სამედიცინო მონაცემების პაციენტის კონტროლი: მედიცინის დემოკრატიზაციის გაძლიერება

• ავტორი:
• ავტორის სახელი

  Quantumrun Foresight
• აპრილი 28, 2022

Insight რეზიუმე

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ კონტროლი თავიანთი ჯანმრთელობის მონაცემებზე, მზად არიან შეცვალონ ჯანდაცვა, რაც საშუალებას მისცემს უფრო პერსონალიზებულ ზრუნვას და შეამციროს უთანასწორობა ხელმისაწვდომობასა და ხარისხში. ამ ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანდაცვის უფრო ეფექტური სისტემა, სადაც ექიმები წვდებიან პაციენტის სრულ ისტორიას, ხელს უწყობენ ტექნოლოგიურ წინსვლას და ახალ შესაძლებლობებს უქმნიან IT კურსდამთავრებულებს. თუმცა, ის ასევე აჩენს გამოწვევებს, როგორიცაა კონფიდენციალურობის პოტენციური დარღვევა, ეთიკური დილემები და მნიშვნელოვანი ინვესტიციების საჭიროება ციფრულ ინფრასტრუქტურასა და განათლებაში.

პაციენტის მონაცემთა კონტროლის კონტექსტი

პაციენტის მონაცემებს ხშირად სჭირდება კომუნიკაცია და გაზიარება ჯანდაცვის პროფესიონალებს, სადაზღვევო პროვაიდერებსა და სხვა ძირითად დაინტერესებულ მხარეებს შორის, რათა უზრუნველყოს პაციენტის მკურნალობის ხარისხი. თუმცა, მსოფლიოს მრავალ ჯანდაცვის ქსელში, ამ ჯგუფებს შორის კოორდინაციის ნაკლებობაა, რის გამოც პაციენტთა მონაცემების უმეტესობა ინახება სხვადასხვა ციფრულ და მონაცემთა შენახვის სისტემებში. პაციენტებს ინფორმაციის კონტროლის მინიჭება გულისხმობს მონაცემთა დაბლოკვის აკრძალვას, მომხმარებლებს ჯანმრთელობის მონაცემებზე სრული წვდომის მინიჭებას და მათი მონაცემების საბოლოო მფლობელებად ქცევას ამ უფლებამოსილებაში არსებული წვდომის კონტროლის პრივილეგიებთან ერთად. 

ჯანდაცვის ინდუსტრია 2010-იანი წლების ბოლოდან მოექცა მზარდი ყურადღების ქვეშ, რასის, ეთნიკური და სოციალურ-ეკონომიკური სტატუსის საფუძველზე არათანაბარი ხელმისაწვდომობისა და სერვისების მიწოდების გამო. მაგალითად, 2021 წლის ივნისში, დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრმა გამოაქვეყნა მონაცემები, რომლებიც აჩვენებს, რომ აფროამერიკელი და ესპანური პაციენტები შეერთებულ შტატებში თითქმის სამჯერ უფრო ხშირად იყვნენ ჰოსპიტალიზირებული COVID-19-ის გამო, ვიდრე კავკასიელი პაციენტები. 

გარდა ამისა, სადაზღვევო პროვაიდერებსა და ჯანდაცვის კომპანიებს ხშირად ეკრძალებათ პაციენტის მონაცემების სწრაფად და ეფექტურად გაზიარება, რაც აჭიანურებს პაციენტის დროულ მკურნალობას სერვისის პროვაიდერებს შორის, რომლებიც მუშაობენ ცალკეულ ქსელებში. ინფორმაციის დაგვიანებულმა გადაცემამ შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე პრობლემა, როგორიცაა დაგვიანებული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, ლაბორატორიული სამუშაოების გაორმაგება და სხვა სტანდარტული პროცედურები, რაც იწვევს პაციენტების გადახდის მაღალ საავადმყოფოში გადასახადებს. ამიტომ, ჯანდაცვის ინდუსტრიის მთავარ დაინტერესებულ მხარეებს შორის თანამშრომლობითი და სიმბიოზური საკომუნიკაციო არხების განვითარება აუცილებელია, რათა პაციენტებმა მიიღონ დროული და შესაბამისი მკურნალობა. ექსპერტები ასევე თვლიან, რომ პაციენტებს ჯანდაცვის მონაცემებზე სრული წვდომისა და კონტროლის მინიჭება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს თანასწორობას ჯანდაცვის სფეროში. 

დამრღვევი გავლენა

2019 წლის მარტში ჯანმრთელობის ეროვნული კოორდინატორის ოფისმა IT (ONC) და Medicare & Medicaid სერვისების ცენტრებმა (CMS) გამოუშვეს ორი რეგულაცია, რომელიც მომხმარებლებს საშუალებას აძლევს გააკონტროლონ თავიანთი ჯანმრთელობის მონაცემები. ONC წესი ავალდებულებს, რომ პაციენტებს მიეცეთ მარტივი წვდომა ჯანმრთელობის ელექტრონულ ჩანაწერებზე (EHRs). CMS-ის წესი ითვალისწინებს პაციენტებს ჯანმრთელობის დაზღვევის ჩანაწერებზე წვდომის უზრუნველყოფას, რაც უზრუნველყოფს, რომ მზღვეველებმა უზრუნველყონ მომხმარებლის მონაცემები ელექტრონული ფორმით. 

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სრული კონტროლი თავიანთი ჯანმრთელობის მონაცემებზე და სხვადასხვა ჯანდაცვის პროვაიდერებსა და დაწესებულებებს, რომლებსაც შეუძლიათ EHR-ების მარტივად გაზიარება, შეიძლება გაზარდონ ჯანდაცვის სისტემის ეფექტურობა. ექიმებს შეეძლებათ წვდომა პაციენტის სრულ ისტორიაზე, რითაც შემცირდება დიაგნოსტიკური ტესტების საჭიროება, თუ უკვე ჩატარდა და გაზრდის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის სიჩქარეს. შედეგად, სიკვდილიანობის მაჩვენებელი შეიძლება შემცირდეს მძიმე დაავადებების შემთხვევაში. 

დაზღვევის პროვაიდერებსა და საავადმყოფოებს შეუძლიათ თანამშრომლონ ტექნოლოგიებისა და პროგრამული უზრუნველყოფის კომპანიებთან, განავითარონ აპლიკაციები და პლატფორმები, რომლებიც ჯანდაცვის ინდუსტრიის სხვადასხვა დაინტერესებულ მხარეებს საშუალებას მისცემს მიიღონ პაციენტის მონაცემები საჭიროებისამებრ მათ ტელეფონებზე ან მობილურ მოწყობილობებზე. ეს დაინტერესებული მხარეები, მათ შორის პაციენტები, ექიმები, მზღვეველები და ჯანდაცვის კომპანიები, შეიძლება უკეთ იყვნენ ინფორმირებულები პაციენტის ამჟამინდელ მდგომარეობასთან დაკავშირებით, ახალი კანონების შემუშავებით, რომლებიც დაეხმარება პაციენტის უფლებების გარკვევას და ექსტრაპოლაციას მათი პირადი სამედიცინო მონაცემების გაზიარებისას. 

ექიმთა და ჯანდაცვის პროფესიონალთა მუშაობა ასევე შეიძლება გაუმჯობესდეს, რადგან მათი მკურნალობის ისტორია იქნება ნებისმიერი ჯანმრთელობის მონაცემთა ბაზის ნაწილი, რაც გამოიწვევს უკეთეს განხორციელებას და შეფასებას ჯანდაცვის ინდუსტრიაში. 

ჯანმრთელობის მონაცემებზე პაციენტების კონტროლის შედეგები 

პაციენტების უფრო ფართო შედეგები, რომლებიც აკონტროლებენ თავიანთ ჯანდაცვის მონაცემებს, შეიძლება მოიცავდეს:

• ჯანდაცვის გაუმჯობესებული თანასწორობა ჯანდაცვის სისტემებში, რადგანაც მედიცინის პრაქტიკოსი მუშაობისა და მკურნალობის შედეგების თვალყურის დევნება უკეთესი იქნება, ვიდრე ადრე, რაც გამოიწვევს უფრო პერსონალიზებულ ზრუნვას და შეამცირებს უთანასწორობას ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობასა და ხარისხში.
• მთავრობები უფრო ადვილად იღებენ წვდომას მოსახლეობის მასშტაბის მაკრო ჯანდაცვის მონაცემებზე, რაც მათ დაეხმარება დაგეგმონ ადგილობრივ-ნაციონალური ჯანდაცვის ინვესტიციები და ინტერვენციები, რაც გამოიწვევს რესურსების უფრო ეფექტურ განაწილებას და მიზნობრივ საზოგადოებრივ ჯანდაცვის კამპანიებს.
• უფრო ფართო სამუშაო ბაზარი IT კურსდამთავრებულებისთვის აპლიკაციების შემუშავების ფარგლებში, რადგან სხვადასხვა ტექნოლოგიები კონკურენციას უწევენ ბაზარზე წამყვანი პაციენტთა მონაცემების აპლიკაციების განვითარებას ჯანდაცვის ინდუსტრიაში გამოსაყენებლად, რაც იწვევს დასაქმების მეტ შესაძლებლობებს და ხელს უწყობს ტექნოლოგიურ წინსვლას ჯანდაცვის სფეროში.
• კიბერთავდასხმების გაზრდილი შემთხვევები ჯანდაცვის ინდუსტრიაში იმის გამო, რომ პაციენტის მონაცემები გადადის ციფრულ სისტემებს შორის და არის ხელმისაწვდომი ონლაინ, რაც იწვევს კონფიდენციალურობის პოტენციურ დარღვევას და უსაფრთხოების გაძლიერებული ზომების საჭიროებას.
• კორპორაციების ან მესამე მხარის მიერ პირადი ჯანმრთელობის მონაცემების ბოროტად გამოყენების პოტენციალი, რაც იწვევს ეთიკურ შეშფოთებას და მკაცრი რეგულაციების საჭიროებას ინდივიდუალური კონფიდენციალურობის დასაცავად.
• ჯანდაცვის პროვაიდერებსა და პაციენტებს შორის ძალაუფლების ბალანსის ცვლილება, რაც იწვევს პოტენციურ კონფლიქტებს და სამართლებრივ გამოწვევებს, რადგან პაციენტები ამტკიცებენ კონტროლს მათ მონაცემებზე, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ექიმი-პაციენტის ტრადიციულ ურთიერთობაზე.
• ეკონომიკური უთანასწორობის პოტენციალი პერსონალიზებულ ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობასთან დაკავშირებით, რადგან მათ, ვისაც აქვთ საშუალება გამოიყენონ თავიანთი მონაცემები, შეიძლება მიიღონ შეღავათიანი მკურნალობა, რაც გამოიწვევს ჯანდაცვის ხარისხის ხარვეზების გაფართოებას.
• ჯანდაცვის ბიზნეს მოდელების ცვლილება, რადგან პაციენტის მიერ კონტროლირებადი მონაცემები ხდება ღირებული აქტივი, რაც იწვევს კომპანიების შემოსავლების ახალ ნაკადებს, რომლებსაც შეუძლიათ გამოიყენონ ეს ინფორმაცია და პოტენციურად შეცვალონ კონკურენტული ლანდშაფტი.
• ციფრულ ინფრასტრუქტურასა და განათლებაში მნიშვნელოვანი ინვესტიციების საჭიროება, რათა მოხდეს პაციენტების ფართო კონტროლი ჯანმრთელობის მონაცემებზე, რაც გამოიწვევს პოტენციურ ფინანსურ ტვირთს ჯანდაცვის სისტემებსა და მთავრობებზე.

კითხვები გასათვალისწინებელია

• როგორ ფიქრობთ, დაზღვევის პროვაიდერები ან ჯანდაცვის პროფესიონალები გაუწევენ წინააღმდეგობას პაციენტის მიერ კონტროლირებადი მონაცემებისა და EHR-ების განხორციელებას? Რატომ ან რატომ არ? 
• რა ახალი სტარტაპები ან ქვე-ინდუსტრიები შეიძლება აღმოჩნდეს ამ ტენდენციით გამოწვეული პაციენტების მონაცემების გამრავლების შედეგად?