Cov placebo teb - lub siab tshaj qhov teeb meem, ntxiv rau lub siab tseem ceeb

Tau ntau xyoo, cov lus teb ntawm cov placebo ob qho tib si hauv cov tshuaj thiab hauv kev tshawb fawb soj ntsuam yog qhov txiaj ntsig ntawm lub cev muaj txiaj ntsig rau kev kho mob tsis zoo. Kev tshawb fawb pom tau tias nws yog ib qho kev txheeb cais los ntawm qee tus neeg uas muaj kev xav zoo siab, lub siab lub cev sib txuas - cov lus teb uas tsim kev xav ntawm kev noj qab haus huv los ntawm lub zog ntawm kev ntseeg thiab lub siab zoo nrog kev cia siab ntawm cov txiaj ntsig zoo. Nws yog lub hauv paus ntawm cov neeg mob cov lus teb hauv kev tshawb fawb soj ntsuam kom ua tau zoo dua. Tab sis nyob rau hauv ob peb xyoos dhau los, nws tau dhau los ua qhov tsis zoo rau kev ua tau zoo sib npaug ntawm cov tshuaj hauv kev sim tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab.

Tus kws tshawb fawb ntawm cov placebo, Fabrizio Benedetii, ntawm University of Turin, tau txuas nrog ntau cov tshuaj lom neeg biochemical lub luag haujlwm rau cov placebo teb. Nws pib los ntawm kev nrhiav ib qho kev tshawb fawb qub uas ua los ntawm Asmeskas cov kws tshawb fawb uas pom tias cov tshuaj naloxone tuaj yeem thaiv qhov mob ntawm lub zog ntawm cov placebo teb. Lub hlwb tsim cov tshuaj opioids, tshuaj tua kab mob ntuj, thiab cov placebos elicit tib cov tshuaj opioids ntxiv rau cov neurotransmitters xws li dopamine, pab daws qhov mob thiab kev noj qab haus huv. Tsis tas li ntawd, nws tau pom tias Alzheimer cov neeg mob uas tsis muaj kev paub txog kev ua haujlwm uas tsis tuaj yeem tsim cov tswv yim txog yav tom ntej, piv txwv li, tsim kom muaj kev xav zoo, tsis muaj peev xwm ua rau muaj kev mob nyem los ntawm kev kho cov placebo. Lub hauv paus neurophysiological rau ntau yam kev puas siab puas ntsws, xws li kev ntxhov siab hauv zej zog, mob ntev, thiab kev nyuaj siab tsis nkag siab zoo, thiab cov no yog tib yam mob uas muaj cov lus teb zoo rau kev kho mob placebo. 

Lub hli tas los, cov kws tshawb fawb soj ntsuam neuroscience ntawm Northwestern University tau tshaj tawm qhov kev tshawb pom tshiab uas tau txhawb nqa los ntawm cov kev sim muaj zog thiab kev txheeb cais qhia tias cov placebo cov lus teb ntawm tus neeg mob yog qhov muaj nuj nqis thiab thim rov qab lawv tuaj yeem kwv yees nrog 95% qhov tseeb cov placebo teb ntawm tus neeg mob raws li tus neeg mob lub hlwb. kev sib txuas ua haujlwm ua ntej pib qhov kev kawm. Lawv tau siv so-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI, tshwj xeeb tshaj yog ntshav-oxygen-level dependent (BOLD) rs-fMRI. Nyob rau hauv daim ntawv no ntawm MRI, qhov kev xav tau zoo tias cov ntshav oxygenation qib hauv lub hlwb hloov pauv nyob ntawm kev ua haujlwm neural thiab cov kev hloov pauv hauv lub hlwb tau pom siv BOLD fMRI. Cov kws tshawb fawb suav cov kev hloov pauv ntawm cov metabolism hauv tus neeg mob lub hlwb rau hauv cov duab siv thiab los ntawm qhov ua tiav ntawm cov duab lawv tuaj yeem piav qhia thiab ua rau lub hlwb ua haujlwm sib txuas, piv txwv li lub hlwb sib qhia. 

Cov kws tshawb fawb soj ntsuam ntawm Northwestern, saib fMRI-los ntawm lub hlwb ua haujlwm ntawm cov neeg mob osteoarthritis hauv kev teb rau cov placebo thiab cov tshuaj kho mob duloxetine. Hauv kev tshawb nrhiav ib qho, cov kws tshawb fawb tau ua ib qho kev sim ib leeg dig muag placebo. Lawv pom txog ib nrab ntawm cov neeg mob teb rau cov placebo thiab ib nrab tsis tau. Cov neeg teb cov placebo tau pom ntau dua lub hlwb ua haujlwm sib txuas thaum piv nrog cov placebo nonresponders hauv thaj tsam ntawm lub hlwb hu ua txoj cai midfrontal gyrus, r-MFG. 

Hauv kev kawm ob, cov kws tshawb fawb tau siv lub hlwb ua haujlwm sib txuas ntsuas ntawm r-MFG los kwv yees cov neeg mob uas yuav teb rau cov placebo nrog 95% qhov tseeb. 

Hauv qhov kev tshawb fawb zaum kawg peb, lawv tau saib cov neeg mob uas tsuas yog teb rau duloxetine thiab nrhiav pom qhov fMRI-derived functional connectivity ntawm lwm lub paj hlwb (txoj cai parahippocampus gyrus, r-PHG) raws li kev kwv yees ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau duloxetine. Qhov kev tshawb pom zaum kawg tau ua raws li kev paub tshuaj pharmacological ntawm duloxetine hauv lub hlwb. 

Thaum kawg, lawv tau nthuav dav lawv qhov kev tshawb pom ntawm r-PHG kev sib txuas ua haujlwm los kwv yees cov lus teb duloxetine hauv tag nrho cov pab pawg neeg mob thiab tom qab ntawd kho rau qhov kwv yees cov lus teb rau cov placebo. Lawv pom tias duloxetine ob leeg txhim kho thiab txo qis cov placebo teb. Qhov no ua rau ib qho tsis tau pom dua ua ntej-kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj nquag ua rau txo qis cov placebo teb. Cov txheej txheem ntawm kev sib cuam tshuam ntawm r-PHG thiab r-MFG tseem yuav txiav txim siab.