নতুন ওরাল ইনহেলার ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনসুলিন ইনজেকশন প্রতিস্থাপন করতে পারে

আলফ্রেড ই. মান (ম্যানকাইন্ডের চেয়ারম্যান এবং সিইও) এবং তার মেডিকেল ডেভেলপারদের দল ডায়াবেটিস রোগীদের বোঝা কমানোর জন্য একটি শক্তিশালী প্রচেষ্টা করছে। এই বছরের শুরুতে, ম্যানকাইন্ড আফ্রেজা নামে একটি ওরাল ইনসুলিন ইনহেলার প্রকাশ করেছে। ছোট পকেট আকারের ওরাল ইনহেলার ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ইনসুলিন ইনজেকশনের বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিস বিপদ

মোট 29.1 মিলিয়ন আমেরিকান ডায়াবেটিসে ভুগছেন, অনুসারে 2014 জাতীয় ডায়াবেটিস রিপোর্ট. এটি মার্কিন জনসংখ্যার 9.3% এর সমান। বর্তমানে 29 মিলিয়নের মধ্যে ডায়াবেটিস রয়েছে, 8.1 মিলিয়নেরই রোগ নির্ণয় করা হয়নি। এই সংখ্যাগুলি আরও বেশি উদ্বেগজনক যখন কেউ বুঝতে পারে যে ডায়াবেটিসে বসবাসকারী এক-চতুর্থাংশেরও বেশি (27.8%) তাদের অসুস্থতা সম্পর্কে সচেতন নয়।

ডায়াবেটিস একটি বিপজ্জনক রোগ হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে যা রোগীদের জীবনকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। ন্যাশনাল ডায়াবেটিস রিপোর্ট অনুযায়ী, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মৃত্যুর ঝুঁকি ৫০%-এর বেশি। প্রায় 50 রোগীর অসুস্থতার কারণে তাদের একটি অঙ্গ কেটে ফেলার প্রয়োজন ছিল। ডায়াবেটিসের হুমকি বাস্তব, এবং রোগের জন্য একটি সঠিক এবং ব্যবহারিক চিকিত্সা খুঁজে বের করা অপরিহার্য। ডায়াবেটিস 73,000 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর সপ্তম প্রধান কারণ ছিল, 2010 রোগীর জীবন দাবি করেছিল।

ডায়াবেটিসের বোঝা শুধুমাত্র তাদেরই প্রভাবিত করবে না যারা বর্তমানে এই রোগে আক্রান্ত। অনুযায়ী রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (CDC) 86 মিলিয়ন, বর্তমানে 1 টির মধ্যে 3 জনেরও বেশি আমেরিকান প্রি-ডায়াবেটিসে ভুগছেন। বর্তমানে 9 জনের মধ্যে 10 আমেরিকান জানে না যে তাদের প্রাক-ডায়াবেটিস আছে, 15-30% প্রাক-ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পাঁচ বছরের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হবে।

ডায়াবেটিসের বিপদের সাথে এটির উদ্বেগজনক পরিসংখ্যানগুলি মান এর উদ্ভাবন, আফ্রেজাকে প্রাসঙ্গিক এবং লোভনীয় করে তোলে যারা ইতিমধ্যেই টাইপ 1 বা 2 ডায়াবেটিসে ভুগছেন। উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, এটি ডায়াবেটিস সহ একজন রোগীকে স্বাভাবিক জীবনযাপনে সহায়তা করতে পারে।

লাভ কি কি?

Afrezza এর সুবিধা কি? ইনসুলিন ইনজেকশন থেকে এটি আলাদা কী করে? এই প্রশ্নগুলির উত্তর দেওয়া হয়েছিল মান এর বক্তৃতার সময়জন হপকিন্স স্কুল অফ মেডিসিনে।

পাউডার ইনসুলিন ইনহেলার কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে, মান বর্ণনা করেছেন "আমরা প্রকৃত অগ্ন্যাশয় যা করে তা অনুকরণ করি, আমরা 12 থেকে 14 মিনিটের মধ্যে রক্তে [ইনসুলিন] শীর্ষে... এটি মূলত তিন ঘন্টার মধ্যে চলে যায়"। তুলনামূলকভাবে এটি তুলনামূলকভাবে ছোট। স্বাভাবিক ইনসুলিন ক্লিয়ারেন্সে স্বাস্থ্য.কম, সংক্ষিপ্ত ক্রিয়াশীল ইনসুলিন রোগীর খাবারের ত্রিশ মিনিট থেকে এক ঘন্টার মধ্যে নিতে হয় এবং এটি দুই থেকে চার ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ হয়। 

মান বলেন, "এটি সেই ইনসুলিন যা আপনি খাবার হজম করার পরে ঝুলে থাকে যা ইনসুলিন থেরাপির প্রায় সমস্ত সমস্যা সৃষ্টি করে। এটি হাইপারইনসুলিনমিয়া সৃষ্টি করে, হাইপারইনসুলিনমিয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে আপনাকে উপবাসে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে হবে। এর মধ্যে আপনি সারাদিন স্ন্যাকস খাচ্ছেন, এবং আপনার লিভার গ্লুকোজ বের করে দিচ্ছে যাতে আপনি কোমাতে যেতে না পারেন, এবং এটিই ডায়াবেটিসে ওজন বৃদ্ধির কারণ হয়, এটি কেবল শুরু হয় এবং চিরতরে চলতে থাকে কারণ আপনার প্রেন্ডিয়াল নেই। ইনসুলিন।"

আফরেজ্জার বিষয়ে মান এর এই দাবি, এর সাথে মিলে যায় একটি আন্তর্জাতিক গবেষণার ফলাফল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ব্রাজিল, রাশিয়া এবং ইউক্রেন থেকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের উপর পরিচালিত। ডবল-ব্লাইন্ড, প্লাসিবো নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় গবেষকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে রোগীদের আফ্রেজা দেওয়া হয়েছিল, তারা ন্যূনতম ওজন বৃদ্ধির সাপেক্ষে ছিল এবং প্রসবোত্তর রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

আফরেজ্জার প্রচার

রোগীদের এবং চিকিৎসা কর্মীদের আফ্রেজার সুবিধা সম্পর্কে শিক্ষিত করার প্রচেষ্টায়, MannKind চিকিত্সকদের কাছে 54,000 নমুনা প্যাক বিতরণ করেছে। এটি করার মাধ্যমে, MannKind আশা করে যে এটি ডায়াবেটিস রোগীদের পাশাপাশি কোম্পানির জন্য আরও লাভজনক এবং উপকারী 2016 তৈরি করবে। নমুনা প্যাকগুলি সরবরাহ করার মাধ্যমে, এটি আফ্রেজা এবং চিকিৎসা পেশাদারদের মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক তৈরি করে, যা MannKind-কে একটি ডাক্তার-শিক্ষা সেমিনার সিরিজ প্রতিষ্ঠা করার পাশাপাশি আফ্রেজাকে Sanofi's Coach-এ অন্তর্ভুক্ত করার অনুমতি দেবে - রোগীদের জন্য একটি বিনামূল্যের ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনা প্রোগ্রাম।

আফরেজার ভবিষ্যত তার সংক্ষিপ্ত অতীতের চেয়ে অনেক উজ্জ্বল বলে মনে হচ্ছে। 5ই ফেব্রুয়ারি, 2015-এ আফ্রেজ্জার লঞ্চ হওয়ার পর থেকে, ইনসুলিন ইনহেলারটি শুধুমাত্র $1.1 মিলিয়ন আয় করেছে। এটি ওয়াল স্ট্রিটে যারা এই চিকিৎসা আবিষ্কারে বড় স্কোর করতে চেয়েছিল তাদের মধ্যে সন্দেহ জাগিয়েছে।

Afrezza এর মন্থর আর্থিক শুরু, এছাড়াও স্ক্রীনিং রোগীদের তাদের Afrezza নির্ধারণ করার আগে যেতে হবে জন্য দায়ী করা যেতে পারে. রোগীদের অবশ্যই একটি পালমোনারি ফাংশন টেস্টিং (স্পিরোমেট্রি) করাতে হবে, যাতে ফুসফুসের পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার রোগীরা ওষুধটি ব্যবহার করতে পারেন কিনা তা নির্ধারণ করতে।

আফরেজ্জার ব্যক্তিগত হিসাব

ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা দুর্দান্ত জিনিসগুলি বলা হয়েছে যাদের ইনসুলিনের প্রাথমিক উত্স হিসাবে আফ্রেজার সাথে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে এবং ওষুধ দেওয়া হয়েছে। ওয়েবসাইট যেমন Afrezzauser.com মাদক নিয়ে তাদের আনন্দ প্রকাশ করেছে। কয়েক ডজন ইউটিউব ভিডিও এবং ফেসবুক পেজ গত কয়েক মাসে উত্থিত হয়েছে, ইনসুলিন ইনহেলারের কারণে স্বাস্থ্যের উন্নতির বর্ণনা দিয়েছে।

এরিক ফিনার, 1 বছর ধরে টাইপ 22 ডায়াবেটিস রোগী, আফ্রেজার সমর্থনে স্পষ্টভাষী হয়েছেন। ফিনার অসংখ্য ইউটিউবে পোস্ট করেছে আফরেজ্জার স্বাস্থ্য উপকারিতা সম্পর্কে ভিডিও, এবং দাবি করেন যে তার HbA1c (রক্তে দীর্ঘমেয়াদী চিনির মাত্রার একটি পরিমাপ), তখন থেকে 7.5% থেকে 6.3% এ নেমে এসেছে, আফ্রেজা ব্যবহার করার পর থেকে তার সর্বনিম্ন HbA1c। ফিনার অব্যাহত আফ্রেজা ব্যবহারের মাধ্যমে তার HbA1c কে আরও কমিয়ে 5.0% এ আনতে আশা করছে।

একটি বিকল্প তৈরি করা

রোগী ও চিকিৎসা পেশাজীবীদের মধ্যে সচেতনতা সৃষ্টির মাধ্যমে আফরেজ্জার ভবিষ্যৎ উজ্জ্বল বলে মনে হচ্ছে। অনেকেই যারা ডায়াবেটিসে ভুগছেন তারা ইনসুলিন গ্রহণের বিকল্প ব্যবহার করতে পারেন, যা স্বাস্থ্যের ফলাফল উন্নত করতে সাহায্য করে। এটি সেই সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও একটি চিকিৎসা যুগান্তকারী হিসাবে প্রমাণিত হবে যারা সূঁচের ভয় পান বা খাবারের আগে জনসমক্ষে ওষুধ খেতে দ্বিধা করেন।

একটি মতে এফডিএ নথি, “সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর এক-তৃতীয়াংশ রিপোর্ট করে যে তাদের ইনসুলিন-ব্যবহারকারী রোগীরা তাদের ইনজেকশন নিয়ে উদ্বিগ্ন; অনুরূপ সংখ্যক লোক ... তাদের ভয় দেখায়। সম্মতির অভাব … T1DM (টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস) এবং T2DM রোগী উভয়ের ক্ষেত্রেই একটি সমস্যা, যেমনটি ঘন ঘন ডোজ সীমাবদ্ধতা বা ইনসুলিন ইনজেকশনের খোলামেলা বাদ দিয়ে উল্লেখ করা হয়েছে।"