Quantumrun

КРЭДЫТ ВЫЯВЫ: Quantumrun

Будучыня старэння: будучыня чалавечага насельніцтва P5

Дэвід Таль, выдавец, футурыст
@DavidTalWrites
LinkedIn

Аў, 09 - 15:2020

У наступныя тры дзесяцігоддзі ўпершыню ў гісторыі пажылыя людзі складаюць значны адсотак насельніцтва. Гэта сапраўдная гісторыя поспеху, трыумф чалавецтва ў нашым калектыўным імкненні жыць даўжэй і больш актыўна ў нашыя сярэбраныя гады. З іншага боку, гэта цунамі пажылых людзей таксама стварае вельмі сур'ёзныя праблемы для нашага грамадства і нашай эканомікі.

Але перш чым мы даследуем асаблівасці, давайце вызначым тыя пакаленні, якія збіраюцца ўвайсці ў старасць.

Грамадзянства: маўклівае пакаленне

Людзі, якія нарадзіліся да 1945 года, зараз з'яўляюцца самым маленькім пакаленнем у Амерыцы і свеце, налічваючы каля 12.5 мільёнаў і 124 мільёны адпаведна (2016). Іх пакаленне было тым, хто ваяваў у нашых сусветных войнах, перажыў Вялікую дэпрэсію і ўсталяваў прататып белага плота, прыгараднага, нуклеарнага сямейнага ладу жыцця. Яны таксама атрымлівалі асалоду ад эпохі пажыццёвай занятасці, таннай нерухомасці і (сёння) цалкам аплачванай пенсійнай сістэмы.

Бэбі-бумеры: вялікія траты на ўсё жыццё

Народжаныя паміж 1946 і 1964 гадамі, бумеры калісьці былі самым вялікім пакаленнем у Амерыцы і свеце, сёння налічваючы каля 76.4 мільёна і 1.6 мільярда адпаведна. Дзеці грамадзянскай сям'і, бумераў, выраслі ў традыцыйных сем'ях з двума бацькамі і атрымалі бяспечную працу. Яны таксама выраслі ў эпоху істотных сацыяльных змен, ад дэсегрэгацыі і вызвалення жанчын да контркультурных уплываў, такіх як рок-н-рол і рэкрэацыйныя наркотыкі. Бумеры стварылі велізарную колькасць асабістага багацця, багацця, якое яны марнуюць шчодра ў параўнанні з пакаленнямі да і пасля іх.

Свет становіцца шэрым

Пакінуўшы гэтыя знаёмствы, цяпер давайце паглядзім фактам у вочы: да 2020-х гадоў самым маладым Civics будзе за 90, а самым маладым Boomers — за 70. Разам гэта ўяўляе сабой значную частку сусветнага насельніцтва, прыкладна адну чвэрць і скарачаецца, якое ўвойдзе ў старэйшыя гады.

Каб паставіць гэта ў перспектыву, мы можам паглядзець на Японію. Па стане на 2016 год кожнаму чацвёртаму японцу ўжо 65 гадоў і больш. Гэта прыкладна 1.6 японца працаздольнага ўзросту на аднаго пажылога грамадзяніна. Да 2050 г. гэтая колькасць знізіцца да аднаго японца працаздольнага ўзросту на аднаго пажылога грамадзяніна. Для сучасных краін, насельніцтва якіх залежыць ад сістэмы сацыяльнага страхавання, гэты каэфіцыент утрыманства небяспечна нізкі. І тое, з чым сёння сутыкаецца Японія, усе краіны (за межамі Афрыкі і часткі Азіі) адчуюць на працягу некалькіх кароткіх дзесяцігоддзяў.

Эканамічная дэмаграфічная бомба запаволенага дзеяння

Як было сказана вышэй, большасць урадаў хвалюе тое, як яны будуць працягваць фінансаваць схему Понцы пад назвай сацыяльнае забеспячэнне. Пасівелае насельніцтва негатыўна ўплывае на праграмы пенсій па старасці як калі яны адчуваюць прыток новых атрымальнікаў (адбываецца сёння), так і калі гэтыя атрымальнікі адклікаюць прэтэнзіі з сістэмы на працягу доўгага часу (гэта пастаянная праблема, якая залежыць ад прагрэсу ў медыцыне ў нашай сістэме аховы здароўя пажылых людзей ).

Звычайна ні адзін з гэтых двух фактараў не будзе праблемай, але сённяшняя дэмаграфія стварае ідэальны шторм.

Па-першае, большасць заходніх краін фінансуюць свае пенсійныя планы праз разліковую мадэль (г.зн. схему Понцы), якая працуе толькі тады, калі ў сістэму паступае новае фінансаванне праз бурна развіваючуюся эканоміку і новыя падатковыя паступленні ад расце колькасці грамадзян. На жаль, калі мы ўваходзім у свет з меншай колькасцю працоўных месцаў (тлумачыцца ў нашым Будучыня працы серыі) і з скарачэннем насельніцтва большай часткі развітых краін свету (тлумачылася ў папярэдняй главе), гэтая мадэль аплаты па меры выкарыстання пачне вычэрпвацца з паліва, патэнцыйна разбураючыся пад уласным цяжарам.

Такое становішча спраў таксама не сакрэт. Жыццяздольнасць нашых пенсійных планаў - гэта тэма, якая паўтараецца падчас кожнага новага выбарчага цыклу. Гэта стварае стымул для пажылых людзей датэрміновага выхаду на пенсію, каб пачаць збіраць пенсійныя чэкі, у той час як сістэма застаецца цалкам прафінансаванай, тым самым паскараючы дату, калі гэтыя праграмы сапраўды разбураюцца.

Акрамя фінансавання нашых пенсійных праграм, існуе шэраг іншых праблем, якія ўзнікаюць у насельніцтва, якое хутка сівее. Да іх адносяцца:

Скарачэнне працоўнай сілы можа выклікаць рост заробкаў у тых сектарах, якія павольна пераходзяць на аўтаматызацыю кампутараў і машын;
Павелічэнне падаткаў на маладыя пакаленні для фінансавання пенсійных выплат, што патэнцыйна стрымлівае стымулы для маладых пакаленняў працаваць;
Большы памер урада праз павелічэнне выдаткаў на ахову здароўя і пенсіі;
Эканоміка запавольваецца, калі найбагацейшыя пакаленні (грамадзянскія грамадзяне і жыхары бума) пачынаюць больш кансерватыўна расходаваць грошы, каб прафінансаваць падаўжэнне пенсійнага ўзросту;
Скарачэнне інвестыцый у вялікую эканоміку, паколькі прыватныя пенсійныя фонды адмаўляюцца ад фінансавання здзелак з прыватным і венчурным капіталам, каб фінансаваць зняцце пенсій сваіх членаў; і
Працяглая інфляцыя ў выпадку, калі меншыя краіны будуць вымушаныя друкаваць грошы, каб пакрыць свае пенсійныя праграмы, якія руйнуюцца.

Дзеянні ўрада супраць дэмаграфічнай хвалі

Улічваючы ўсе гэтыя негатыўныя сцэнары, урады ва ўсім свеце ўжо даследуюць і эксперыментуюць з рознымі тактыкамі, каб адтэрмінаваць або пазбегнуць найгоршага з гэтай дэмаграфічнай бомбы.

Пенсійны ўзрост. Першы крок, які зробяць многія ўрады, - проста павялічыць пенсійны ўзрост. Гэта адтэрмінуе хвалю пенсійных патрабаванняў на некалькі гадоў, што зробіць яе больш кіраванай. У якасці альтэрнатывы невялікія краіны могуць наогул адмовіцца ад пенсійнага ўзросту, каб даць пажылым грамадзянам большы кантроль над тым, калі яны выбіраюць выхад на пенсію і як доўга яны застаюцца ў працоўнай сіле. Гэты падыход будзе станавіцца ўсё больш папулярным, калі сярэдняя працягласць жыцця чалавека пачне перавышаць 150 гадоў, як абмяркоўваецца ў наступным раздзеле.

Паўторны прыём на працу пажылых людзей. Гэта падводзіць нас да другога пункта, у якім урады будуць актыўна заахвочваць прыватны сектар зноў наймаць пажылых людзей у сваю працоўную сілу (верагодна, праз гранты і падатковыя льготы). Гэтая стратэгія ўжо дасягнула вялікага поспеху ў Японіі, дзе некаторыя працадаўцы зноў наймаюць сваіх пенсіянераў, якія працуюць на поўную стаўку, як няпоўны працоўны дзень (хоць і з меншай заработнай платай). Дадатковая крыніца даходу памяншае патрэбу пажылых людзей у дзяржаўнай дапамозе.

Прыватныя пенсіі. У кароткатэрміновай перспектыве ўрад таксама павялічыць стымулы або прыме законы, якія заахвочваюць большыя ўзносы прыватнага сектара ў выдаткі на пенсію і ахову здароўя.

Падатковыя даходы. Павелічэнне падаткаў у найбліжэйшай перспектыве для пакрыцця пенсіі па ўзросце - непазбежнасць. Гэта цяжар, які прыйдзецца несці маладым пакаленням, але ён будзе змякчаны змяншэннем кошту жыцця (тлумачыцца ў нашай серыі «Будучыня працы»).

Базавы даход. Універсальны базавы даход (UBI, зноў жа, падрабязна тлумачыцца ў нашай серыі "Будучыня працы") - гэта даход, які прадастаўляецца ўсім грамадзянам індывідуальна і безумоўна, г.зн. без праверкі матэрыяльнага стану або патрабаванняў да працы. Гэта ўрад штомесяц дае вам бясплатныя грошы, як пенсію па старасці, але для ўсіх.

Рэінжынірынг эканамічнай сістэмы для ўключэння цалкам фінансаванага UBI дасць пажылым грамадзянам упэўненасць у іх даходах і, такім чынам, заахвоціць іх марнаваць грошы такім жа чынам, як і ў працоўныя гады, замест таго, каб назапашваць грошы, каб абараніць сябе ад будучых эканамічных спадаў. Гэта гарантуе, што значная частка насельніцтва будзе працягваць уносіць свой уклад у эканоміку, заснаваную на спажыванні.

Рэінжынірынг сыходу за састарэлымі

На больш цэласным узроўні ўрады таксама будуць імкнуцца знізіць агульныя грамадскія выдаткі, звязаныя са старэннем насельніцтва, двума спосабамі: па-першае, шляхам перабудовы догляду за састарэлымі для павышэння незалежнасці пажылых людзей, а затым праз паляпшэнне фізічнага здароўя пажылых людзей.

Пачынаючы з першага пункта, большасць урадаў ва ўсім свеце проста не ў стане справіцца з вялікім наплывам пажылых людзей, якія маюць патрэбу ў доўгатэрміновым і індывідуальным доглядзе. У большасці краін не хапае неабходных кадраў для медсясцёр, а таксама свабодных плошчаў у дамах састарэлых.

Вось чаму ўрады падтрымліваюць ініцыятывы, якія дапамагаюць дэцэнтралізаваць дапамогу пажылым і дазваляюць пажылым людзям старэць у тым асяроддзі, дзе ім найбольш камфортна: у іх дамах.

Жыллё для пажылых людзей развіваецца, каб уключыць такія варыянты, як самастойнае жыццё, сумеснае жыллё, сыход на хаце і сыход за памяццю, варыянты, якія паступова заменяць традыцыйны, усё больш дарагі, універсальны дом састарэлых. Падобным чынам сем'і з пэўных культур і нацый усё часцей прымаюць жыллё для некалькіх пакаленняў, дзе пажылыя людзі пераязджаюць у дамы сваіх дзяцей або ўнукаў (ці наадварот).

На шчасце, новыя тэхналогіі палегчаць гэты пераход на хатні догляд рознымі спосабамі.

прадметы адзення. Пажылым людзям лекары пачнуць актыўна прызначаць носныя прылады для кантролю здароўя і імплантаты. Гэтыя прылады будуць пастаянна сачыць за біялагічным (і ў канчатковым выніку псіхалагічным) станам сваіх пажылых карыстальнікаў, абменьваючыся дадзенымі з малодшымі членамі сям'і і аддаленымі медыцынскімі наглядчыкамі. Гэта гарантуе, што яны змогуць актыўна вырашаць любое прыкметнае падзенне аптымальнага здароўя.

Разумныя дамы на базе AI. У той час як вышэйзгаданыя носныя прылады будуць абменьвацца дадзенымі аб стане здароўя пажылых людзей з сям'ёй і медыцынскімі работнікамі, гэтыя прылады таксама пачнуць абменьвацца дадзенымі з дамамі, у якіх жывуць пажылыя людзі. Гэтыя разумныя дамы будуць працаваць на базе воблачнай сістэмы штучнага інтэлекту, якая кантралюе пажылых людзей падчас іх навігацыі. іх дамы. Для пажылых людзей гэта можа выглядаць як адкрыццё дзвярэй і аўтаматычнае ўключэнне святла пры ўваходзе ў пакой; аўтаматызаваная кухня, якая рыхтуе здаровую ежу; персанальны памочнік з галасавым кіраваннем з падтрымкай Інтэрнэту; і нават аўтаматызаваны тэлефонны званок фельчарам, калі ў пажылых людзей здарыўся няшчасны выпадак дома.

экзоскелет. Падобна кійкам і скутэрам для пажылых людзей, заўтрашняя наступная вялікая дапамога ў мабільнасці - гэта мяккія экзакасцюмы. Не блытаць з экзашкілетамі, прызначанымі для надання пяхоце і будаўнікам звышчалавечай сілы, гэтыя экзакасцюмы ўяўляюць сабой электроннае адзенне, якое апранаецца паверх або пад адзенне, каб падтрымліваць рух пажылых людзей, каб дапамагчы ім весці больш актыўнае штодзённае жыццё (гл. прыклад 1 і 2).

Ахова здароўя пажылых людзей

Ва ўсім свеце ахова здароўя вычэрпвае пастаянна расце працэнт дзяржаўных бюджэтаў. І паводле ст АЭСР, на пажылых людзей прыходзіцца як мінімум 40-50 працэнтаў выдаткаў на ахову здароўя, у тры-пяць разоў больш, чым на людзей, якія не пажылыя. Што яшчэ горш, да 2030 года эксперты з Nuffield Trust прагназуюць павелічэнне на 32 працэнты колькасці пажылых людзей, якія пакутуюць ад сярэдняй або цяжкай інваліднасці, з дадатковым павелічэннем колькасці пажылых людзей, якія пакутуюць ад хранічных захворванняў, такіх як хваробы сэрца, артрыт, дыябет, інсульт і дэменцыя, на 32-50 працэнтаў.

На шчасце, медыцынская навука робіць велізарныя прарывы ў нашай здольнасці весці больш актыўны лад жыцця нават у старэйшым узросце. Гэтыя інавацыі, разгледжаныя далей у наступным раздзеле, уключаюць лекі і метады геннай тэрапіі, якія падтрымліваюць нашы косці шчыльнымі, мышцы моцнымі і розум вострым.

Сапраўды гэтак жа медыцынская навука таксама дазваляе нам жыць даўжэй. У развітых краінах наша сярэдняя працягласць жыцця ўжо павялічылася з ~35 гадоў у 1820 годзе да 80 гадоў у 2003 годзе — яна будзе толькі расці. Нягледзячы на тое, што гэта можа быць занадта позна для большасці бумераў і грамадзянскіх людзей, міленіялы і наступныя за імі пакаленні цалкам могуць убачыць дзень, калі 100 стане новым 40. Іншымі словамі, людзі, якія нарадзіліся пасля 2000 года, могуць ніколі не састарэць так, як іх бацькі, рабілі дзяды, бабулі і продкі.

І гэта падводзіць нас да тэмы нашай наступнай главы: што, калі б нам зусім не прыйшлося старэць? Што будзе азначаць, калі медыцына дазволіць людзям старэць, не старэючы? Як будзе наладжвацца наша грамадства?