بیماری لایم: آیا تغییرات آب و هوایی باعث گسترش این بیماری می شود؟

• نویسنده:
• نام نویسنده

  آینده نگاری کوانتوم ران
• فوریه 27، 2022

خلاصه بینش

بیماری لایم، یک بیماری شایع در ایالات متحده است که از طریق نیش کنه منتقل می شود و در صورت عدم درمان می تواند منجر به عوارض شدید سلامتی شود. شهرنشینی و تغییرات آب و هوایی به گسترش کنه ها، افزایش قرار گرفتن در معرض انسان و خطر ابتلا به بیماری لایم کمک کرده است. علیرغم تلاش‌ها برای مبارزه با این بیماری، شیوع سریع آن پیامدهای مهمی دارد، از تغییر عادات تفریحی در فضای باز تا تأثیرگذاری بر برنامه‌ریزی شهری و تلاش‌های حفاظتی.

زمینه بیماری لایم 

بیماری لایم، ناشی از borrelia burgdorferi و گهگاه بورلیا مایونی، شایع ترین بیماری منتقله از طریق ناقل در ایالات متحده است. این بیماری از طریق نیش کنه های پا سیاه آلوده منتقل می شود. علائم معمولی عبارتند از تب، خستگی، سردرد، و بثورات پوستی مشخص به نام مهاجران اریتما. عفونت درمان نشده می تواند به قلب، مفاصل و سیستم عصبی سرایت کند. تشخیص بیماری لایم بر اساس احتمال قرار گرفتن در معرض کنه و همچنین ارائه علائم فیزیکی است. 

کنه ها معمولاً با جنگل های نیوانگلند و سایر مناطق جنگلی در ایالات متحده مرتبط هستند. با این حال، تحقیقات جدید نشان می دهد که کنه های ناقل بیماری لایم برای اولین بار در نزدیکی سواحل شمال کالیفرنیا کشف شده اند. گسترش سکونتگاه های انسانی در مناطق وحشی، از جمله جنگل های شرق ایالات متحده، منجر به تکه تکه شدن زیستگاه جنگلی شده است که با افزایش خطر حشره شناختی برای بیماری لایم مرتبط است. برای مثال، توسعه‌های جدید مسکن، مردم را با جمعیت‌های کنه‌هایی که قبلاً در مناطق جنگلی یا توسعه نیافته زندگی می‌کردند، در تماس قرار می‌دهد. 

شهرنشینی همچنین ممکن است باعث افزایش تعداد موش ها و گوزن ها شود که کنه ها برای وعده های غذایی خون نیاز دارند و در نتیجه جمعیت کنه ها را افزایش داده است. به گفته آژانس حفاظت از محیط زیست ایالات متحده، دما و رطوبت تأثیر قابل توجهی بر شیوع و چرخه زندگی کنه های گوزن دارد. به عنوان مثال، کنه‌های آهو در مکان‌هایی با حداقل 85 درصد رطوبت رشد می‌کنند و زمانی که دما بیش از 45 درجه فارنهایت افزایش می‌یابد بیشترین فعالیت را دارند. در نتیجه، افزایش دما در ارتباط با تغییرات آب و هوایی پیش بینی می شود که منطقه زیستگاه مناسب کنه ها را گسترش دهد و یکی از چندین عاملی است که باعث گسترش مشاهده شده بیماری لایم می شود.

تاثیر مخرب

اگرچه مشخص نیست چه تعداد آمریکایی به بیماری لایم مبتلا می‌شوند، آخرین شواهد منتشر شده توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC) نشان می‌دهد که سالانه تا 476,000 آمریکایی برای این بیماری شناسایی و تحت درمان قرار می‌گیرند. گزارش هایی از موارد ابتلا در تمام 50 ایالت گزارش شده است. یک نیاز بالینی اصلی شامل لزوم تشخیص بهتر است. این شامل ظرفیت شناسایی اولیه بیماری لایم قبل از اینکه آزمایش آنتی بادی بتواند به طور قابل اعتماد آن را تشخیص دهد و همچنین توسعه واکسن های بیماری لایم را شامل می شود. 

با فرض افزایش دو درجه سلسیوس در میانگین دمای سالانه - برآوردهای اواسط قرن از جدیدترین ارزیابی آب و هوای ملی ایالات متحده (NCA4) - پیش بینی می شود تعداد موارد بیماری لایم در این کشور در آینده بیش از 20 درصد افزایش یابد. دهه ها این یافته‌ها ممکن است به کارشناسان بهداشت عمومی، پزشکان و سیاست‌گذاران در تقویت آمادگی و واکنش، و همچنین افزایش آگاهی عمومی در مورد لزوم احتیاط هنگام شرکت در فعالیت‌های خارج از منزل کمک کند. درک اینکه چگونه تغییرات کاربری زمین در حال حاضر و آینده ممکن است بر خطر بیماری های انسانی تأثیر بگذارد، به یک اولویت برای بوم شناسان بیماری، اپیدمیولوژیست ها و پزشکان بهداشت عمومی تبدیل شده است.

علیرغم سرمایه گذاری های قابل توجه دولت فدرال، افزایش سریع لایم و سایر بیماری های منتقله از کنه ظاهر شده است. طبق گفته CDC، حفاظت شخصی بهترین مانع در برابر بیماری لایم همراه با تغییرات چشم انداز و درمان های کنه کش در خانه های فردی است. با این حال، شواهد محدودی مبنی بر کارایی هر یک از این اقدامات وجود دارد. استفاده از آفت کش ها در حیاط خلوت تعداد کنه ها را کاهش می دهد اما مستقیماً بر بیماری انسان یا تعامل کنه و انسان تأثیر نمی گذارد.

پیامدهای گسترش بیماری لایم

پیامدهای گسترده تر گسترش بیماری لایم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افزایش بودجه تحقیقاتی برای بیماری لایم، که منجر به درک بهتر این بیماری و بهبود گزینه‌های درمانی می‌شود.
• ایجاد برنامه های آگاهی جامعه، منجر به آگاهی بیشتر مردم در مورد خطرات و اقدامات پیشگیرانه می شود.
• افزایش همکاری بین برنامه ریزان شهری و محیط بانان، منجر به طرح های شهری که به زیستگاه های طبیعی احترام می گذارند و تضادهای انسان و حیات وحش را کاهش می دهد.
• ظهور یک بازار جدید برای محصولات پیشگیری از بیماری لایم، منجر به صرف هزینه بیشتر مصرف کنندگان برای وسایل حفاظتی و مواد دافع می شود.
• تغییر در عادات تفریحی در فضای باز، با محتاط تر شدن مردم و احتمالاً اجتناب از فعالیت های خاص، که منجر به ضررهای احتمالی برای مشاغلی مانند مکان های کمپینگ یا اپراتورهای تورهای پیاده روی می شود.
• کاهش بالقوه در ارزش املاک در مناطقی که به عنوان پرخطر بیماری لایم شناسایی شده است و صاحبان خانه و صنعت املاک و مستغلات را تحت تأثیر قرار می دهد.
• دولت مقررات سخت گیرانه تری در مورد توسعه زمین وضع کرد که منجر به افزایش هزینه ها برای شرکت های ساختمانی و تاخیرهای بالقوه در گسترش شهری شد.
• افزایش غیبت از کار، زیرا افراد آسیب دیده برای درمان مرخصی می گیرند که بر بهره وری در بخش های مختلف تأثیر می گذارد.
• تمرکز بیشتر بر حفاظت از محیط زیست، که منجر به سیاست‌های سخت‌گیرانه‌تر استفاده از زمین و به طور بالقوه محدود کردن گسترش صنعتی در مناطق خاص می‌شود.

سوالاتی که باید در نظر گرفته شود

• آیا کسی را می شناسید که به بیماری لایم مبتلا شده باشد؟ تجربه آنها در مدیریت این بیماری چگونه بوده است؟
• چه اقدامات احتیاطی برای دور نگه داشتن کنه ها در فضای باز انجام می دهید؟