Nový perorálny inhalátor môže nahradiť inzulínové injekcie pre pacientov s cukrovkou

Alfred E. Mann (predseda a generálny riaditeľ spoločnosti MannKind) a jeho tím vývojárov medicíny vynakladajú veľké úsilie na zmiernenie záťaže pacientov s cukrovkou. Začiatkom tohto roka Mannkind uviedol na trh perorálny inzulínový inhalátor s názvom Afrezza. Malý vreckový perorálny inhalátor možno použiť ako náhradu inzulínových injekcií u pacientov s cukrovkou.

Nebezpečenstvo cukrovky

Celkom 29.1 milióna Američanov trpí cukrovkou Národná správa o diabete za rok 2014. To sa rovná 9.3 % populácie USA. Z 29 miliónov v súčasnosti žijúcich s cukrovkou je 8.1 milióna nediagnostikovaných. Tieto čísla sú ešte alarmujúcejšie, keď si uvedomíme, že viac ako jedna štvrtina (27.8 %) ľudí žijúcich s cukrovkou o svojej chorobe nevie.

Cukrovka sa ukázala ako nebezpečná choroba, ktorá výrazne ovplyvňuje život pacientov, ktorí ju majú. Riziko úmrtia dospelých s cukrovkou je podľa Národnej správy o diabete vyššie ako 50 %. Zhruba 73,000 2010 pacientom museli kvôli chorobe amputovať končatinu. Hrozba cukrovky je reálna a hľadanie správnej a praktickej liečby choroby je nevyhnutné. Cukrovka bola v roku 69,071 siedmou najčastejšou príčinou úmrtí v USA a vyžiadala si životy XNUMX XNUMX pacientov.

Ťarcha cukrovky sa nedotkne len tých, ktorým je ochorenie v súčasnosti diagnostikované. Podľa Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) 86 miliónov, viac ako 1 z 3 Američanov v súčasnosti trpí prediabetom. V súčasnosti 9 z 10 Američanov nevie, že majú prediabetes, 15 – 30 % ľudí s prediabetom bude mať diabetes 2. typu do piatich rokov.

Nebezpečenstvo cukrovky spolu s alarmujúcimi štatistikami, ktoré prináša, robí Mannov vynález Afrezza relevantným a lákavým pre tých, ktorí už trpia cukrovkou 1. alebo 2. typu. Reguláciou vysokej hladiny cukru v krvi to môže pomôcť pacientovi žiť normálny život s cukrovkou.

Aké sú výhody?

Aké sú výhody Afrezzy? Čím sa líši od inzulínových injekcií? Toto sú otázky, ktoré boli zodpovedané počas prejavu Manna, na John Hopkins School of Medicine.

Čo sa týka toho, ako funguje práškový inzulínový inhalátor, Mann opísal: „Napodobňujeme to, čo robí skutočný pankreas, vrchol [inzulínu] dosahujeme v krvi za 12 až 14 minút... v podstate je preč za tri hodiny.“ To je v porovnaní s tým relatívne krátky čas. k normálnemu klírensu inzulínu.Popísané na health.comKrátkodobo pôsobiaci inzulín sa má užívať tridsať minút až hodinu pred jedlom pacienta a vrchol dosahuje po dvoch až štyroch hodinách. 

Mann ďalej hovorí: „Je to ten inzulín, ktorý visí po tom, čo ste strávili jedlo, čo spôsobuje takmer všetky problémy s inzulínovou terapiou. Spôsobuje hyperinzulinémiu, hyperinzulinémia spôsobuje hypoglykémiu, kvôli hypoglykémii musíte zvýšiť hladinu glukózy nalačno. Medzitým celý deň jete maškrty a vaša pečeň pumpuje glukózu, aby ste sa nedostali do kómy, a to spôsobuje priberanie na váhe pri cukrovke, len to začína a pokračuje navždy, pretože nemáte prandiálnu inzulín“.

Tieto tvrdenia Manna týkajúce sa Afrezzy sa zhodujú s výsledky medzinárodnej štúdie uskutočnené na pacientoch s cukrovkou 2. typu zo Spojených štátov, Brazílie, Ruska a Ukrajiny. Výskumníci v dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii dospeli k záveru, že pacienti, ktorým bola pridelená Afrezza, mali minimálny prírastok hmotnosti a zaznamenali podstatné zníženie postprandiálnych hladín glukózy v krvi.

Propagácia Afrezzy

V snahe vzdelávať pacientov a zdravotnícky personál o výhodách Afrezzy, MannKind dodal lekárom 54,000 2016 vzorových balení. MannKind tak dúfa, že to vytvorí ziskovejší a prospešnejší rok XNUMX pre pacientov s cukrovkou, ako aj pre spoločnosť. Dodaním vzorových balíčkov vytvára silnejší vzťah medzi Afrezzou a zdravotníckymi profesionálmi, čo tiež umožní MannKindu vytvoriť sériu vzdelávacích seminárov pre lekárov, ako aj začleniť Afrezzu do Sanofi's Coach – bezplatného programu manažmentu diabetu pre pacientov.

Budúcnosť Afrezzy sa zdá byť oveľa jasnejšia ako jej krátka minulosť. Od uvedenia spoločnosti Afrezza na trh 5. februára 2015 priniesol inzulínový inhalátor iba príjmy vo výške 1.1 milióna dolárov. To vyvolalo pochybnosti medzi tými na Wall Street, ktorí chceli zabodovať na tomto medicínskom vynáleze.

Pomalý finančný začiatok lieku Afrezza možno pripísať aj skríningu, ktorým musia pacienti prejsť, kým im bude možné predpísať liek Afrezza. Pacienti sa musia podrobiť vyšetreniu funkcie pľúc (spirometria), aby sa zistilo, či liek môžu užívať pacienti s už existujúcim pľúcnym ochorením.

Osobné účty Afrezzy

Skvelé veci povedali pacienti s cukrovkou, ktorým bola predpísaná a liečená Afrezza ako primárny zdroj inzulínu. Webové stránky ako napr Afrezzauser.com vyjadrili svoje potešenie z drogy. Za posledných pár mesiacov sa na YouTube objavili desiatky videí a stránok na Facebooku, ktoré popisovali zlepšenie zdravia vďaka inzulínovému inhalátoru.

Eric Finar, pacient s cukrovkou 1. typu už 22 rokov, otvorene podporuje Afrezzu. Finar uverejnil množstvo príspevkov na YouTube videá o zdravotných výhodách Afrezzya tvrdí, že jeho HbA1c (meradlo dlhodobých hladín cukru v krvi) odvtedy klesol zo 7.5 % na 6.3 %, čo je jeho najnižší HbA1c v histórii od používania Afrezzy. Finar dúfa, že jeho HbA1c ďalej zníži na 5.0% pokračujúcim používaním Afrezzy.

Vytvorenie alternatívy

Vďaka vytváraniu povedomia medzi pacientmi a zdravotníckymi odborníkmi sa zdá, že budúcnosť je pre Afrezzu jasná. Mnohí, ktorí trpia cukrovkou, môžu využiť alternatívu príjmu inzulínu, čo pomáha zlepšiť zdravotné výsledky. Ukáže sa to aj ako prielom v medicíne pre tých diabetikov, ktorí sa obávajú ihiel alebo váhajú s liekmi na verejnosti pred jedlom.

Podľa dokument FDA„Jedna tretina všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti uvádza, že ich pacienti užívajúci inzulín majú obavy z injekcií; podobný počet ľudí ... hlási, že sa ich bojí. Nedostatočná kompliancia ... je problémom u pacientov s T1DM (diabetes mellitus 1. typu) aj T2DM, čo sa prejavuje častým obmedzením dávky alebo úprimným vynechávaním injekcií inzulínu.