Tương lai của điều trị liệu pháp nhắm mục tiêu (TTT)

Hãy tưởng tượng bạn vừa được đề nghị thăng chức trong công việc, con bạn đang học rất xuất sắc ở trường và kỳ nghỉ xuân sắp đến gần. Bạn đã lên kế hoạch đặc biệt để đến Disneyland và người trông trẻ đang trên đường đến. Tâm trí của bạn đang trong tình trạng chóng mặt, nhưng bạn chưa bao giờ hạnh phúc hơn thế. Bạn muốn tận hưởng khoảnh khắc này và suy ngẫm xem mình đã đi được bao xa.

Sau đó, bạn nhận được một cuộc gọi từ bác sĩ của bạn về việc chụp x-quang cho bạn ngày hôm qua. Anh ấy không thích hình ảnh đồ sộ mà anh ấy nhìn thấy. Bạn đặt lịch chụp CT và đặt lịch hẹn khẩn cấp với bác sĩ phẫu thuật lồng ngực mới được giới thiệu—và sau đó, vài ngày sau, đã đến lúc nhận kết quả của bạn.

Tin tức đúng như bạn lo sợ: đây là sự khởi đầu của sự phát triển ung thư. Thế giới hoàn hảo của bạn đột nhiên sụp đổ xung quanh bạn.

Bạn có thể bối rối và choáng ngợp trước nhiều lựa chọn điều trị hiện có. Ngoài phẫu thuật—nếu khối u có thể phẫu thuật—bạn có thể thấy rằng các liệu pháp truyền thống như hóa trị và xạ trị có thể có hiệu quả. Có lẽ bạn thích những lựa chọn thay thế như thuốc toàn diện, tập thể dục và dinh dưỡng, cầu nguyện hoặc tư vấn. Hoặc có lẽ bạn đủ điều kiện cho phương pháp được gọi là điều trị bằng liệu pháp nhắm mục tiêu (TTT).

Nếu bạn đủ điều kiện tham gia TTTꟷmột lựa chọn điều trị có nhiều hình thức khác nhau tùy thuộc vào bệnh ung thưꟷcơ hội của bạn có thể cải thiện. Phương pháp điều trị này có tỷ lệ sống sót của bệnh nhân cao hơn so với hầu hết các phương pháp điều trị và có thể mang lại chất lượng cuộc sống cao hơn, tùy thuộc vào chẩn đoán của bệnh nhân. Chỉ 10-15% người Bắc Mỹ đủ tiêu chuẩn cho loại điều trị đặc biệt này.

Không phải TTT nào cũng chữa khỏi hoàn toàn, nhưng mục đích của nó là làm chậm và kiểm soát sự phát triển của ung thư. Không giống như hóa trị, TTT phân chia và (lý tưởng nhất là) tiêu diệt các tế bào ung thư trong khi có tác dụng tối thiểu đối với các tế bào tự nhiên của bạn. TTT có thể được gọi một cách khéo léo là “thuốc chính xác,” vì nó “sử dụng thông tin về gen và protein của một người để ngăn ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh.”

Sự phát triển của điều trị liệu pháp nhắm mục tiêu

Hóa trị tiêu chuẩn ban đầu được phát hiện trong chiến tranh hóa học trong Thế chiến thứ nhất. Sự tiến hóa của nó bắt đầu trong quá trình khám nghiệm tử thi của những nạn nhân đã tiếp xúc với mù tạt nitơ. Trong những khám nghiệm tử thi này, sự ức chế và phân chia của một số tế bào soma đã được phát hiện và được hiểu là một bước đột phá đối với bệnh ung thư.

Kể từ đầu những năm 1900, hóa trị liệu đã được cải thiện rất nhiều và đã mở ra cơ hội cho phẫu thuật ung thư, kháng sinh và nghiên cứu sâu hơn về ung thư liên quan đến các loại thuốc tùy chọn như thuốc được sử dụng trong TTT. Nhiều tài nguyên TTT đã được tạo và thử nghiệm trong miễn dịch thử nghiệm trong 80 năm qua.

Trong những thử nghiệm này, một số loại thuốc TTT gần đây đã được FDA chấp thuận là thành công. Một số phương pháp đã có mặt trên thị trường vào đầu năm 2004. Những phương pháp này bao gồm Gefitnib và Erlotnib, “chất ức chế truyền tín hiệu” nhằm điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.

TTT bây giờ ở đâu

Theo Viện Ung thư Quốc gia, đây là danh sách các liệu pháp nhắm mục tiêu thường được sử dụng hiện nay:

• Liệu pháp hormone (được sử dụng cho vú và tuyến tiền liệt)
• Thuốc ức chế dẫn truyền tín hiệu (dùng cho phổi)
• Chất kích thích chết theo chương trình (có thể buộc tế bào ung thư chết)
• Thuốc ức chế tạo mạch (dùng cho thận)
• Kháng thể đơn dòng (được sử dụng để đưa chất độc vào tế bào ung thư)
• Thông tin thêm về cách thức hoạt động của từng liệu pháp này có thể được tìm thấy tại đây.

Tùy thuộc vào bệnh ung thư cụ thể của bạn và nhiều yếu tố sức khỏe khác nhau, TTT có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp với các liệu pháp khác, cả truyền thống và mới. Sự kết hợp phù hợp với bạn là điều mà bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể xác định tốt nhất.

Mặc dù nó ít độc hơn hóa trị, nhưng điều quan trọng cần biết là TTT có tác dụng phụ. Bao gồm các:

• Các vấn đề về da
• Cao huyết áp
• Chảy máu cam
• Thủng đường tiêu hóa
• Tiêu chảy

Những ảnh hưởng này cần được theo dõi, nhưng thường có thể kiểm soát được.

Tương lai TTT sẽ hướng về đâu

TTT có thể được sử dụng theo nhiều cách tuyệt vời để chống ung thư. Loại liệu pháp này không chỉ có thể ngăn chặn sự hình thành các mạch máu trong khối u mà còn gây chết tế bào ung thư, cung cấp các chất tiêu diệt tế bào cho tế bào ung thư và thậm chí giúp hệ thống miễn dịch tiêu diệt tế bào ung thư. Cơ sở của những khám phá này là một quá trình được gọi là “hồ sơ bộ gen,” theo giải thích của Tiến sĩ Kenneth C. Anderson thuộc Viện Ung thư Dana Farber, người tiếp tục giải thích phương pháp này sẽ giúp tiến trình nghiên cứu TTT như thế nào.

Anderson cho biết: “Đầu tiên, hồ sơ bộ gen sẽ tiếp tục xác định các con đường đột biến cho phép sự phát triển và sống sót của các tế bào khối u. “Kiến thức này có thể giúp các nhà nghiên cứu phát triển các liệu pháp nhắm mục tiêu mới. Thứ hai, các liệu pháp miễn dịch bao gồm kháng thể đơn dòng, thuốc điều hòa miễn dịch, vắc-xin, chất ức chế điểm kiểm soát và liệu pháp tế bào, đặc biệt là kết hợp, sẽ giúp cơ thể học cách tự chống lại u tủy và mang lại sự sống lâu dài không bệnh tật. Cuối cùng, việc sử dụng kết hợp các liệu pháp nhắm mục tiêu và miễn dịch sớm hơn trong quá trình điều trị bệnh, trước khi phát triển các triệu chứng nghiêm trọng hơn, cuối cùng sẽ ngăn chặn sự phát triển của bệnh đang hoạt động và đạt được phương pháp chữa trị.”

Sự phát triển của các liệu pháp nhắm mục tiêu mới hứa hẹn rất nhiều. Vắc xin, kháng thể và nhiều liệu pháp tế bào sẽ giúp chống lại ung thư, đặc biệt nếu được sử dụng kết hợp. Các liệu pháp miễn dịch kết hợp với các liệu pháp nhắm mục tiêu là thuận lợi nhất, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư. Tất cả những phương pháp này sẽ có thể đạt được và cải thiện trong thời gian 10 năm.