新型口服吸入器可能取代糖尿病患者的胰岛素注射

新型口服吸入器可能取代糖尿病患者的胰岛素注射
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新型口服吸入器可能取代糖尿病患者的胰岛素注射

    • 作者名称
      安德鲁·麦克林
    • 作者推特句柄
      @德鲁·麦克莱恩

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    Alfred E. Mann(MannKind 董事长兼首席执行官)和他的医疗开发团队正在努力减轻糖尿病患者的负担。 今年早些时候,Mannkind 发布了一款名为 Afrezza 的口服胰岛素吸入器。 这种小型袖珍口腔吸入器可作为糖尿病患者注射胰岛素的替代品。

    糖尿病的危险

    据统计,共有 29.1 万美国人患有糖尿病 2014 年全国糖尿病报告。 这相当于美国人口的 9.3%。 目前 29 万人患有糖尿病,其中 8.1 万人未得到诊断。 当人们意识到超过四分之一(27.8%)的糖尿病患者并不知道自己患病时,这些数字就更加令人震惊。

    糖尿病已被证明是一种危险的疾病,极大地影响患者的生活。 根据国家糖尿病报告,成人糖尿病患者的死亡风险超过 50%。 大约有 73,000 名患者因患病而需要截肢。 糖尿病的威胁是真实存在的,找到适当且实用的治疗方法势在必行。 2010年,糖尿病是美国第七大死因,夺走了69,071名患者的生命。

    糖尿病的负担不仅会影响那些目前被诊断患有该疾病的人。 根据 疾病预防控制中心 (CDC) 目前有 86 万美国人,即超过三分之一的美国人患有糖尿病前期。 目前,十分之九的美国人不知道自己患有糖尿病前期,1-3%的糖尿病前期患者将在五年内患上9型糖尿病。

    糖尿病的危险及其带来的令人震惊的统计数据使得 Mann 的发明 Afrezza 对于那些已经患有 1 型或 2 型糖尿病的人来说具有相关性和吸引力。 通过调节高血糖水平,可以帮助糖尿病患者过上正常的生活。

    有什么好处?

    阿弗雷扎有什么好处? 它与注射胰岛素有何不同? 这些是已回答的问题 在曼的演讲中,在约翰·霍普金斯医学院。

    至于粉末胰岛素吸入器的工作原理,Mann 描述道“我们模仿了胰腺的实际功能,我们在血液中 12 到 14 分钟内达到[胰岛素]峰值……它基本上在三个小时内消失了”。相比之下,这个时间相对较短到正常的胰岛素清除率。描述于 Health.com短效胰岛素应在患者餐前三十分钟至一小时内服用,并在两至四个小时后达到峰值。 

    曼恩接着说:“正是胰岛素在消化完食物后残留下来,导致了胰岛素治疗的几乎所有问题。 它会导致高胰岛素血症,高胰岛素血症会导致低血糖,因为低血糖你必须提高空腹血糖水平。 与此同时,你整天都在吃零食,你的肝脏正在泵出葡萄糖以防止你陷入昏迷,这就是导致糖尿病患者体重增加的原因,它只是开始并永远持续下去,因为你没有膳食胰岛素。”

    曼恩关于 Afrezza 的这些说法与 一项国际研究的结果 对来自美国、巴西、俄罗斯和乌克兰的 2 型糖尿病患者进行了研究。 研究人员在双盲、安慰剂对照研究中得出结论,接受 Afrezza 治疗的患者体重增加很少,并且餐后血糖水平大幅下降。

    宣传 Afrezza

    为了向患者和医务人员宣传 Afrezza 的益处,MannKind 已向医生提供了 54,000 个样品包。 MannKind 希望通过这样做,能够为糖尿病患者以及公司创造一个更加有利可图的 2016 年。 通过提供样品包,它在 Afrezza 和医疗专业人员之间建立了更牢固的关系,这也将使 MannKind 能够建立医生教育研讨会系列,并将 Afrezza 纳入赛诺菲的 Coach(一项针对患者的免费糖尿病管理计划)。

    Afrezza 的未来似乎比其短暂的过去更加光明。 自 5 年 2015 月 1.1 日 Afrezza 上市以来,这款胰岛素吸入器仅带来了 XNUMX 万美元的收入。 这引起了那些希望在这项医学发明上大赚一笔的华尔街人士的怀疑。

    Afrezza 财务初期的低迷也可能归因于患者在服用 Afrezza 之前必须经过的筛查。 患者必须接受肺功能测试(肺活量测定),以确定患有肺部疾病的人是否可以使用该药物。

    Afrezza 的个人账户

    接受 Afrezza 作为胰岛素主要来源的糖尿病患者的评价很高。 网站如 Afrezzauser.com 表达了他们对这种药物的喜悦。 过去几个月里,数十个 YouTube 视频和 Facebook 页面涌现,描述了胰岛素吸入器带来的健康改善。

    Eric Finar 是一名患有 1 型糖尿病 22 年的患者,他一直直言不讳地支持 Afrezza。 Finar 在 YouTube 上发布了许多内容 有关 Afrezza 健康益处的视频,并声称他的 HbA1c(血液中长期血糖水平的衡量标准)已从 7.5% 降至 6.3%,这是自使用 Afrezza 以来他有史以来最低的 HbA1c。 Finar 希望通过继续使用 Afrezza 将他的 HbA1c 进一步降低至 5.0%。

    创建替代方案

    通过提高患者和医疗专业人员的认识,Afrezza 的未来似乎一片光明。 许多糖尿病患者可以利用胰岛素替代方案,帮助改善健康状况。 对于那些害怕针头或不愿在公共场合饭前服药的糖尿病患者来说,这也将是一项医学突破。

    根据一个 FDA文件,“三分之一的医疗保健提供者报告说,使用胰岛素的患者担心他们的注射; 类似数量的人……报告害怕它们。 缺乏依从性......是 T1DM(1 型糖尿病)和 T2DM 患者的一个问题,正如频繁限制剂量或直接省略胰岛素注射所指出的那样。”

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