قد يحل جهاز الاستنشاق الفموي الجديد محل حقن الأنسولين لمرضى السكري

ألفريد إي مان (رئيس مجلس الإدارة والرئيس التنفيذي لشركة MannKind) وفريقه من المطورين الطبيين يبذلون جهدًا قويًا لتخفيف الأعباء عن مرضى السكري. في وقت سابق من هذا العام ، أطلقت Mannkind جهاز استنشاق الأنسولين الفموي باسم Afrezza. يمكن استخدام جهاز الاستنشاق الفموي الصغير الحجم كبديل لحقن الأنسولين بين مرضى السكري.

مخاطر مرض السكري

ويعاني ما مجموعه 29.1 مليون أمريكي من مرض السكري ، وفقًا لـ 2014 التقرير الوطني لمرض السكري. هذا يعادل 9.3٪ من سكان الولايات المتحدة. من بين 29 مليونًا يعانون حاليًا من مرض السكري ، لم يتم تشخيص 8.1 مليون. هذه الأرقام تنذر بالخطر أكثر عندما يدرك المرء أن أكثر من ربع (27.8٪) من المصابين بمرض السكري ليسوا على دراية بمرضهم.

لقد ثبت أن مرض السكري مرض خطير يؤثر بشكل كبير على حياة المرضى الذين يعانون منه. خطر الوفاة لدى البالغين المصابين بالسكري أكبر من 50٪ ، وفقًا لتقرير السكري الوطني. ما يقرب من 73,000 مريض طُلب منهم بتر أحد أطرافهم بسبب مرضهم. إن تهديد مرض السكري حقيقي ، وإيجاد علاج مناسب وعملي للمرض أمر حتمي. كان مرض السكري هو السبب الرئيسي السابع للوفاة في الولايات المتحدة في عام 2010 ، حيث أودى بحياة 69,071 مريضًا.

لن تؤثر أعباء مرض السكري فقط على أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض حاليًا. بحسب ال مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) 86 مليون ، أكثر من 1 من كل 3 أمريكيين يعانون حاليًا من مقدمات السكري. حاليا 9 من كل 10 أمريكيين غير مدركين أنهم مصابون بمقدمات السكري ، 15-30٪ من مرضى ما قبل السكري سيصابون بمرض السكري من النوع 2 في غضون خمس سنوات.

مخاطر مرض السكري إلى جانب الإحصاءات المزعجة التي يحملها تجعل اختراع مان ، Afrezza ، ملائمًا ومغريًا لأولئك الذين يعانون بالفعل من مرض السكري من النوع 1 أو 2. من خلال تنظيم مستويات السكر في الدم المرتفعة ، يمكن أن يساعد ذلك المريض في عيش حياة طبيعية مع مرض السكري.

ما هي الفوائد؟

ما هي فوائد أفريزا؟ ما الذي يجعلها مختلفة عن حقن الأنسولين؟ هذه هي الأسئلة التي تمت الإجابة عليها خلال خطاب من مان، في كلية جون هوبكنز للطب.

فيما يتعلق بكيفية عمل جهاز استنشاق مسحوق الأنسولين ، وصف مان "نحن نحاكي ما يفعله البنكرياس الفعلي ، ونبلغ ذروته [الأنسولين] في 12 إلى 14 دقيقة في الدم ... يختفي في الأساس خلال ثلاث ساعات". وهذا قصير نسبيًا بالمقارنة لتصفية الأنسولين الطبيعية Health.com، الأنسولين قصير المفعول يجب أن يؤخذ ما بين ثلاثين دقيقة إلى ساعة قبل وجبة المريض ، ويصل ذروته بعد ساعتين إلى أربع ساعات. 

يمضي مان في القول ، "إنه الأنسولين الذي يظل معلقًا بعد هضم الوجبة هو الذي يسبب تقريبًا جميع مشاكل العلاج بالأنسولين. يسبب فرط أنسولين الدم ، فرط أنسولين الدم يسبب نقص السكر في الدم ، بسبب نقص السكر في الدم يجب أن ترفع مستوى الجلوكوز في الصيام. في هذه الأثناء ، تتناول وجبات خفيفة طوال اليوم ، ويقوم الكبد بضخ الجلوكوز لمنعك من الدخول في غيبوبة ، وهذا ما يسبب زيادة الوزن في مرض السكري ، فهو يبدأ ويستمر إلى الأبد لأنه ليس لديك طعام الأنسولين. "

هذه الادعاءات من قبل مان بشأن Afrezza ، تتزامن مع نتائج دراسة دولية أجريت على مرضى السكري من النوع 2 من الولايات المتحدة والبرازيل وروسيا وأوكرانيا. خلص الباحثون في الدراسة المزدوجة التعمية التي خضعت للتحكم الوهمي إلى أن المرضى الذين تم تعيينهم لأفريزا ، تعرضوا لأدنى حد من زيادة الوزن ، وشهدوا انخفاضًا كبيرًا في مستويات الجلوكوز في الدم بعد الأكل.

نشر أفريزا

في إطار جهود تثقيف المرضى والعاملين في المجال الطبي بفوائد Afrezza ، قدمت MannKind 54,000 عبوة عينة للأطباء. من خلال القيام بذلك ، تأمل MannKind في أن يؤدي هذا إلى إنشاء 2016 أكثر ربحية وفائدة لمرضى السكري ، وكذلك الشركة. من خلال تقديم حزم عينات ، فإنها تخلق علاقة أقوى بين Afrezza والمهنيين الطبيين ، والتي ستسمح أيضًا لـ MannKind بإنشاء سلسلة ندوات لتعليم الطبيب ، بالإضافة إلى دمج Afrezza في Sanofi's Coach - برنامج مجاني لإدارة مرض السكري للمرضى.

يبدو أن مستقبل أفريزا أكثر إشراقًا من ماضيها القصير. منذ إطلاق Afrezza في الخامس من فبراير 5 ، لم تدر أجهزة استنشاق الأنسولين سوى 2015 مليون دولار. أثار هذا شكوكًا بين أولئك في وول ستريت الذين سعوا لتحقيق درجات كبيرة في هذا الاختراع الطبي.

قد تُعزى البداية المالية البطيئة لـ Afrezza ، إلى الفحص الذي يجب على المرضى المرور به قبل أن يتم وصفهم Afrezza. يجب أن يخضع المرضى لاختبار وظائف الرئة (قياس التنفس) ، من أجل تحديد ما إذا كان يمكن استخدام الدواء من قبل أولئك الذين يعانون من حالة رئوية موجودة مسبقًا.

الحسابات الشخصية لأفريزا

لقد قال مرضى السكري أشياء عظيمة وصفوا وعلاجوا مع Afrezza كمصدر رئيسي للأنسولين. مواقع الويب مثل Afrezzauser.com لقد أعربوا عن سعادتهم بالمخدرات. ظهرت العشرات من مقاطع فيديو YouTube وصفحات Facebook خلال الأشهر القليلة الماضية ، والتي تصف التحسينات الصحية بسبب جهاز الاستنشاق بالأنسولين.

إريك فينار ، مريض السكري من النوع الأول منذ 1 عامًا ، كان صريحًا في دعمه لأفريزا. قام Finar بنشر العديد من YouTube مقاطع فيديو حول الفوائد الصحية لأفريزا، ويدعي أن HbA1c (مقياس لمستويات السكر على المدى الطويل في الدم) ، انخفض منذ ذلك الحين من 7.5 ٪ إلى 6.3 ٪ ، وهو أدنى مستوى HbA1c له على الإطلاق ، منذ استخدام Afrezza. يأمل Finar في خفض HbA1c إلى 5.0 ٪ من خلال استمرار استخدام Afrezza.

خلق بديل

من خلال خلق الوعي بين المرضى والعاملين في المجال الطبي ، يبدو المستقبل مشرقًا لأفريزا. يمكن للكثيرين ممن يعانون من مرض السكري الاستفادة من بديل الأنسولين ، مما يساعد على تحسين النتائج الصحية. سيثبت هذا أيضًا أنه يمثل طفرة طبية لمرضى السكر الذين يخشون الإبر ، أو يترددون في العلاج في الأماكن العامة قبل تناول الوجبة.

ووفقا ل وثيقة ادارة الاغذية والعقاقير، "أفاد ثلث جميع مقدمي الرعاية الصحية أن المرضى الذين يستخدمون الأنسولين لديهم قلق بشأن حقنهم ؛ عدد مماثل من الناس ... أبلغوا عن خوفهم. يعد عدم الامتثال ... مشكلة في كل من مرضى T1DM (داء السكري من النوع 1) ومرضى T2DM ، كما لوحظ من خلال تقييد الجرعة المتكرر أو الإغفال الصريح لحقن الأنسولين. "