Nový perorální inhalátor může nahradit inzulínové injekce u pacientů s cukrovkou

Alfred E. Mann (předseda a generální ředitel společnosti MannKind) a jeho tým vývojářů medicíny vynakládají velké úsilí, aby zmírnili zátěž pacientů s cukrovkou. Začátkem tohoto roku Mannkind uvedl na trh perorální inhalátor inzulínu jménem Afrezza. Malý kapesní perorální inhalátor může být použit jako náhrada inzulínových injekcí u pacientů s cukrovkou.

Nebezpečí cukrovky

Cukrovkou trpí celkem 29.1 milionu Američanů Národní zpráva o diabetu za rok 2014. To odpovídá 9.3 % americké populace. Z 29 milionů v současnosti žijících s cukrovkou je 8.1 milionu nediagnostikováno. Tato čísla jsou ještě alarmující, když si uvědomíme, že více než jedna čtvrtina (27.8 %) lidí žijících s diabetem o své nemoci neví.

Cukrovka se ukázala jako nebezpečná nemoc, která výrazně ovlivňuje život pacientů, kteří ji mají. Riziko úmrtí dospělých s diabetem je podle National Diabetes Report vyšší než 50 %. Zhruba 73,000 2010 pacientů muselo kvůli nemoci amputovat končetinu. Hrozba cukrovky je skutečná a nalezení správné a praktické léčby této nemoci je nezbytné. Diabetes byl sedmou nejčastější příčinou úmrtí ve Spojených státech v roce 69,071 a vyžádal si životy XNUMX XNUMX pacientů.

Zátěž diabetu se nedotkne pouze těch, kteří jsou s touto nemocí aktuálně diagnostikováni. Podle Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) 86 milionů, více než 1 ze 3 Američanů v současnosti trpí prediabetem. V současné době si 9 z 10 Američanů neuvědomuje, že mají prediabetes, 15–30 % lidí s prediabetem bude mít diabetes 2. typu do pěti let.

Nebezpečí cukrovky spolu s alarmujícími statistikami, které přináší, činí Mannův vynález Afrezza relevantním a lákavým pro ty, kteří již trpí cukrovkou 1. nebo 2. typu. Regulací vysoké hladiny cukru v krvi to může pomoci pacientovi žít normální život s cukrovkou.

Jaké jsou výhody?

Jaké jsou výhody Afrezzy? Čím se liší od injekcí inzulínu? To jsou otázky, které byly zodpovězeny během Mannova projevu, na John Hopkins School of Medicine.

Pokud jde o to, jak funguje práškový inzulínový inhalátor, Mann popsal: „Napodobujeme to, co dělá skutečná slinivka, dosáhneme maxima [inzulínu] za 12 až 14 minut v krvi... v podstatě je pryč za tři hodiny.“ To je ve srovnání relativně krátké. k normální clearance inzulínu health.comKrátkodobě působící inzulin se má podávat mezi třiceti minutami až hodinou před jídlem pacienta a vrcholí po dvou až čtyřech hodinách. 

Mann dále říká: „Právě ten inzulín, který visí poté, co jste strávili jídlo, způsobuje téměř všechny problémy s inzulínovou terapií. Způsobuje hyperinzulinémii, hyperinzulinémie způsobuje hypoglykémii, kvůli hypoglykémii musíte zvýšit hladinu glukózy nalačno. Mezitím celý den jíte svačiny a vaše játra pumpují glukózu, abyste neupadli do kómatu, a to je to, co způsobuje přibírání na váze u cukrovky, prostě to začíná a pokračuje navždy, protože nemáte prandiální inzulín."

Tato tvrzení Manna ohledně Afrezzy se shodují s závěry mezinárodní studie provedené na pacientech s diabetem 2. typu ze Spojených států, Brazílie, Ruska a Ukrajiny. Vědci ve dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii dospěli k závěru, že pacienti, kterým byla přidělena Afrezza, podléhali minimálnímu nárůstu hmotnosti a zaznamenali podstatné snížení postprandiálních hladin glukózy v krvi.

Zveřejňování Afrezzy

Ve snaze vzdělávat pacienty a zdravotnický personál o výhodách Afrezzy dodal MannKind lékařům 54,000 2016 vzorků. MannKind tak doufá, že to vytvoří ziskovější a přínosnější rok XNUMX pro pacienty s cukrovkou i pro společnost. Dodáním balíčků vzorků vytváří silnější vztah mezi Afrezzou a lékařskými profesionály, což také umožní společnosti MannKind vytvořit sérii seminářů zaměřených na vzdělávání lékařů a také začlenit Afrezzu do Sanofi's Coach – bezplatného programu léčby diabetu pro pacienty.

Budoucnost Afrezzy se zdá být mnohem jasnější než její krátká minulost. Od uvedení společnosti Afrezza na trh 5. února 2015 přinesl inzulinový inhalátor pouze tržby ve výši 1.1 milionu USD. To vyvolalo pochybnosti mezi těmi na Wall Street, kteří chtěli na tomto lékařském vynálezu zabodovat.

Pomalý finanční začátek Afrezzy lze také přičíst screeningu, kterým musí pacienti projít, než jim může být přípravek Afrezza předepsán. Pacienti musí podstoupit vyšetření plicních funkcí (spirometrii), aby se zjistilo, zda lék mohou užívat pacienti s již existujícím plicním onemocněním.

Osobní účty Afrezzy

Skvělé věci řekli pacienti s cukrovkou, kterým byl předepsán a léčen Afrezza jako primární zdroj inzulinu. Webové stránky jako např Afrezzauser.com vyjádřili své potěšení s drogou. Za posledních několik měsíců se objevily desítky videí na YouTube a facebookových stránek popisujících zlepšení zdraví díky inhalátoru inzulínu.

Eric Finar, pacient s diabetem 1. typu již 22 let, otevřeně podporuje Afrezzu. Finar zveřejnil řadu YouTube videa o zdravotních přínosech Afrezzya tvrdí, že jeho HbA1c (měření dlouhodobých hladin cukru v krvi) od té doby klesl ze 7.5 % na 6.3 %, což je jeho nejnižší HbA1c v historii od používání Afrezzy. Finar doufá, že jeho HbA1c dále sníží na 5.0 % pokračujícím užíváním Afrezzy.

Vytvoření alternativy

Vytvořením povědomí mezi pacienty a zdravotníky se zdá, že budoucnost Afrezzy je jasná. Mnoho lidí trpících cukrovkou může využít alternativu příjmu inzulínu, což pomáhá zlepšit zdravotní výsledky. To se také ukáže jako lékařský průlom pro ty diabetiky, kteří se bojí jehel nebo váhají s medikací na veřejnosti před jídlem.

Podle jednoho Dokument FDA„Jedna třetina všech poskytovatelů zdravotní péče uvádí, že jejich pacienti užívající inzulín mají obavy z injekcí; podobný počet lidí …hlásí, že se jich bojí. Nedostatek kompliance … je problémem jak u pacientů s T1DM (diabetes mellitus 1. typu), tak u pacientů s T2DM, jak je patrné z častého omezování dávek nebo upřímného vynechávání injekcí inzulínu.“