O futuro do tratamento terapêutico direcionado (TTT)

Imagine que lhe ofereceram uma promoção suada no trabalho, seus filhos estão indo muito bem na escola e as férias de primavera estão chegando. Você fez planos especiais para ir à Disneylândia e a babá está a caminho. Sua mente está confusa, mas você nunca esteve tão feliz. Você quer saborear este momento e refletir sobre o quão longe você chegou.

Então você recebe uma ligação do seu médico sobre o raio-x que ele tirou de você ontem. Ele não gosta da imagem enorme que vê. Você marca uma tomografia computadorizada e uma consulta de emergência com um cirurgião torácico recém-encaminhado – e então, alguns dias depois, é hora de obter os resultados.

A notícia é exatamente como você temia: este é o início do crescimento do câncer. Seu mundo perfeito está de repente desabando ao seu redor.

Você pode ficar confuso e sobrecarregado com as muitas opções de tratamento existentes. Além da cirurgia – se o tumor for operável – você poderá descobrir que terapias tradicionais como quimioterapia e radiação podem ser eficazes. Talvez você prefira opções alternativas como medicina holística, exercícios e nutrição, oração ou aconselhamento. Ou talvez você se qualifique para o método conhecido como tratamento terapêutico direcionado (TTT).

Se você se qualificar para o TTT, uma opção de tratamento que assume várias formas diferentes, dependendo do câncer, suas chances podem aumentar. Este tratamento apresenta maior taxa de sobrevivência do paciente do que a maioria das terapias e pode proporcionar maior qualidade de vida, dependendo do diagnóstico do paciente. Apenas 10-15% dos norte-americanos se qualificam para este tipo específico de tratamento.

Nem todos os TTT proporcionam uma cura completa, mas o seu objectivo é retardar e controlar o crescimento do cancro. Ao contrário da quimioterapia, o TTT divide e (idealmente) mata as células cancerígenas, tendo um efeito mínimo nas células naturais. TTT pode ser apropriadamente referido como “Medicina de precisão”, pois “usa informações sobre os genes e proteínas de uma pessoa para prevenir, diagnosticar e tratar doenças”.

Evolução do tratamento terapêutico direcionado

A quimioterapia padrão foi originalmente descoberta na guerra química da Primeira Guerra Mundial. Sua evolução começou nas autópsias de vítimas expostas a mostarda de nitrogênio. Nessas autópsias, a supressão e a divisão de certas células somáticas foram descobertas e interpretadas como um avanço para o câncer.

Desde o início dos anos 1900, a quimioterapia melhorou enormemente e abriu as portas para cirurgias oncológicas, antibióticos e outras pesquisas sobre o câncer envolvendo medicamentos opcionais como os usados ​​no TTT. Muitos recursos TTT foram criados e testados em Imunoterapia provações nos últimos 80 anos.

Nestes ensaios, alguns medicamentos TTT bastante recentes foram aprovados como bem-sucedidos pelo FDA. Alguns métodos foram disponibilizados no mercado já em 2004. Esses métodos incluem Gefitnib e Erlotnib, “inibidores de transdução de sinal” destinados a tratar câncer de pulmão de células não pequenas.

Onde o TTT está agora

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, aqui está uma lista de terapias direcionadas comumente usadas hoje:

• Terapias hormonais (usadas para mama e próstata)
• Inibidores de transdução de sinal (usados ​​para pulmões)
• Indutores de apoptose (podem forçar a morte de células cancerígenas)
• Inibidores da angiogênese (usados ​​para rins)
• Anticorpos monoclonais (usados ​​para entregar toxinas às células cancerígenas)
• Mais informações sobre como cada uma dessas terapias funciona podem ser encontradas SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA.

Dependendo do seu câncer específico e de uma variedade de fatores de saúde, o TTT pode ser usado sozinho ou em combinação com outras terapias, tanto tradicionais quanto novas. A combinação certa para você é algo que seu oncologista pode determinar melhor.

Embora seja menos tóxico que a quimioterapia, é importante estar ciente de que o TTT tem efeitos colaterais. Esses incluem:

• Problemas de pele
• Pressão alta
• Nosebleeds
• Perfuração gastrointestinal
• Diarréia

Esses efeitos devem ser monitorados, mas geralmente são controláveis.

Para onde a TTT irá no futuro

O TTT pode ser usado de várias maneiras incríveis para combater o câncer. Este tipo de terapia pode não só parar a formação de vasos sanguíneos nos tumores, mas também causar a morte das células cancerígenas, fornecer substâncias que destroem as células às células cancerígenas e até ajudar o sistema imunitário a destruir as células cancerígenas. A base dessas descobertas é um processo denominado “perfil genômico”, conforme explicado pelo Dr. Kenneth C. Anderson, do Dana Farber Cancer Institute, que explica como esse método ajudará no progresso da pesquisa TTT.

“Primeiro, o perfil genômico continuará a identificar as vias mutadas que permitem o crescimento e a sobrevivência das células tumorais”, diz Anderson. “Esse conhecimento pode ajudar os pesquisadores a desenvolver novas terapias direcionadas. Em segundo lugar, as terapias imunitárias, incluindo anticorpos monoclonais, medicamentos imunomoduladores, vacinas, inibidores de checkpoint e terapias celulares, especialmente em combinação, ajudarão o corpo a aprender como combater o mieloma por si só e a oferecer uma sobrevivência livre de doença a longo prazo. Finalmente, o uso de terapias combinadas direcionadas e imunológicas no início do curso da doença, antes do desenvolvimento de sintomas mais graves, acabará por prevenir o desenvolvimento da doença ativa e alcançar a cura.”

O desenvolvimento de novas terapias direcionadas é uma grande promessa. Vacinas, anticorpos e muitas terapias celulares ajudarão a combater o câncer, especialmente se usadas em combinação. As terapias imunológicas combinadas com terapias direcionadas são mais favoráveis, particularmente nas fases iniciais do cancro. Todos estes métodos serão alcançáveis ​​e melhorados dentro de 10 anos.