqlarını aydınlaşdırmağa və ekstrapolyasiya etməyə kömək edən yeni qanunların işlənib hazırlanması ilə xəstənin cari vəziyyəti ilə bağlı daha yaxşı məlumatlandırıla bilər. 

Həkim və səhiyyə işçisinin performansı da yaxşılaşa bilər, çünki onların müalicə tarixçələri hər hansı sağlamlıq məlumat bazasının bir hissəsini təşkil edəcək və səhiyyə sənayesində daha yaxşı tətbiq və qiymətləndirməyə gətirib çıxaracaq. 

Xəstələrin sağlamlıq məlumatlarına nəzarətinin nəticələri 

Xəstələrin sağlamlıq məlumatlarına nəzarət etmələrinin daha geniş təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Həkimlərin fəaliyyəti və müalicə nəticələri əvvəlkindən daha yaxşı izlənildiyi üçün səhiyyə sistemləri üzrə təkmilləşdirilmiş səhiyyə bərabərliyi, daha çox fərdiləşdirilmiş qayğıya gətirib çıxaracaq və səhiyyə xidmətinə çıxış və keyfiyyətdə bərabərsizlikləri azaldacaq.
• Hökumətlər əhali miqyaslı makro sağlamlıq məlumatlarına daha asan çıxış əldə edir ki, bu da onlara yerli-milli səhiyyə sərmayələrini və müdaxilələrini planlaşdırmağa kömək edir, bu da resursların daha səmərəli bölüşdürülməsinə və məqsədyönlü ictimai səhiyyə kampaniyalarına səbəb olur.
• Tətbiqlərin hazırlanması çərçivəsində İT məzunları üçün daha geniş iş bazarı, çünki müxtəlif texnologiyalar səhiyyə sənayesində istifadə üçün bazarda aparıcı olan xəstə məlumat proqramlarını inkişaf etdirmək üçün rəqabət aparır, məşğulluq üçün daha çox imkanlar yaradır və səhiyyədə texnoloji irəliləyişləri təşviq edir.
• Xəstə məlumatlarının rəqəmsal sistemlər arasında hərəkət etməsi və onlayn əlçatan olması səbəbindən səhiyyə sənayesində kiberhücumların artması, məxfiliyin potensial pozulmasına və gücləndirilmiş təhlükəsizlik tədbirlərinə ehtiyacın yaranmasına səbəb olur.
• Korporasiyalar və ya üçüncü tərəflər tərəfindən şəxsi sağlamlıq məlumatlarından sui-istifadə potensialı, etik narahatlıqlara və fərdi məxfiliyin qorunması üçün ciddi qaydalara ehtiyaca səbəb olur.
• Tibb işçiləri və xəstələr arasında güc balansının dəyişməsi, xəstələr öz məlumatları üzərində nəzarəti təsdiqlədikcə potensial münaqişələrə və hüquqi problemlərə gətirib çıxarır ki, bu da ənənəvi həkim-xəstə münasibətlərinə təsir edə bilər.
• Fərdiləşdirilmiş səhiyyə xidmətinə çıxışda iqtisadi bərabərsizliklər potensialı, çünki məlumatlarından istifadə etmək imkanı olanlar imtiyazlı müalicə ala bilərlər ki, bu da səhiyyənin keyfiyyətində boşluqların genişlənməsinə səbəb olur.
• Xəstə tərəfindən idarə olunan məlumat kimi səhiyyə biznes modellərində dəyişiklik dəyərli aktivə çevrilir və bu məlumatlardan istifadə edə bilən və rəqabət mühitini potensial olaraq dəyişən şirkətlər üçün yeni gəlir axınlarına səbəb olur.
• Səhiyyə sistemləri və hökumətlər üçün potensial maliyyə yüklərinə səbəb olan sağlamlıq məlumatları üzərində geniş xəstə nəzarətini təmin etmək üçün rəqəmsal infrastruktura və təhsilə əhəmiyyətli investisiyalara ehtiyac.

Nəzərə alınmalı suallar

• Sizcə, sığorta təminatçıları və ya tibb işçiləri xəstə tərəfindən idarə olunan məlumatların və EHR-lərin tətbiqinə müqavimət göstərəcəklərmi? Niyə və ya niyə? 
• Bu tendensiya ilə idarə olunan xəstə məlumatlarının yayılması nəticəsində hansı yeni startaplar və ya sub-sənayelər yarana bilər?