De toekomst van gerichte therapiebehandeling (TTT)

Stel je voor dat je een zuurverdiende promotie op je werk hebt gekregen, je kinderen doen het fantastisch op school en de voorjaarsvakantie staat voor de deur. Je hebt speciale plannen gemaakt om naar Disneyland te gaan en de huisoppas is onderweg. Je geest is in de war, maar je bent nog nooit zo gelukkig geweest. Je wilt van dit moment genieten en nadenken over hoe ver je bent gekomen.

Dan krijg je een telefoontje van je huisarts over de röntgenfoto die hij gisteren van je heeft gemaakt. Hij houdt niet van het enorme beeld dat hij ziet. U boekt een CT-scan en een spoedafspraak met een pas doorverwezen thoraxchirurg - en dan, een paar dagen later, is het tijd om uw resultaten te krijgen.

Het nieuws is precies zoals je vreesde: dit is het begin van een kankergezwel. Je perfecte wereld stort plotseling om je heen in.

U kunt verward en overweldigd raken door de vele behandelingsopties die er zijn. Naast een operatie - als de tumor opereerbaar is - kan het zijn dat traditionele therapieën zoals chemotherapie en bestraling effectief kunnen zijn. Misschien geeft u de voorkeur aan alternatieve opties zoals holistische geneeskunde, lichaamsbeweging en voeding, gebed of counseling. Of wellicht komt u in aanmerking voor de methode gerichte therapiebehandeling (TTT).

Als u in aanmerking komt voor TTT - een behandelingsoptie die verschillende vormen aanneemt, afhankelijk van de kanker - kunnen uw kansen verbeteren. Deze behandeling heeft een hogere overlevingskans voor de patiënt dan de meeste therapieën en kan een hogere kwaliteit van leven bieden, afhankelijk van de diagnose van de patiënt. Slechts 10-15% van de Noord-Amerikanen komt in aanmerking voor dit specifieke type behandeling.

Niet alle TTT zullen een volledige genezing bieden, maar het doel is om de groei van kanker te vertragen en te beheersen. In tegenstelling tot chemotherapie, verdeelt en doodt TTT (idealiter) kankercellen terwijl het een minimaal effect heeft op uw natuurlijke cellen. TTT kan toepasselijk worden aangeduid als "Precisie geneeskunde”, omdat het “informatie gebruikt over iemands genen en eiwitten om ziekten te voorkomen, diagnosticeren en behandelen.”

Evolutie van gerichte therapiebehandeling

Standaardchemotherapie werd oorspronkelijk ontdekt in de chemische oorlogsvoering van de Eerste Wereldoorlog. De evolutie ervan begon met autopsies van slachtoffers die waren blootgesteld aan een stikstofmosterd. Bij deze autopsies werd onderdrukking en deling van bepaalde somatische cellen ontdekt en geïnterpreteerd als een doorbraak voor kanker.

Sinds het begin van de 1900e eeuw is chemotherapie enorm verbeterd en heeft het de deuren geopend voor kankerchirurgie, antibiotica en verder kankeronderzoek met optionele medicijnen zoals die worden gebruikt in TTT. Er zijn veel TTT-bronnen gemaakt en getest in immunotherapie beproevingen in de afgelopen 80 jaar.

In deze onderzoeken zijn enkele vrij recente - verschillende TTT-medicijnen als succesvol goedgekeurd door de FDA. Sommige methoden kwamen al in 2004 op de markt. Deze methoden omvatten Gefitnib en Erlotnib, "signaaltransductieremmers" bedoeld om niet-kleincellige longkanker.

Waar TTT nu is

Volgens het National Cancer Institute is hier een lijst met gerichte therapieën die tegenwoordig veel worden gebruikt:

• Hormoontherapieën (gebruikt voor borst en prostaat)
• Signaaltransductieremmers (gebruikt voor longen)
• Apoptose-inductoren (kunnen de dood van kankercellen afdwingen)
• Angiogenese-remmers (gebruikt voor nieren)
• Monoklonale antilichamen (gebruikt om gifstoffen af ​​te leveren aan kankercellen)
• Meer informatie over hoe elk van deze therapieën werkt, is te vinden hier.

Afhankelijk van uw specifieke kanker en een verscheidenheid aan gezondheidsfactoren, kan TTT op zichzelf worden gebruikt of in combinatie met andere therapieën, zowel traditionele als nieuwe. Welke combinatie voor u geschikt is, kan uw oncoloog het beste bepalen.

Hoewel het minder toxisch is dan chemotherapie, is het belangrijk om te weten dat TTT bijwerkingen heeft. Waaronder:

• Huid problemen
• Hoge bloeddruk
• neusbloedingen
• Gastro-intestinale perforatie
• Diarree

Deze effecten moeten worden gecontroleerd, maar zijn meestal beheersbaar.

Waar TTT in de toekomst naartoe gaat

TTT kan op verschillende verbazingwekkende manieren worden gebruikt om kanker te bestrijden. Dit type therapie kan niet alleen de vorming van bloedvaten in tumoren stoppen, maar ook kankerceldood veroorzaken, celdodende stoffen aan kankercellen afgeven en zelfs het immuunsysteem helpen kankercellen te vernietigen. De basis van deze ontdekkingen is een proces dat wordt aangeduid als "genomische profilering”, zoals uitgelegd door Dr. Kenneth C. Anderson van het Dana Farber Cancer Institute, die vervolgens uitlegt hoe deze methode het TTT-onderzoek zal helpen vooruitgang te boeken.

"Ten eerste zal genomische profilering doorgaan met het identificeren van de gemuteerde routes die de groei en overleving van tumorcellen mogelijk maken", zegt Anderson. “Deze kennis kan onderzoekers helpen bij het ontwikkelen van nieuwe gerichte therapieën. Ten tweede zullen immuuntherapieën, waaronder monoklonale antilichamen, immunomodulerende geneesmiddelen, vaccins, checkpoint-remmers en cellulaire therapieën, vooral in combinatie, het lichaam helpen te leren hoe het op eigen kracht myeloom kan bestrijden en langdurige ziektevrije overleving bieden. Ten slotte zal het gebruik van combinatiegerichte therapieën en immuuntherapieën eerder in het ziekteverloop, voorafgaand aan de ontwikkeling van ernstigere symptomen, uiteindelijk de ontwikkeling van actieve ziekte voorkomen en genezing bereiken.”

De ontwikkeling van nieuwe gerichte therapieën is veelbelovend. Vaccins, antilichamen en veel cellulaire therapieën helpen kanker te bestrijden, vooral als ze in combinatie worden gebruikt. Immuuntherapieën gecombineerd met gerichte therapieën zijn het meest gunstig, vooral in de vroege stadia van kanker. Al deze methoden zijn binnen 10 jaar haalbaar en verbeterd.