চিকিৎসা তথ্যের রোগীর নিয়ন্ত্রণ: ওষুধের গণতন্ত্রীকরণ বাড়ানো

• লেখক:
• লেখকের নাম

  কোয়ান্টামরুন দূরদর্শিতা
• এপ্রিল 28, 2022

অন্তর্দৃষ্টি সারসংক্ষেপ

রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যের ডেটার উপর নিয়ন্ত্রণ রয়েছে তারা স্বাস্থ্যসেবাকে পুনর্নির্মাণ করতে প্রস্তুত, আরও ব্যক্তিগতকৃত যত্ন সক্ষম করে এবং অ্যাক্সেস এবং গুণমানের বৈষম্য হ্রাস করে। এই স্থানান্তরটি আরও দক্ষ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেখানে ডাক্তাররা সম্পূর্ণ রোগীর ইতিহাস অ্যাক্সেস করতে পারে, প্রযুক্তিগত অগ্রগতি বাড়াতে পারে এবং আইটি গ্র্যাজুয়েটদের জন্য নতুন সুযোগ তৈরি করতে পারে। যাইহোক, এটি চ্যালেঞ্জও উত্থাপন করে, যেমন গোপনীয়তার সম্ভাব্য লঙ্ঘন, নৈতিক দ্বিধা এবং ডিজিটাল অবকাঠামো এবং শিক্ষায় উল্লেখযোগ্য বিনিয়োগের প্রয়োজনীয়তা।

রোগীর তথ্য নিয়ন্ত্রণ প্রসঙ্গ

রোগীর চিকিৎসার গুণমান নিশ্চিত করতে রোগীর ডেটা প্রায়ই স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার, বীমা প্রদানকারী এবং অন্যান্য মূল স্টেকহোল্ডারদের মধ্যে যোগাযোগ এবং ভাগ করা প্রয়োজন। যাইহোক, বিশ্বব্যাপী অনেক স্বাস্থ্য নেটওয়ার্কে, এই গোষ্ঠীগুলির মধ্যে সমন্বয়ের অভাব রয়েছে, যার ফলে বেশিরভাগ রোগীর ডেটা বিভিন্ন ডিজিটাল এবং ডেটা স্টোরেজ সিস্টেমে সিল হয়ে যায়। রোগীদের তাদের তথ্যের উপর নিয়ন্ত্রণ প্রদানের মধ্যে রয়েছে ডেটা ব্লক করা নিষিদ্ধ করা, ভোক্তাদের তাদের স্বাস্থ্য ডেটাতে সম্পূর্ণ অ্যাক্সেসের অনুমতি দেওয়া এবং সেই কর্তৃপক্ষের অন্তর্নিহিত অ্যাক্সেস নিয়ন্ত্রণ সুবিধাগুলির সাথে তাদের ডেটার চূড়ান্ত মালিক করা। 

স্বাস্থ্যসেবা শিল্প 2010 এর দশকের শেষের দিক থেকে জাতি, জাতিগততা এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থার উপর ভিত্তি করে অসম অ্যাক্সেস এবং পরিষেবা প্রদানের জন্য ক্রমবর্ধমান তদন্তের আওতায় এসেছে। উদাহরণস্বরূপ, 2021 সালের জুনে, সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন তথ্য প্রকাশ করেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আফ্রিকান আমেরিকান এবং হিস্পানিক রোগীদের ককেশীয় রোগীদের তুলনায় কোভিড-19-এর জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় তিনগুণ বেশি। 

তদুপরি, বীমা প্রদানকারী এবং স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলিকে প্রায়শই রোগীর ডেটা দ্রুত এবং দক্ষতার সাথে ভাগ করে নেওয়া থেকে বাধা দেওয়া হয়, পৃথক নেটওয়ার্কে অপারেটিং পরিষেবা প্রদানকারীদের মধ্যে সময়মত রোগীর চিকিত্সা বিলম্বিত হয়। বিলম্বিত তথ্য আদান-প্রদানের ফলে বেশ কিছু সমস্যা দেখা দিতে পারে, যেমন বিলম্বিত রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা, ল্যাবের কাজের নকল এবং অন্যান্য মানসম্মত পদ্ধতির ফলে রোগীদের হাসপাতালের বিল বেশি দিতে হয়। অতএব, স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের মধ্যে মূল স্টেকহোল্ডারদের মধ্যে সহযোগিতামূলক এবং সিম্বিওটিক যোগাযোগের চ্যানেলগুলি বিকাশ করা অপরিহার্য যাতে রোগীরা সময়মত এবং উপযুক্ত চিকিত্সা পেতে পারে। বিশেষজ্ঞরা আরও বিশ্বাস করেন যে রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা ডেটার উপর সম্পূর্ণ অ্যাক্সেস এবং নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেওয়া স্বাস্থ্যসেবায় সমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করবে। 

বিঘ্নিত প্রভাব

2019 সালের মার্চ মাসে, স্বাস্থ্য আইটি (ONC) এবং সেন্টার ফর মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেড সার্ভিসেস (CMS) এর অফিস দুটি প্রবিধান প্রকাশ করেছে যা ভোক্তাদের তাদের স্বাস্থ্যের ডেটা নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। ONC নিয়ম বাধ্যতামূলক করবে যে রোগীদের তাদের ইলেক্ট্রনিক হেলথ রেকর্ডস (EHRs) সহজে অ্যাক্সেস দেওয়া হবে। সিএমএস-এর নিয়মটি রোগীদের স্বাস্থ্য বীমা রেকর্ডে অ্যাক্সেস দেওয়ার চেষ্টা করে, যাতে বীমাকারীরা ইলেকট্রনিক আকারে ভোক্তা ডেটা সরবরাহ করে তা নিশ্চিত করে। 

রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যের তথ্যের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ রয়েছে এবং বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং প্রতিষ্ঠান সহজে EHR শেয়ার করতে সক্ষম হলে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার দক্ষতা বৃদ্ধি করতে পারে। ডাক্তাররা রোগীর সম্পূর্ণ ইতিহাস অ্যাক্সেস করতে সক্ষম হবেন, যার ফলে ইতিমধ্যেই সঞ্চালিত হলে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পাবে এবং রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার গতি বৃদ্ধি পাবে। ফলস্বরূপ, গুরুতর অসুস্থতার ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার কমতে পারে। 

বীমা প্রদানকারী এবং হাসপাতালগুলি প্রযুক্তি এবং সফ্টওয়্যার সংস্থাগুলির সাথে অ্যাপ্লিকেশন এবং প্ল্যাটফর্মগুলি তৈরি করতে অংশীদার হতে পারে যা স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের বিভিন্ন স্টেকহোল্ডারদের তাদের ফোন বা মোবাইল ডিভাইসে প্রয়োজন অনুসারে রোগীর ডেটা অ্যাক্সেস করতে দেয়। রোগী, চিকিত্সক, বীমাকারী এবং স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলি সহ এই স্টেকহোল্ডাররা রোগীর বর্তমান অবস্থা সম্পর্কে আরও ভালভাবে অবহিত হতে পারে, নতুন আইন তৈরি করা হয়েছে যা তাদের ব্যক্তিগত চিকিৎসা ডেটা ভাগ করার সময় রোগীর অধিকারগুলিকে স্পষ্ট করতে এবং এক্সট্রাপোলেট করতে সহায়তা করে। 

চিকিত্সক এবং স্বাস্থ্য পেশাদার কর্মক্ষমতাও উন্নত হতে পারে, কারণ তাদের চিকিত্সার ইতিহাস যে কোনও স্বাস্থ্য ডেটা ডাটাবেসের অংশ হবে, যা স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের মধ্যে আরও ভাল বাস্তবায়ন এবং মূল্যায়নের দিকে পরিচালিত করবে। 

স্বাস্থ্য তথ্যের উপর রোগীদের নিয়ন্ত্রণের প্রভাব 

রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা ডেটা নিয়ন্ত্রণ করার বিস্তৃত প্রভাব অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা জুড়ে উন্নত স্বাস্থ্যসেবা ইক্যুইটি হিসাবে চিকিত্সা অনুশীলনকারীর কর্মক্ষমতা এবং চিকিত্সার ফলাফলগুলি আগের তুলনায় আরও ভালভাবে ট্র্যাক করা হবে, যা আরও ব্যক্তিগতকৃত যত্নের দিকে পরিচালিত করবে এবং স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস এবং গুণমানের বৈষম্য হ্রাস করবে।
• সরকারগুলি জনসংখ্যা-স্কেল ম্যাক্রো স্বাস্থ্য ডেটাতে সহজ অ্যাক্সেস অর্জন করছে যা তাদের স্থানীয়-থেকে-জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা বিনিয়োগ এবং হস্তক্ষেপের পরিকল্পনা করতে সাহায্য করতে পারে, যার ফলে সম্পদের আরও দক্ষ বরাদ্দ এবং জনস্বাস্থ্যের লক্ষ্যবস্তু প্রচারণার দিকে পরিচালিত হয়।
• অ্যাপ্লিকেশন ডেভেলপমেন্টের মধ্যে আইটি গ্র্যাজুয়েটদের জন্য একটি বিস্তৃত চাকরির বাজার, কারণ বিভিন্ন প্রযুক্তি স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের মধ্যে ব্যবহারের জন্য বাজারে-নেতৃস্থানীয় রোগীর ডেটা অ্যাপ্লিকেশন বিকাশের জন্য প্রতিযোগিতা করে, যার ফলে কর্মসংস্থানের আরও সুযোগ হয় এবং স্বাস্থ্যসেবায় প্রযুক্তিগত অগ্রগতি বৃদ্ধি পায়।
• ডিজিটাল সিস্টেমের মধ্যে রোগীর ডেটা স্থানান্তরিত হওয়ার কারণে এবং অনলাইনে অ্যাক্সেসযোগ্য হওয়ার কারণে স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের মধ্যে সাইবার আক্রমণের ঘটনা বেড়েছে, যার ফলে গোপনীয়তার সম্ভাব্য লঙ্ঘন এবং বর্ধিত নিরাপত্তা ব্যবস্থার প্রয়োজন।
• কর্পোরেশন বা তৃতীয় পক্ষের দ্বারা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য ডেটার অপব্যবহারের সম্ভাবনা, যার ফলে নৈতিক উদ্বেগ এবং ব্যক্তিগত গোপনীয়তা রক্ষার জন্য কঠোর প্রবিধানের প্রয়োজন।
• স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং রোগীদের মধ্যে ক্ষমতার ভারসাম্যের একটি পরিবর্তন, যা সম্ভাব্য দ্বন্দ্ব এবং আইনি চ্যালেঞ্জের দিকে পরিচালিত করে কারণ রোগীরা তাদের ডেটার উপর নিয়ন্ত্রণ জোরদার করে, যা ঐতিহ্যগত ডাক্তার-রোগী সম্পর্ককে প্রভাবিত করতে পারে।
• ব্যক্তিগতকৃত স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেসে অর্থনৈতিক বৈষম্যের সম্ভাবনা, কারণ যাদের কাছে তাদের ডেটা ব্যবহার করার উপায় রয়েছে তারা অগ্রাধিকারমূলক চিকিত্সা পেতে পারে, যার ফলে স্বাস্থ্যসেবার গুণমানে ব্যবধান বাড়তে পারে।
• রোগী-নিয়ন্ত্রিত ডেটা হিসাবে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবসায়িক মডেলগুলিতে একটি পরিবর্তন একটি মূল্যবান সম্পদ হয়ে ওঠে, যা কোম্পানিগুলির জন্য নতুন রাজস্ব প্রবাহের দিকে পরিচালিত করে যা এই তথ্যগুলিকে কাজে লাগাতে পারে এবং সম্ভাব্য প্রতিযোগিতামূলক ল্যান্ডস্কেপ পরিবর্তন করতে পারে।
• স্বাস্থ্য তথ্যের উপর রোগীর ব্যাপক নিয়ন্ত্রণ সক্ষম করতে ডিজিটাল অবকাঠামো এবং শিক্ষায় উল্লেখযোগ্য বিনিয়োগের প্রয়োজন, যা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা এবং সরকারগুলির উপর সম্ভাব্য আর্থিক বোঝার দিকে পরিচালিত করে।

বিবেচনা করার প্রশ্ন

• আপনি কি মনে করেন যে বীমা প্রদানকারী বা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা রোগী-নিয়ন্ত্রিত ডেটা এবং EHRs বাস্তবায়নকে প্রতিহত করবে? কেন অথবা কেন নয়? 
• এই প্রবণতা দ্বারা চালিত রোগীর ডেটার বিস্তার থেকে কোন অভিনব স্টার্টআপ বা উপ-শিল্পের উদ্ভব হতে পারে?