អនាគតនៃការព្យាបាលតាមគោលដៅ (TTT)

ស្រមៃថាអ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនការផ្សព្វផ្សាយដែលរកបានដោយលំបាកនៅកន្លែងធ្វើការ កូនរបស់អ្នកកំពុងធ្វើការដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងសាលារៀន ហើយការសម្រាកនិទាឃរដូវគឺជិតមកដល់ហើយ។ អ្នកបានរៀបចំផែនការពិសេសដើម្បីទៅ Disneyland ហើយអ្នកមើលផ្ទះកំពុងធ្វើដំណើរ។ ចិត្តរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងភាពស្រពិចស្រពិល ប៉ុន្តែអ្នកមិនដែលសប្បាយចិត្តជាងនេះទេ។ អ្នក​ចង់​ភ្លក់​រសជាតិ​ពេល​នេះ ហើយ​សញ្ជឹង​គិត​ថា​អ្នក​បាន​មក​ដល់​កម្រិត​ណា។

បន្ទាប់មកអ្នកទទួលបានការហៅទូរស័ព្ទពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកាំរស្មីអ៊ិចដែលគាត់បានយកអ្នកកាលពីម្សិលមិញ។ គាត់មិនចូលចិត្តរូបភាពដ៏ធំដែលគាត់ឃើញនោះទេ។ អ្នកកក់ CT scan និងការណាត់ជួបសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ thoracic ដែលទើបនឹងណែនាំ - ហើយបន្ទាប់មកពីរបីថ្ងៃក្រោយមក វាដល់ពេលដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលរបស់អ្នក។

ដំណឹង​នេះ​គឺ​ដូច​ដែល​អ្នក​ខ្លាច៖ នេះ​ជា​ការ​ចាប់​ផ្តើម​នៃ​ការ​រីក​ចម្រើន​នៃ​ជំងឺ​មហារីក។ ពិភពលោកដ៏ល្អឥតខ្ចោះរបស់អ្នក ស្រាប់តែធ្លាក់មកជុំវិញអ្នក។

អ្នកអាចនឹងមានការភ័ន្តច្រឡំ និងលើសលប់ដោយជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនដែលមាន។ លើសពីការវះកាត់ - ប្រសិនបើដុំសាច់អាចដំណើរការបាន - អ្នកអាចរកឃើញថា ការព្យាបាលបែបបុរាណ ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងវិទ្យុសកម្មអាចមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រហែលជាអ្នកចូលចិត្តជម្រើសផ្សេងទៀតដូចជា ឱសថរួម ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងអាហារូបត្ថម្ភ ការអធិស្ឋាន ឬការប្រឹក្សា។ ឬប្រហែលជាអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វិធីសាស្រ្តដែលគេស្គាល់ថាជាការព្យាបាលតាមគោលដៅ (TTT)។

ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជម្រើសនៃការព្យាបាល TTTꟷa ដែលមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនអាស្រ័យលើជំងឺមហារីកꟷឱកាសរបស់អ្នកអាចនឹងប្រសើរឡើង។ ការព្យាបាលនេះមានអត្រារស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺខ្ពស់ជាងការព្យាបាលភាគច្រើន ហើយអាចផ្តល់នូវគុណភាពជីវិតខ្ពស់ អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកជំងឺ។ មានតែ 10-15% នៃជនជាតិអាមេរិកខាងជើងប៉ុណ្ណោះដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រភេទពិសេសនេះ។

មិនមែន TTT ទាំងអស់នឹងផ្តល់ការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ ប៉ុន្តែគោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីពន្យឺត និងគ្រប់គ្រងការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីក។ មិនដូចការព្យាបាលដោយគីមីទេ TTT បែងចែក និង (តាមឧត្ដមគតិ) សម្លាប់កោសិកាមហារីក ខណៈពេលដែលមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើកោសិកាធម្មជាតិរបស់អ្នក។ TTT អាចត្រូវបានគេហៅថា "ថ្នាំត្រឹមត្រូវ” ដូចដែលវា “ប្រើប្រាស់ព័ត៌មានអំពីហ្សែន និងប្រូតេអ៊ីនរបស់មនុស្សម្នាក់ ដើម្បីការពារ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ”។

ការវិវត្តនៃការព្យាបាលតាមគោលដៅ

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីស្តង់ដារត្រូវបានរកឃើញដំបូងនៅក្នុងសង្គ្រាមគីមីសង្គ្រាមលោកលើកទីមួយ។ ការវិវត្តន៍របស់វាបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់ជនរងគ្រោះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផ្សិតអាសូត។ ក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យទាំងនេះ ការបង្ក្រាប និងការបែងចែកកោសិកា somatic មួយចំនួនត្រូវបានរកឃើញ និងបកស្រាយថាជារបកគំហើញសម្រាប់ជំងឺមហារីក។

ចាប់តាំងពីដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1900 ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយបានបើកទ្វារដល់ការវះកាត់មហារីក ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងការស្រាវជ្រាវមហារីកបន្ថែមទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំជម្រើសដូចជាថ្នាំដែលប្រើក្នុង TTT ជាដើម។ ធនធាន TTT ជាច្រើនត្រូវបានបង្កើត និងសាកល្បងនៅក្នុង immunotherapy ការសាកល្បងក្នុងរយៈពេល 80 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។

នៅក្នុងការសាកល្បងទាំងនេះꟷថ្មីៗꟷថ្នាំ TTT ជាច្រើនត្រូវបានអនុម័តដោយជោគជ័យដោយ FDA ។ វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនមាននៅលើទីផ្សារនៅដើមឆ្នាំ 2004។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះរួមមាន Gefitnib និង Erlotnib "ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបញ្ជូនសញ្ញា" ដែលមានបំណងព្យាបាល មហារីកសួតដែលមិនមែនជាកោសិកាតូច.

ទីណា TTT ឥឡូវនេះ

យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិមហារីក នេះគឺជាបញ្ជីនៃការព្យាបាលគោលដៅដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅសព្វថ្ងៃនេះ៖

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (ប្រើសម្រាប់សុដន់ និងក្រពេញប្រូស្តាត)
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបញ្ជូនសញ្ញា (ប្រើសម្រាប់សួត)
• Apoptosis inducers (អាចបង្ខំឱ្យកោសិកាមហារីកស្លាប់)
• Angiogenesis inhibitors (ប្រើសម្រាប់តម្រងនោម)
• អង្គបដិប្រាណ Monoclonal (ប្រើដើម្បីបញ្ជូនជាតិពុលទៅកោសិកាមហារីក)
• ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរបៀបដែលការព្យាបាលនីមួយៗដំណើរការអាចត្រូវបានរកឃើញ នៅ​ទីនេះ.

អាស្រ័យលើជំងឺមហារីកជាក់លាក់របស់អ្នក និងកត្តាសុខភាពផ្សេងៗ TTT អាចត្រូវបានប្រើដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ទាំងបែបបុរាណ និងថ្មី។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកគឺជាអ្វីមួយដែលអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចកំណត់បានល្អបំផុត។

ទោះបីជាវាមានជាតិពុលតិចជាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថា TTT មានផលប៉ះពាល់។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• បញ្ហាស្បែក
• សំពាធឈាមឡើងខ្ពស់
• ច្រមុះ
• ការរលាកក្រពះពោះវៀន
• រាគ

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ ប៉ុន្តែជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងបាន។

កន្លែងដែល TTT ត្រូវបានដឹកនាំនាពេលអនាគត

TTT អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​វិធី​ដ៏​អស្ចារ្យ​ជាច្រើន​ដើម្បី​ប្រយុទ្ធ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​មហារីក។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះមិនត្រឹមតែអាចបញ្ឈប់ការបង្កើតសរសៃឈាមនៅក្នុងដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបណ្តាលឱ្យស្លាប់កោសិកាមហារីក បញ្ជូនសារធាតុសម្លាប់កោសិកាទៅកោសិកាមហារីក និងថែមទាំងជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញកោសិកាមហារីកទៀតផង។ មូលដ្ឋាននៃការរកឃើញទាំងនេះ គឺជាដំណើរការមួយដែលហៅថា "ទម្រង់ហ្សែន” ដូចដែលបានពន្យល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Kenneth C. Anderson នៃវិទ្យាស្ថាន Dana Farber Cancer ដែលបន្តពន្យល់ពីរបៀបដែលវិធីសាស្ត្រនេះនឹងជួយឱ្យការស្រាវជ្រាវ TTT រីកចម្រើន។

Anderson និយាយថា "ដំបូង ការធ្វើទម្រង់ហ្សែននឹងបន្តកំណត់ផ្លូវផ្លាស់ប្តូរ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការលូតលាស់ និងការរស់រានមានជីវិតនៃកោសិកាដុំសាច់"។ “ចំណេះដឹងនេះអាចជួយអ្នកស្រាវជ្រាវបង្កើតការព្យាបាលគោលដៅថ្មី។ ទីពីរ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ រួមមានអង្គបដិប្រាណ monoclonal ថ្នាំ immunomodulatory វ៉ាក់សាំង ភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ និងការព្យាបាលដោយកោសិកា ជាពិសេសនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា នឹងជួយឱ្យរាងកាយរៀនពីរបៀបដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ myeloma ដោយខ្លួនឯង និងផ្តល់នូវការរស់រានមានជីវិតដោយគ្មានជំងឺរយៈពេលវែង។ ជាចុងក្រោយ ការប្រើវិធីព្យាបាលតាមគោលដៅ និងភាពស៊ាំរួមបញ្ចូលគ្នាមុនក្នុងវគ្គនៃជំងឺ មុនពេលមានរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ទីបំផុតនឹងការពារការវិវត្តនៃជំងឺសកម្ម និងសម្រេចបានការព្យាបាល។

ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការព្យាបាលតាមគោលដៅថ្មី មានការសន្យាដ៏អស្ចារ្យ។ វ៉ាក់សាំង អង្គបដិប្រាណ និងការព្យាបាលតាមកោសិកាជាច្រើននឹងជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក ជាពិសេសប្រសិនបើប្រើរួមគ្នា។ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលគោលដៅគឺអំណោយផលបំផុត ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីក។ វិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះនឹងអាចសម្រេចបាន និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។